建設原則
1、醫院要求
根據數字化醫院建設的需求,利用先進、安全、便捷的計算機網絡設備和PACS系統,將CT、MRI、CR、DR等標準大型醫療設備所生成的數字化影像,通過DICOM傳輸、HIS/RIS信息核對、整理、通過計算機網絡存儲將數據存儲在PACS系統服務器中。實現影像檢查申請、登記、檢查、報告工作化電子化(無膠片化、無紙化),為醫生提供先進的網絡化影像和診斷信息的采集、傳輸、存儲、診斷、查詢及管理工具,實現影像與診斷信息按需調用、導出、傳輸、遠程會診、打印及刻錄等功能,同時幫助醫院建立典型病倒庫,用于科教活動。
產品系統要求符合2001版國際標準DICOM3.0和遵循IHE技術框架,具有高準確性、高可靠性、高冗余度,保證醫院對醫學影像系統的7×24工作需要;備份機制完備,具有詳細的故障處理方案,支持快速災難恢復;系統具有多層次的安全保護措施,以滿足用戶身份鑒別,訪問控制;系統應具有開放性,具有較高的兼容性和可擴展性,便于與第三方產品的互聯和通訊,可迅速、平滑升級、擴充,并按照醫院要求提供HIS/RIS接口。提供完整的人員培訓計劃,包括系統管理員、診斷醫師及其他操作人員等培訓;提供完整的技術資料、安裝軟件、維護所需的帳號、密碼,以及數據庫結構資料。
2、系統的建設目標
1)檢查申請單電子化,配合門診醫生工作站和住院電子病歷實現電子化申請。
2)根據醫生選擇的申請部位收費,實現電子化收費,減少差錯。
3)診療信息可導入放射科的登記臺,實現HIS與RIS病人信息共享和交換。
4)登記臺病人信息可導入檢查設備,檢查結束后將病人影像導入PACS服務器,病人信息導入RIS服務器中。
5)在醫生診斷工作站和臨床醫生工作站,采用影像網上閱片和病人信息,取消膠片要求和申請、報告單的紙張傳送,實現無膠片化。
6) 要求能統一在登記窗口來打印由技師在設備后處理工作站上完成的膠片和醫生審核后的報告單給患者,也能馬上在醫生站瀏覽。門診的報告和影像膠片要求統一在登記臺按需打印,病區報告和影像可在病區醫生站瀏覽。
7)整體HIS/RIS/PACS業務流程參照北美放射學會IHE流程為依據,最好有HL7標準。
8) 實現原系統數據的安全轉移與放射科等相關業務科室的平穩過渡。
3、系統建設總體框架要求
1)最大限度地共享及應用醫院現有的信息體系資源,構建在業務處理功能方面可進行互動的系統,針對醫院的所有業務,構建一個前衛的集成醫療信息系統。
2)RIS/PACS各個系統要求完全遵循目前國際通用的DICOM3.0標準和IHE流程規范,整個系統具有高安全性、高可靠性、較高的兼容性和可持續擴展性。
3)關于旨在閱讀及診療的圖像查詢而言,就以最大容量的DR圖像為準,在儲存裝置里實現三秒以內即可查詢,并可實現在儲存裝置里調閱大于1000幅圖像的單個CT檢查時,要求顯示任一指定列中任一屏圖像的時間小于三秒。
4)RIS/PACS系統是以支持中文為原則,如果不能支持中文,則提供實現中文支持計劃。
5)應以全面實現與醫院的HIS連接,RIS/PACS需能與HIS在同一QC中進行查詢。
6)安裝RIS/PACS后,提供對應用人員(影像、臨床)和本院管理人員的應用培訓和詳細的技術維護培訓。
7)PACS應確保充分的經濟性。
8)應具備可靠的數據備份功能及選擇病人檢查數據查閱導出功能。
9)就支持歷史數據的轉移功能使當前最快的存儲只保留最近指定時間的圖像數據。
4、技術方案總體要求
1)投標方及產品介紹。
2)根據本醫院的PACS/RIS的系統需求和標準,由投標方提供向本院投標的全部系統構成圖,并詳細說明業務、數據流程。
3)以本院的檢查數量為準,應保障利用無損壓縮方式可完全支持運行之后三年以上在線數據積累,并說明相關原理和建議。
4)說明PACS系統按照用戶組群進行分類、權限管理和用戶認證的系統安全方案。
5)系統穩定性對策:說明系統穩定性及關鍵設備(網絡、服務器、存儲)發生故障時,如何通過配置QC工作站來保證影像歸檔準確性的相關原理和實例。
6)系統影像歸檔方案:說明如何保證影像歸檔準確性的相關原理和實例。
7)Image Quality的提高方案:為從Modality傳輸對閱讀醫生的閱讀業務和臨床診療業務優化的圖像,說明提案公司的解決方案或者優勢。
8)技師檢查QC的管理方案:提供檢查技師在攝片管理時的質量控制與管理方案。
9)膠片按需打印的解決方案:
要求不改變技師和醫生原有工作方式前提下,登記員能統一在登記取片工作站上打印由技師在設備后處理工作站完成的膠片和醫生審核后的報告單給患者。門診的報告和影像膠片要求統一在登記臺“按需”打印,病區報告和影像可在病區醫生站瀏覽。
10)IHE技術框架遵循:說明系統是如何遵循IHE技術框架來實現我院業務流程的方案,用原理結合實例詳細說明預定檢查工作流SWF、報告工作流RWF、關鍵影像標識KIN、影像顯示一致性CPI、病人數據協調PIR、便攜影像數據PDI等集成模式應用。
11)HIS整合方案:提供投標方的PACS/RIS系統與本院HIS的集成方案。
5、系統必須遵循的標準
1)嚴格遵循IHE指導框架。
2)符合DICOM3.0、HL7、IHE流程框架設計等國際標準。
3)符合國際疾病分類標準。
4)支持TCP/IP等網絡協議,可以通過INTERNET、ISDN、DDN等實現遠程圖像數據DICOM傳輸及交換。
5)支持影像學分類ACR編碼。
6)必須符合國家、地方有關法律、法規、規章制度的要求。
6、詳細技術功能要求
序號 招標技術規格 投標技術規格 偏離 說明
1 服務器軟件(兩套)
*1.1 支持我院所有DICOM影像設備。將放射、超聲、胃鏡、病理等所有拍照設備連入PACS服務器上,將數據全部存入PACS服務器中
*1.2 將放射、超聲、胃鏡、病理等的數據實時上傳至信息中心服務器中,支持放射科所有影像設備的DICOM影像數據(包括CR、DR、CT、MRI、DSA、RF等)分發到各科室臨床工作站點。
*1.3 提供離線備份硬盤和光盤刻錄備份功能
1.4 操作系統Windows 2000 SERVER或2003 SERVER
1.5 數據庫SOL SERVER 或ORACLE
1.6 DICOM SERVER 功能,
支持Storage Service Class,
Query/Retrieve Service Class,
Print Service Class,
Worklist Service Class等功能。
1.7 支持數據庫的自動備份和恢復等操作。支持圖像文件的近線、離線備份。
*1.8 具備完善的權限管理功能,對每一位用戶操作程序時的操作內容,操作時間,成功和失敗信息提示,以及日志追蹤等功能,每個用戶必須使用各自的ID和密碼登錄、訪問系統,并有系統使用日志記錄?砂从脩艋蛘呓M類別設定使用權限,支持對個別用戶(組)分配使用或者變更系統資源及數據的使用控制功能。
1.81 能記錄系統中所有硬件、軟件的錯誤、修復及升級記錄。
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