、軟件及系統(tǒng)技術(shù)要求
1、支持醫(yī)學(xué)影像的信息流程和數(shù)據(jù)類型
1.1信息流程的支持：完整支持影像數(shù)據(jù)的錄入、存儲(chǔ)、管理、檢索調(diào)取、顯示、DICOM常規(guī)處理、高級(jí)處理、存儲(chǔ)媒介輸出。
1.2數(shù)據(jù)類型的支持：完全支持DICOM影像數(shù)據(jù)，還支持部分非DICOM數(shù)據(jù)如JPG、BMP、TIF等，并可將其轉(zhuǎn)換為DICOM格式。
1.3 * 成像設(shè)備類型的支持：可支持的成像設(shè)備類型全面，如CT、MR、NM (PET、ECT) 、PET- CT、DR/CR、RF、DSA、US、數(shù)字乳腺、膠片掃描。
1.4數(shù)據(jù)來(lái)源的支持：能支持存儲(chǔ)介質(zhì)如MOD、DVD、CD等的讀入，能支持DICOM設(shè)備的直接聯(lián)接讀取和非DICOM如視頻、掃描設(shè)備的聯(lián)接讀取和轉(zhuǎn)換。
2、PACS系統(tǒng)
2.1 PACS核心服務(wù)管理軟件與結(jié)構(gòu)體系：
• 完整支持DICOM標(biāo)準(zhǔn)、IHE規(guī)約、HL7標(biāo)準(zhǔn)、HIPAA安全性要求。
• 可隨著需求增長(zhǎng)，不斷擴(kuò)展系統(tǒng)規(guī)模，直至多網(wǎng)連通的廣域級(jí)影像網(wǎng)。
2.1.1 * 存儲(chǔ)、歸檔、查詢、調(diào)取：完整地支持DICOM標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的影像歸檔與檢索要求：
完整支持DICOM驗(yàn)證、歸檔存儲(chǔ)、查詢/調(diào)取、存儲(chǔ)確認(rèn)、媒介存儲(chǔ)等服務(wù)類。能將各種來(lái)源的影像數(shù)據(jù)和系統(tǒng)自身產(chǎn)生的影像數(shù)據(jù)歸檔、存儲(chǔ)、檢索、調(diào)取。能在同一界面調(diào)閱病人在不同時(shí)期不同類型的影像資料以及診斷報(bào)告，也可調(diào)閱不同病人的資料。
2.1.2工作流：支持DICOM有關(guān)工作流的要求。
• 支持DICOM Worklist服務(wù)。
• 支持自動(dòng)路由，按規(guī)則設(shè)置工作流。
• 支持基于病例更新、病例合并、DICOM病例狀態(tài)管理等。
• 支持關(guān)鍵影像標(biāo)注、顯示狀態(tài)記憶。
• 支持對(duì)IHE所規(guī)定的工作流。
2.1.3數(shù)據(jù)壓縮：支持影像存儲(chǔ)和發(fā)布的無(wú)損和有損壓縮即DICOM Lossless和DICOM Lossy。
2.1.4跨網(wǎng)瀏覽：要求能跨網(wǎng)檢索和瀏覽：支持從授權(quán)PACS工作站經(jīng)由本服務(wù)中心向其它PACS網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中心的查詢和調(diào)取。可與本地或異地的其它PACS聯(lián)網(wǎng)，互看目錄和互相推/拉影像，支持一個(gè)區(qū)域內(nèi)的廣域影像網(wǎng)。
2.1.5系統(tǒng)管理：具有方便易得的系統(tǒng)管理，能使管理員能夠在任意有PC和瀏覽器的地方進(jìn)行管理和維護(hù)工作。
2.1.6 * 可靠性安全性：系統(tǒng)技術(shù)體系應(yīng)具有保障穩(wěn)定性和可靠性的措施，具有系統(tǒng)安全性的審核、驗(yàn)證等技術(shù)措施：
• 支持HIPAA提倡的DICOM活動(dòng)審核、操作臺(tái)活動(dòng)審核、IP地址驗(yàn)證等安全性管理。
