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血常規標本采集與處理程序
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資源介紹
血常規標本采集與處理程序
1.        目的
規范血液常規檢查標本的采集與處理方法,減少分析前因素對檢驗結果的影響,保證檢驗質量。
2.        適用范圍
適用于各種血液常規檢測標本的采集。
3.        職責
3.1 門診和臨床各科護士、門診檢驗工作人員負責標本的采集。
3.2 臨床護士或檢驗科后勤組人員負責標本的運送。
3.3 檢驗科負責標本的接收和處理,負責指導臨床各科室如何正確采集標本。
4.程序
4.1 標本采集前病人的準備
4.1.1 避免劇烈運動及情緒緊張。建議取血前采取坐位5分鐘。
4.2 標本采集
4.2.1 靜脈采血法
4.2.1.1器材:真空采血針、含EDTA•K2(3.0-4.0mg)真空采血管、消毒液、消毒棉球、壓脈帶。
4.2.1.2 標本采集部量:2.0ml。
4.2.1.3 采血部位:手臂肘部靜脈。
4.2.1.4 操作程序
a. 患者坐位或臥位,扎上壓脈帶消毒皮膚。囑病人握緊拳頭,暴露靜脈。
b.操作者以左手拇指固定靜脈穿刺部位的下端,右手持真空采血針,與皮膚呈30度角的位置迅速刺破皮膚,然后適當降低角度穿破靜脈壁進入靜脈腔中,見回血后,解開壓脈帶,將針頭順勢深入少許。將采血針另一端插入真空采血管中。
c. 利用真空負壓,血液自動注入抗凝管直至所需血量。囑患者松拳,用無菌干棉球壓住傷口,拔出針頭。
d. 立即將采血管輕輕顛倒5-8次,使其充分抗凝,并貼上對應病人及檢測項目信息的條碼。2小時內送檢。

4.2.1.5 注意事項
a. 禁止在輸液手臂同側采血,同時在申請單上注明“輸液時采血”。
b. 止血帶使用時間應少于1分鐘,以免引起血液淤滯,血液成分的改變。
c. 防止溶血,避免采血管過度震蕩。
e. 正確選擇抗凝管并注意抗凝劑與血液的比例。
4.2.2 毛細血管采血法
4.2.2.1 器材:一次性采血針、微量吸管、小試管、玻片,75%乙醇棉球、消毒干棉球、無菌鑷子。
4.2.2.2 采血量:20ul。
4.2.2.3 采血部位:成人以左手無名指指端內側為宜,半歲以上兒童以中指為好,半歲以下嬰幼兒通常選擇足跟或拇指采血。
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