如何決定信息化投入?

如何在信息化投入時作出正確決策？

如何看待醫院信息化評級在這個過程中的作用？

面對這些讓院長們有些頭疼的問題，HIMSS副總裁兼大中華區執行總監劉繼蘭女士對《中國醫院院長》談了自己的看法，并給出了相應的建議。

 

首先，信息化建設對醫院而言，不再是一個可選項，而是一條必由之路。醫院信息化的能力和水平，會在很大程度上決定醫院現代化、智能化水平。不僅僅是為了改進效率、安全、質量、患者體驗，而且是醫院賴以生存和發展的基礎和保障。既然如此，院長們應該考慮的，就是如何投入，讓產出最大化。

知己知彼，才能百戰百勝

“治病救人是我們的最終目的，在這個過程中，要清楚醫務人員、患者對醫療的核心需求，這個需求是整個醫療信息化的最根本動力。如果醫務人員沒有將醫療的核心需求梳理清楚，轉化為對信息化的需求，并準確地與信息技術人員及企業溝通，那么就很難獲得滿足我們需求的產品。”

 

即使市場上有能滿足醫院需求的信息系統和解決方案，很多醫院領導也對信息系統的選擇缺乏信心。這是可以理解的。經常有醫院覺得花了很多錢沒有得到相應的收益，很多時候是因為沒有明確到底想要什么。除了透徹了解自己的需求，決策者也應該對市場上信息產品的功能有清楚的認識并對其開發維護團隊的能力和投入有充足的信心。劉繼蘭以打仗需要了解武器做比喻，表示醫院應該首先了解各信息系統及團隊的能力，知道他們能為醫院做什么以及院方需要如何配合，才能得到所期望的和許諾的功能。

 

“當然，有的時候醫院明白自己的需求，卻因為對廠家的評估缺乏經驗，選錯了廠家而達不到預先的目的。”但即使選對了廠家，也需要有合理的投入、雙贏的合作模式、動態的實施和維護，才能夠如愿。如果這些做不到位，也有可能成為爛尾工程，吃虧的還是醫院。

 

談及與廠家的合作和投入，劉繼蘭表示，信息化建設是需要投入的。巧婦難為無米之炊。“羊毛出在豬身上牛買單”的情況是有的，特別在當前，有條件的醫院應該抓住這樣的機會。但絕大多數的醫院和項目還是應該腳踏實地。恰當的投入是必須的。哪些成本是必須投入的，哪些是可以通過其他渠道實現的，在醫院的不同發展階段有可能不同。”劉繼蘭表示，那些做好了規劃的醫院通常投入更謹慎、周全，醫院應當結合自身實際情況，進行信息化的投入與選擇。

 

桔子和蘋果可以各有所愛，各取所需

眾所周知，作為當前全球最為知名的醫療信息組織，HIMSS的業務之一是對醫院的信息系統進行評級。而在國內，目前針對醫院信息化的認證主要包括國家衛生計生委醫院管理研究所、中國醫院協會信息管理專業委員會（CHIMA）的電子病歷系統評級和衛生計生委統計信息中心的互聯互通測評。劉繼蘭認為這兩個國家標準體系對中國來說一定是最適用的，因為是為中國‘量體裁衣’而訂的，對推動中國醫院的信息化將起到里程碑的作用。

 

同時她也指出，HIMSS的EMRAM目前為全球（包含所有大洲）的8500多家醫院所用，代表著國際共識。可以提供給對國際化的標準和做法有興趣的醫院參加、借鑒。HIMSS評級強調通過先進信息技術的實現來優化醫療技術水平和醫療服務能力及提高患者就診的感受，特別關注醫療的核心流程，如：信息技術梳理流程再造等。讓醫療更卓越，這本身是沒有國界的。因此，HIMSS評級可以滿足醫院的兩大戰略需求，一個是醫院追求卓越的戰略需求，另外一個是國際化的戰略需求。”因此劉繼蘭建議那些希望進一步與國際接軌的醫院除了國內的兩個評級以外還可以考慮選擇HIMSS評級。

 

劉繼蘭認為，HIMSS與國內兩個標準相比，各有特色，不用去比較哪個更好，而要看醫院更關注哪方面。劉繼蘭以水果為例。她認為，目的不同，愛好不同，選擇不同。桔子、蘋果對身體都有益。如何選擇取決于選擇者的需求和愛好。對桔子、蘋果都喜歡的也大有人在。

 

來源：五年標尺文/記者曹原