2.1.7可擴(kuò)展性：
• 要求隨著需求增長(zhǎng)，能不斷擴(kuò)容更多的診斷工作站及瀏覽群、能不斷增強(qiáng)安全冗余措施、能增加容納更多的醫(yī)療信息、能與其它PACS互聯(lián)互調(diào)影像
• 可擴(kuò)展體系框架，從可不斷增長(zhǎng)的小型機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)到多個(gè)網(wǎng)絡(luò)中心的企業(yè)級(jí)區(qū)域網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。
• 提供統(tǒng)一存檔和集成體系，統(tǒng)一管理放射學(xué)影像。
2.2速度：從影像服務(wù)器到工作站的圖像提取應(yīng)快速：說(shuō)明在100/1000M網(wǎng)絡(luò)條件下，圖形用戶界面(GUI) 返回第一幅圖像的時(shí)間。
2.3影像存儲(chǔ)：系統(tǒng)要求隨著需求的增長(zhǎng)，能對(duì)在線短期存儲(chǔ)和近線長(zhǎng)期存儲(chǔ)不斷擴(kuò)容、能增加支持多種存儲(chǔ)模式：
• 按需擴(kuò)展的技術(shù)框架，可隨數(shù)據(jù)量的增大不斷擴(kuò)展在線存儲(chǔ)，可為在線存儲(chǔ)進(jìn)一步配置鏡像備份。
• 可擴(kuò)大近線(near-line)長(zhǎng)期存儲(chǔ)方案，近線存儲(chǔ)媒介支持EMC Centera系統(tǒng)。
3、RIS系統(tǒng)
3.1完整的科室工作流程：基本功能：擁有登記、預(yù)約、檢查、報(bào)告、審核、發(fā)布等完整的放射科工作流程功能。
3.2報(bào)告系統(tǒng)：
• 自帶強(qiáng)大的專業(yè)報(bào)告模板，可根據(jù)個(gè)人的習(xí)慣進(jìn)行修改。
• 支持ICD10或ACR。
• 支持圖文報(bào)告輸出。
• 支持多頁(yè)報(bào)告。
• 支持多部位報(bào)告。
• 報(bào)告二次審核。
• 自定義的知識(shí)庫(kù)模版（個(gè)人、診斷組、科室三層知識(shí)庫(kù)管理，知識(shí)庫(kù)根據(jù)檢查方法自動(dòng)定位到部位，知識(shí)庫(kù)導(dǎo)入導(dǎo)出）。
• 提供抓圖功能。
• 所見(jiàn)即所得的報(bào)告 （如患者抬頭信息可以編輯）。
• 診斷結(jié)果統(tǒng)計(jì)（如陽(yáng)性率統(tǒng)計(jì)）。
• 報(bào)告模版選擇。
• 對(duì)比察看歷史圖像。
4、影像專業(yè)診斷工作站
4.1專業(yè)影像處理功能：
• 作為檢索、處理權(quán)限較高的工作站，授權(quán)用戶可查詢所有網(wǎng)內(nèi)影像、實(shí)施復(fù)雜處理并保存處理結(jié)果、以及刪除影像。
• 可實(shí)施影像數(shù)據(jù)的錄入和輸出。
4.1.1數(shù)據(jù)錄入：
• 支持CT、MR、CR/DR、超聲、X光機(jī)、心血管機(jī)、核醫(yī)學(xué)等DICOM成像設(shè)備的圖像聯(lián)網(wǎng)直接接入。
• 在沒(méi)有與成像設(shè)備聯(lián)網(wǎng)的情況下，可支持DVD和CD，能接收壓縮和非壓縮的DICOM圖像。
• 可以將DVD、CD、視頻采集及膠片/出版物掃描裝置錄入的非DICOM影像并轉(zhuǎn)換為DICOM格式。
4.1.2界面設(shè)置：支持命令按鈕、圖例目錄、窗口排列、圖像顯示狀態(tài)等的界面顯示協(xié)議按照成像設(shè)備和個(gè)人要求進(jìn)行配置：
