1、項(xiàng)目概述

DRGs系統(tǒng)對(duì)每個(gè)出院病歷展開分析，根據(jù)DRG組進(jìn)行計(jì)算，包括CMI，相對(duì)復(fù)雜度RW，手術(shù)分級(jí)，病種結(jié)構(gòu)，單病種排名等，將過去依靠數(shù)量的考核轉(zhuǎn)變成為依靠質(zhì)量的質(zhì)量控制，原來粗放的考核指標(biāo)轉(zhuǎn)變?yōu)榫��?xì)化管理。系統(tǒng)可以按病區(qū)，科室，工作組，學(xué)科，醫(yī)生等為單位進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量分析和考核，提高醫(yī)生的工作積極性和效率。

2、總體特色

（1）標(biāo)準(zhǔn)化：全面采用國際、國家與地方各種標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。以衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》和我院的相關(guān)要求為依據(jù)，最符合醫(yī)院實(shí)際需求為準(zhǔn)。減少跨系統(tǒng)使用困難，保證與其他各子系統(tǒng)可以方便集成。

（2）技術(shù)穩(wěn)定性：成熟可靠，性能穩(wěn)定，能提供持續(xù)的版本升級(jí)服務(wù)。

（3）開放性設(shè)計(jì)：所投軟件產(chǎn)品為投標(biāo)公司自主研發(fā)，并能夠根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需求進(jìn)行系統(tǒng)的功能重組、修改與二次開發(fā)。

3、主要技術(shù)參數(shù)（對(duì)應(yīng)指標(biāo)，詳細(xì)說明，否則視為不符要求）

（1）數(shù)據(jù)上傳與質(zhì)量

1、病案首頁上傳：按照規(guī)定的格式，上傳最近月份的病案首頁數(shù)據(jù)。

2、上傳記錄：查看所有上傳文件的信息，并可下載已上傳的數(shù)據(jù)文件，方便醫(yī)院進(jìn)行查找和核對(duì)。

3、上傳數(shù)據(jù)量查詢：按月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，可查詢每個(gè)月已上傳的數(shù)據(jù)量。

4、數(shù)據(jù)審核：查看數(shù)據(jù)上傳后的審核結(jié)果，根據(jù)結(jié)果修正數(shù)據(jù)，重新上傳。

5、上傳數(shù)據(jù)質(zhì)量情況一覽表：查看數(shù)據(jù)上報(bào)質(zhì)量及入組率等指標(biāo)，針對(duì)錯(cuò)誤數(shù)據(jù)，可查看具體錯(cuò)誤病案的錯(cuò)誤信息。

（2）分組明細(xì)

1、DRGs分組明細(xì)查詢：查看全院每個(gè)病例的分組明細(xì)數(shù)據(jù)，包含病人信息，主要疾病，手術(shù)以及所分的DRG組和組的權(quán)重。

2、單病種分組明細(xì)查詢：查看全院每個(gè)病例的所屬的單病種名稱。不屬于單病種的則不列出。

（3）CMI統(tǒng)計(jì)分析

1、全院CMI統(tǒng)計(jì)報(bào)表：查看全院CMI值、DRG總量、時(shí)間指數(shù)、費(fèi)用指數(shù)、低風(fēng)險(xiǎn)死亡率、組數(shù)、平均費(fèi)用、平均住院天數(shù)等指標(biāo)。

2、全院CMI變化：查看全院CMI各月份、季度、年的變化情況，圖表顯示。

3、科室CMI：按照科室統(tǒng)計(jì)出，每個(gè)科室的CMI、DRG總量、病例數(shù)、平均費(fèi)用、平均藥費(fèi)、耗材費(fèi)、住院天數(shù)等指標(biāo)，包含圖表。

4、醫(yī)生CMI：按照醫(yī)生級(jí)別(科主任、主任、住院、主治醫(yī)師)統(tǒng)計(jì)出，每個(gè)醫(yī)生的CMI、DRG總量、病例數(shù)、平均費(fèi)用、平均藥費(fèi)、耗材費(fèi)、住院天數(shù)等指標(biāo)，包含圖表。

