第一部分、醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)EHR解決方案
功能概述
• 采用仿WORD 所見即所得的界面風(fēng)格，直觀簡單，易學(xué)易用。
• 支持病歷文檔的結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)，是真正的結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)。
• 支持豐富的病歷模板庫(簡單元素庫、復(fù)雜元素庫、小模板庫、大模板庫、常用語庫)。
• 病歷大模板區(qū)分男女患者。
• 提供醫(yī)學(xué)專用輸入法，不僅集成了幾十萬條常見詞組，而且集成了十幾萬條醫(yī)學(xué)專用詞組和短語。大幅度
提高病歷錄入效率，并且，開創(chuàng)性的解決了在病歷書寫的過程中自動(dòng)對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語進(jìn)行結(jié)構(gòu)化處理與存儲(chǔ)這
一業(yè)界公認(rèn)難題。
• 支持病程記錄和護(hù)理記錄的連續(xù)打印【續(xù)打】、重復(fù)打印、按頁碼打印。
• 強(qiáng)大的表格處理能力(可以方便的制作表格病歷)，支持表格嵌套、合并單元格、拆分單元格、刪除行、刪
除列、添加行、添加列、表格內(nèi)插入元素、表格寬度手動(dòng)或自動(dòng)調(diào)整。
• 支持?jǐn)?shù)據(jù)元素綁定、實(shí)現(xiàn)了多文檔同步刷新技術(shù)。
• 支持關(guān)鍵文字禁止刪除。(例如“主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、一般檢查、專科檢查”等關(guān)鍵文字)。
• 支持輸入數(shù)值合法性檢查。
• 支持必填項(xiàng)檢查。
• 支持各種醫(yī)學(xué)專用表達(dá)式(例如月經(jīng)史、胎心、齲齒位置的公式表述)。
• 豐富的醫(yī)學(xué)圖片庫及強(qiáng)大的醫(yī)學(xué)失量圖編輯器，支持圖形多次編輯、組合、分拆、Undo/Redo、復(fù)雜填充、
自定義線型、復(fù)制、粘貼等復(fù)雜操作。
• 支持病歷文檔三級(jí)檢診(三級(jí)審核)功能。
• 支持修改痕跡保留，保留各級(jí)醫(yī)生的修改痕跡。
• 支持?jǐn)?shù)據(jù)鎖定、簽入、簽出機(jī)制。
• 引入時(shí)效控制機(jī)制，采用工作流主推模式，任務(wù)自動(dòng)提示，及時(shí)提醒和催促醫(yī)務(wù)人員，按時(shí)、按質(zhì)、按量
完成病歷書寫工作，有效的避免病歷文檔的缺寫、漏寫、延時(shí)書寫。.
• 引入消息機(jī)制，對(duì)病歷書寫過程進(jìn)行全程實(shí)時(shí)監(jiān)控。
• 支持電子病歷的結(jié)構(gòu)化檢索。
• 支持離線書寫病歷。
深藍(lán)電子病歷系統(tǒng)EHR 電話：13354915850 QQ：56596703 云南達(dá)遠(yuǎn)軟件有限公司http：//www.okingsoft.com.cn
• 支持典型病歷提取、存儲(chǔ)、檢索。
• 支持病歷的在線借閱及審批。
• 快速復(fù)制功能。
• 支持將各種多媒體文件(如：聲音、圖像、影像、動(dòng)畫等文件)以附件的方式附加的文檔中。
• 可將病歷文檔以XML 格式導(dǎo)出，便于數(shù)據(jù)交換。
• 支持PDA 等無線手持設(shè)備。
• 支持HIS、PACS、LIS、RIS 等系統(tǒng)的無縫接入。
• 強(qiáng)大的安全機(jī)制，非對(duì)稱加密、CRC 校驗(yàn)。
• 病歷文檔壓縮加密存儲(chǔ)，大大節(jié)省存儲(chǔ)空間。
• 支持三測(cè)單的錄入與打印。
• 藥品資料快速檢索功能、快速查看常見疾病診療規(guī)范、ICD-10 編碼查詢。
深藍(lán)醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的主要功能和菜單展現(xiàn)
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前言
隨著信息技術(shù)的迅速發(fā)展，信息系統(tǒng)在各個(gè)領(lǐng)域都有了廣泛深入的應(yīng)用，尤其是在衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域，計(jì)算機(jī)
應(yīng)用已經(jīng)逐步深入到了各個(gè)層面，并且正在向臨床應(yīng)用發(fā)展。它對(duì)醫(yī)院的臨床管理、患者信息共享具有重要意
義，電子病歷應(yīng)運(yùn)而生，已經(jīng)成為醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。
目前，我國大多數(shù)醫(yī)院還停留在醫(yī)院管理信息化初級(jí)階段，信息技術(shù)在真正的診斷、手術(shù)中的應(yīng)用還很少 |
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