• 簡(jiǎn)潔易用的用戶界面提供強(qiáng)有力的工具，如快速檢查列表訪問(wèn)和影像處理工具選項(xiàng)板。
• 可配置的圖例目錄和窗口排列，可配置的預(yù)設(shè)顯示方案，可配置的桌面方式(工具欄、命令按鈕、快捷鍵等)，提供交互式窗口和優(yōu)化的顯示設(shè)置，以用戶定義的顯示協(xié)議自動(dòng)呈顯影像。
• 顯示協(xié)議可傳送到其它工作站上。
4.1.3圖像和數(shù)據(jù)的檢索：
• 具有DICOM查詢/檢索功能。
• 支持對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的排序和過(guò)濾，數(shù)據(jù)庫(kù)瀏覽可配置，提供本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)管理，支持基于規(guī)則的自動(dòng)刪除功能。
• 支持DICOM無(wú)損和有損壓縮，支持小波壓縮影像的解壓縮。
4.1.4跨網(wǎng)檢索：能向其它PACS系統(tǒng)查詢和調(diào)取影像，能以遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)方式發(fā)送和接收遠(yuǎn)程影像。
4.1.5工作流：
• 支持設(shè)備、本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)、近線存儲(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和中心服務(wù)器數(shù)據(jù)庫(kù)的作業(yè)表(Worklist)管理，支持在作業(yè)表中對(duì)顯示作配置 。
• 增強(qiáng)的自動(dòng)路由(Auto-Routing)功能，包括以時(shí)間為參數(shù)的自動(dòng)路由。
4.1.6* 圖像瀏覽：要求能支持圖標(biāo)目錄和電影回放，能同步瀏覽多個(gè)序列和多序列聯(lián)動(dòng)同步回放：
• 支持圖標(biāo)目錄(多幅小圖)瀏覽。
• 可同時(shí)瀏覽多個(gè)序列或檢查。
• 可提供相關(guān)病例或序列的影像同步(Sync Image)，提供不同檢查、序列和病人的比較，以便互相參考。
• 支持DICOM多幀動(dòng)態(tài)影像回放功能，支持多序列聯(lián)動(dòng)同步回放。
• 支持同時(shí)瀏覽影像和報(bào)告。
• 支持顯示狀態(tài)記憶、結(jié)構(gòu)化報(bào)告和關(guān)鍵病灶標(biāo)記，支持選擇/顯示重要(標(biāo)記)的影像。
• 支持單次大量影像的KEY IMAGE功能。
4.1.7* 圖像處理：
• 線性、指數(shù)、對(duì)數(shù)和S形窗口。
• 支持多種處理工具，例如：感興趣區(qū)域(ROI)工具和測(cè)量，可快速、自動(dòng)調(diào)整窗寬窗位(WW/WL)調(diào)整，灰度反轉(zhuǎn)，左右上下翻轉(zhuǎn)與旋轉(zhuǎn)，縮放與漫游等。
• 放大鏡中的窗寬/窗位和反相，圖像銳化和加強(qiáng)邊界過(guò)濾功能。
• 可使用不同形狀、可變大小的感興趣區(qū)，可標(biāo)志和顯示關(guān)鍵圖像。
• 獨(dú)立編號(hào)的圖像標(biāo)注，可刪除/復(fù)制/粘貼。
• 測(cè)量功能：距離、角度、截面、ROI(感興趣區(qū))、Cobb角度等。
• 支持MPR/MIP三維功能。
4.1.8圖像顯示：能支持灰階影像和彩色圖像，對(duì)CR和DR影像能支持真實(shí)尺寸顯示：
• 支持DR和CR影像的實(shí)際尺寸圖像顯示，經(jīng)測(cè)試最大顯示矩陣為5M像素。