（4）手術(shù)統(tǒng)計(jì)分析

1、三四級(jí)手術(shù)例數(shù)及占比統(tǒng)計(jì)：查看全院手術(shù)例數(shù)、三級(jí)、四級(jí)以及三四級(jí)手術(shù)比例。

2、全院手術(shù)報(bào)表：按照科室統(tǒng)計(jì)出，每個(gè)科室的手術(shù)例數(shù)、其中一二三四級(jí)手術(shù)各占多少，以及三四級(jí)手術(shù)的比例。

3、醫(yī)生手術(shù)報(bào)表：按照醫(yī)生統(tǒng)計(jì)出，每個(gè)醫(yī)生的主刀或者作為助手參與的手術(shù)例數(shù)、其中一二三四級(jí)手術(shù)各占多少，以及三四級(jí)手術(shù)的比例。

4、全院手術(shù)明細(xì)查詢：分科室統(tǒng)計(jì)，顯示各科室的手術(shù)明細(xì)數(shù)據(jù)，包含手術(shù)名稱、級(jí)別、主刀、一助二助、病人基本信息等。

（5）病種結(jié)構(gòu)分析

1、全院病種結(jié)構(gòu)：分病種統(tǒng)計(jì)，顯示全院各個(gè)病種的分布情況，包含人數(shù)、占比、費(fèi)用、藥費(fèi)、耗材、住院天數(shù)等指標(biāo)。

2、科室病種結(jié)構(gòu)：分科室統(tǒng)計(jì)，顯示各科室的病種分布情況，包含人數(shù)、占比、費(fèi)用、藥費(fèi)、耗材、住院天數(shù)等指標(biāo)。

（6）權(quán)重統(tǒng)計(jì)分析

1、權(quán)重大于2的病歷統(tǒng)計(jì)：查看全院RW值大于2（即難度較大的病種）的病例例數(shù)及比例。

2、權(quán)重大于2的病歷分段統(tǒng)計(jì)：分三段查看全院不同難度病種的例數(shù)，2≤RW≤5、5≤RW≤10、＞10。

（7）醫(yī)療質(zhì)量

1、低風(fēng)險(xiǎn)死亡病歷明細(xì)查詢：查詢低風(fēng)險(xiǎn)組死亡病例，顯示病人信息、出院科室、手術(shù)、診斷等指標(biāo)。

2、醫(yī)療安全：查詢死亡率、低風(fēng)險(xiǎn)死亡率、術(shù)后死亡率及新生兒死亡率等指標(biāo)。

（8）重點(diǎn)監(jiān)控

1、重點(diǎn)監(jiān)控病種：查詢重點(diǎn)病種的例數(shù)、占比、均次費(fèi)用、均次耗材費(fèi)、藥占比、耗材費(fèi)占比、平均住院天數(shù)，及衛(wèi)健委按地區(qū)或級(jí)別的排名。

2、重點(diǎn)監(jiān)控術(shù)種：查詢重點(diǎn)術(shù)種的例數(shù)、占比、均次費(fèi)用、均次耗材費(fèi)、藥占比、耗材費(fèi)占比、平均住院天數(shù)、平均術(shù)前天數(shù)，及衛(wèi)健委按地區(qū)或級(jí)別的排名。

3、重點(diǎn)監(jiān)控病種術(shù)種明細(xì)：各監(jiān)控病種的明細(xì)查詢及下載。

（9）DRGs簡(jiǎn)報(bào)

衛(wèi)健委DRGs簡(jiǎn)報(bào)由自治區(qū)衛(wèi)健委定期發(fā)布，衛(wèi)健委醫(yī)院的DRGs績(jī)效簡(jiǎn)報(bào)，具體包含：

1、醫(yī)院DRGs績(jī)效排名，按照醫(yī)院性質(zhì)分別排名。

2、衛(wèi)健委各數(shù)據(jù)上傳情況排名。

3、衛(wèi)健委病例權(quán)重大于2的分段排名。

4、衛(wèi)健委三四級(jí)手術(shù)排名。

5、衛(wèi)健委單病種排名。

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