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                      護理評估計畫與措施：

執行評估並有記錄、訂定計畫並執行

配合病患的身、心、社會等需要、了解護理措施之作用

提供病患及家屬有關健康之諮詢、協助病患疾病過程之適應、區分健康問題之緩急。 

護理記錄與評值：

檢討病人護理問題

具體評值護理措施

護理記錄明確並蓋章。 





協助護理人員完成醫療護理工作

協助護理人員決定護理詳啵O測及解釋病人的生理變化，擬訂護理計畫，評估照護成果。

護理處理過程

評估、詳唷絳寫朧⒃u值…等步驟

處理書記業務等非護理專業工作

完整收集護理資料與記錄，避免重覆書寫，減少護理人員文書工作負擔。

標準化作業，避免護理人員的素質與認知差異影響護理病歷的書寫質量


                    

                  

              

              
 
                 

                    
 
                       
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