• 支持多顯示器、和不同分辨率的多顯示器。
• 支持灰階影像和24-bit真彩色圖像。
4.1.9圖像和數(shù)據(jù)輸出：能存儲(chǔ)處理結(jié)果，能支持將DICOM影像轉(zhuǎn)換為常用PC圖像格式：
• 可把圖像復(fù)制到剪貼板，可輸出ROI參數(shù)到Excel表格。
• 可自動(dòng)地將DICOM處理結(jié)果存儲(chǔ)在本工作站、或推送到中心數(shù)據(jù)庫(kù)。
• 可轉(zhuǎn)換DICOM格式靜態(tài)圖像到普通TIF、BMP格式和動(dòng)態(tài)圖像到AVI格式，方便科研和教學(xué)。
• 可將圖像為輸出TIF、BMP、AVI，可實(shí)施DICOM JPEG無(wú)損壓縮。
• 支持DICOM格式拷貝如膠片輸出。
4.1.10*光盤歸檔：要求刻錄的影像光盤具有自啟動(dòng)的DICOM瀏覽器，以便影像資料能在普通PC上瀏覽和實(shí)施基本DICOM操作：
• 可將病案資料以DICOM(Part 10)格式刻錄DVD/CD，在圖像數(shù)據(jù)達(dá)到一張光盤容量時(shí)，將數(shù)據(jù)一次性刻錄到光盤中，并采用數(shù)據(jù)庫(kù)管理病人圖像數(shù)據(jù)，方便查詢和檢索
• 光盤歸檔的數(shù)據(jù)能方便地恢復(fù)到PACS系統(tǒng)中，并能進(jìn)行完整性效驗(yàn)。
• 可在刻錄的DICOM 格式光盤上裝載能自啟動(dòng)的DICOM CD瀏覽器來(lái)在普通PC上瀏覽盤上影像并對(duì)影像做DICOM基本操作：可選單幅或2X2方式顯示圖像，動(dòng)態(tài)回放，可改變回放速度;支持鼠標(biāo)滾輪功能，支持鼠標(biāo)右鍵快捷功能，可啟動(dòng)多種功能;放大鏡功能，圖像放大1、2倍;對(duì)比度反轉(zhuǎn)、圖像翻轉(zhuǎn)/旋轉(zhuǎn);測(cè)量距離、測(cè)量角度;窗寬/窗位調(diào)節(jié)(使用鼠標(biāo)右鍵);平移圖像(使用鼠標(biāo)左鍵拽動(dòng));可恢復(fù)原始圖像參數(shù)，顯示或不顯示圖像標(biāo)注信息;可查看新CD盤。
5、技師工作站
功能：
• 確認(rèn)到檢。
• 查看匹配/更新規(guī)則。
• 補(bǔ)登記。
• 自動(dòng)匹配。
• 發(fā)送圖像到PACS服務(wù)器。
• 列表可支持位置拖放和位置調(diào)整，同時(shí)可以進(jìn)行界面排序查詢。
• 合并患者，可糾正RIS登記錯(cuò)誤。
• 檢查備注。
• 膠片打印支持DICOM標(biāo)準(zhǔn)的排版格式、膠片尺寸，所見(jiàn)及所得的膠片打印界面，具有添加圖像、刪除圖像、批量添加等功能，支持DICOM膠片打印機(jī)，支持各種打印機(jī)屬性的設(shè)置，支持縱橫打印方向的設(shè)置，支持測(cè)量標(biāo)注的DICOM打印。
6、登記工作站
功能：
• 一個(gè)患者可以對(duì)應(yīng)多個(gè)申請(qǐng)單，一個(gè)申請(qǐng)單可對(duì)應(yīng)多個(gè)檢查，減少重復(fù)工作量，可以實(shí)現(xiàn)跨天同醫(yī)囑多個(gè)檢查。
• 根據(jù)患者身份自動(dòng)選擇年齡顯示格式。
• 中文姓名自動(dòng)轉(zhuǎn)換拼音。
• 可配置患者信息界面、默認(rèn)值、輸入合法性檢查、錯(cuò)誤提示信息。
• 預(yù)約檢查、到檢、立刻到檢、三級(jí)檢前備注。
• 分發(fā)報(bào)告。
• 高級(jí)查詢、預(yù)制檢索、一鍵方式實(shí)現(xiàn)歷史記錄查詢快捷輸入患者信息。
• 申請(qǐng)單掃描。
• 打印預(yù)約單。
7、超聲，病理，內(nèi)鏡系統(tǒng)功能
超聲系統(tǒng)：
• 登記、預(yù)約、檢查、調(diào)閱、報(bào)告、打印、發(fā)布等日常基本工作流程的信息化與數(shù)字化管理；
• 能夠?yàn)橛行У倪^(guò)程管理、績(jī)效管理、醫(yī)療質(zhì)控等醫(yī)療和科室管理提供有效數(shù)據(jù)；
• 能夠進(jìn)行基于報(bào)告內(nèi)容中描述詞組/子句和結(jié)論內(nèi)容的深度統(tǒng)計(jì)，為病案研究與分析的高級(jí)信息平臺(tái)；
• 具有完善科學(xué)的用戶權(quán)限管理與信息安全機(jī)制，保證信息建立責(zé)任到人、信息使用分級(jí)分組、數(shù)據(jù)安全有機(jī)制支持；
• 迅速方便的建立各種科室管理統(tǒng)計(jì)報(bào)表，降低醫(yī)護(hù)人員重復(fù)勞動(dòng)，為科室管理和決策提供快捷有效工具。
• 能夠無(wú)縫調(diào)閱PACS的的各級(jí)圖像，提高放射醫(yī)生獲取相關(guān)圖像的方便性和快捷性；
• 系統(tǒng)設(shè)計(jì)合理，流程定制方便，并能夠滿足科室不斷發(fā)展的需要；
• 合DICOM標(biāo)準(zhǔn)，遵循IHE規(guī)范，采用各種先進(jìn)的信息化IT應(yīng)用技術(shù)；
• 報(bào)告系統(tǒng)必須是能夠生成結(jié)構(gòu)化可嵌套報(bào)告的“動(dòng)態(tài)模板”體系,以便于醫(yī)生在建立報(bào)告時(shí)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、靈活、快捷簡(jiǎn)便、可自定義修改；；
• 允許不同的放射醫(yī)生能夠根據(jù)含有自己電子簽名的密碼進(jìn)行登陸工作；并且在權(quán)限范圍內(nèi)修改自己的診斷報(bào)告；
• 通過(guò)下拉菜單方式來(lái)選擇不同患者的病變部位、檢查類型等等來(lái)制作報(bào)告
• * 報(bào)告修訂痕跡跟蹤系統(tǒng)為“實(shí)時(shí)所見(jiàn)所得方式”（非WORD嵌入方式），因此除了可保留修訂痕跡外，還可提供許多量化的數(shù)據(jù)，如刪減率、添加率和改動(dòng)指數(shù)等，為績(jī)效管理提供依據(jù)。
• * 內(nèi)部系統(tǒng)以基于角色和模塊功能的用戶權(quán)限為保障，以共享工作列表（WorkList）的訪問(wèn)方式為基礎(chǔ)，采用特別的鎖定技術(shù)實(shí)現(xiàn)多用戶同一時(shí)刻訪問(wèn)數(shù)據(jù)的唯一性和完整性。可實(shí)現(xiàn)“搶先式”訪問(wèn)模式：多個(gè)醫(yī)生在同一時(shí)刻點(diǎn)擊以獲取該檢查的報(bào)告權(quán)，但最終只有最先點(diǎn)擊的醫(yī)生獲得報(bào)告權(quán)，其他醫(yī)生得到的結(jié)果是“報(bào)告已鎖定”的信息提示框。
• * 可伸縮的三級(jí)審核機(jī)制，用戶可自行選擇一級(jí)報(bào)告，二級(jí)審核，三級(jí)終審。
• * 支持四種不同風(fēng)格的報(bào)告模板體系：結(jié)構(gòu)化參數(shù)化可嵌套報(bào)告模板體系，IE風(fēng)格結(jié)構(gòu)化參數(shù)化報(bào)告模板體系，參數(shù)化表格化WORD模板體系以及靜態(tài)實(shí)例模板體系。四種模板體系可隨時(shí)切換使用或設(shè)置，均支持ICD-10國(guó)際疾病標(biāo)準(zhǔn)編碼系統(tǒng)。
• * 支持三種報(bào)告打印模式：傳統(tǒng)打印模式（支持復(fù)雜的圖文排版、頁(yè)眉、頁(yè)腳設(shè)置和多頁(yè)打印），自定義打印模板模式（用戶可在模板頁(yè)面上任意擺放標(biāo)識(shí)圖、示意圖、圖片、直線、標(biāo)簽、數(shù)據(jù)項(xiàng)目等，并可隨意調(diào)整字體的所有屬性以及前景色和背景色，最后生成打印模板文件供使用），自定義WORD表格打印模板模式。
• * 支持批量打印歷史報(bào)告，打印報(bào)告后可自動(dòng)或手動(dòng)向臨床發(fā)布圖文一體化報(bào)告和相關(guān)檢查信息。報(bào)告可另存為標(biāo)準(zhǔn)WINDOWS圖片、轉(zhuǎn)換成DICOM SR報(bào)告（作為一個(gè)序列，發(fā)送到PACS與圖像共存）和轉(zhuǎn)換成CDA文檔（以HL7協(xié)議發(fā)送到HIS系統(tǒng)中）。
• 報(bào)告內(nèi)容上可以貼圖片；
內(nèi)鏡系統(tǒng)：
• 支持HDTV高清電鏡（如OLYMPUS260等）的HDTV格式高清工作站
• * 能夠采集1080 i（1920×1080i）掃描格式HDTV內(nèi)鏡圖像，
• * 能夠獲取靜態(tài)圖像
• * 能夠隨時(shí)同時(shí)動(dòng)態(tài)HDTV錄像
• * 所錄制的HDTV動(dòng)態(tài)錄像能夠進(jìn)行二次靜態(tài)圖像采集
• * 采集靜態(tài)圖像不限數(shù)量
• * 能夠進(jìn)行圖像裁剪獲取
• *能夠?qū)⑺@取的靜態(tài)圖像自動(dòng)裝載成為DICOM圖像，并發(fā)往同一的PACS數(shù)據(jù)中心
• 由自動(dòng)調(diào)用的圖象并直接顯示在另一個(gè)屏幕上
• 圖文雙屏與圖象雙屏自動(dòng)切換
• 歷史檢查自動(dòng)列出并可對(duì)比顯示
• 同一臺(tái)工作站可以同時(shí)面對(duì)多個(gè)患者的圖像采集/報(bào)告/對(duì)比等多種工作，實(shí)現(xiàn)一機(jī)多用。
• 能夠?qū)⒍喾N檢查或多次檢查的圖象一次性調(diào)出顯示
• * 報(bào)告修訂痕跡跟蹤系統(tǒng)為“實(shí)時(shí)所見(jiàn)所得方式”（非WORD嵌入方式），因此除了可保留修訂痕跡外，還可提供許多量化的數(shù)據(jù)，如刪減率、添加率和改動(dòng)指數(shù)等，為績(jī)效管理提供依據(jù)。
病理系統(tǒng)：
• 要能夠全面支持病理檢查全過(guò)程管理，滿足各環(huán)節(jié)特定的功能要求。
• 要與現(xiàn)有醫(yī)院的放射、超聲、內(nèi)鏡、核醫(yī)學(xué)、介入信息系統(tǒng)能集成互調(diào)同時(shí)顯示相關(guān)檢查報(bào)告和圖像；
• 能通過(guò)醫(yī)院現(xiàn)有報(bào)告服務(wù)器將病理報(bào)告和圖像同時(shí)發(fā)布顯示到臨床醫(yī)生工作站上；
顯示待采集報(bào)告病例列表：
病理圖像的采集功能：該功能使用通過(guò)顯微鏡上的攝相頭負(fù)責(zé)采集典型的病理圖像。為減少對(duì)醫(yī)生閱片的干擾，提供腳踏板觸發(fā)采集信號(hào)。
圖像測(cè)量功能：對(duì)于采集得到的圖像，可以測(cè)定面積、周長(zhǎng)、直徑等參數(shù)。
圖像另存功能：系統(tǒng)允許經(jīng)特殊授權(quán)的用戶在顯示工作站上把顯示的圖像另存到本地存儲(chǔ)介質(zhì)或收藏夾中，圖像格式可以是JPEG等。
報(bào)告書寫功能：為醫(yī)生書寫報(bào)告提供編輯和輔助功能。
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