解決“看病難、看病貴”,試試從打印管理著手
(新聞稿在線 2008-11-7)無錫市人民醫院應用惠普全面文印管理解決方案案例分析
我國醫療系統改革最大的難題就是“看病難、看病貴”,長期以來,這已經成了嚴重的民生問題。人人都難免
會生病,要看醫生,可現在人人都怕生病,生不起病,真是“黃金有價藥無價”。所謂“什么都可以沒,但不能沒
錢;什么都可以有,但不能有病”道出了普通老百姓對生病的無奈和無助。尤其是困難群眾,生了大病,往往就快
和死神“握手”了。
國務院總理溫家寶9月10日主持召開國務院常務會議,審議《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》,決定再次
向社會公開征求意見。會議強調,近期要從解決群眾反映強烈的“看病難”、“看病貴”問題入手,重點抓好五項
改革:一是加快推進覆蓋城鄉的基本醫療保障制度建設。二是建立國家基本藥物制度。三是健全基層醫療衛生服務
體系。四是促進基本公共衛生服務均等化。五是推進公立醫院改革試點。(2008年9月11日中國共產黨新聞網轉自
人民網—《人民日報》)
國務院給“看病難”、“看病貴”開出的藥方,顯然還只是一張“大處方”,還不能真正地應用于“臨床實
踐”。醫生看病講究“望聞問切”,必須充分熟悉病人的病史、病情,才能做到“對癥下藥”、“藥到病除”。
無錫市人民醫院的創新舉措,給我們提供了一個新的改革思路。這就是在醫院信息化的過程中,通過打印系統
的整體改造和有效管理,控制醫療成本,同時提高對病人需求的響應效率,因而從一定程度上解決了“看病難、看
病貴”的難題。
“看病難、看病貴”的原因
所謂“看病難”,看上去有兩個方面的難:首先是優質醫療資源的相對稀缺,在一些醫療設備好、醫務人員水
平較高的三甲醫院,老百姓從掛號、就診、檢查、取藥都少不了排隊和擁擠,自然會產生畏難情緒;其次是難以看
懂字跡潦草、專業術語晦澀的病歷和診斷書。其實,資源的相對稀缺可以通過提高管理效率來改善,效率提高了,
人手和設備的不足可以得到緩解。而病歷和診斷書的通俗化、標準化,也完全可以通過信息化來完成。
我們再來討論“看病貴”的原因。醫療費用主要包括幾個方面:藥費、診療費、特殊設備的使用費。如果每一
項費用都有辦法降低,那么總體降低醫療費用就可以實現。首先是藥費,這一向是國家和社會關注的重點,目前已
經出臺了很多政策法規,我們也看到藥費正在逐步降低。然后是診療費,這基本上是醫院的人工成本,如果醫院能
夠提高管理效率,人工成本是可以降低的。特殊設備的使用費則主要涉及一些損耗折舊,這部分成本現在缺乏核算
依據,不容易量化,收費方式也并不透明。所以,解決“看病貴”的難題,就要分析處理,看看在每個具體的費用
上,我們有什么辦法可以控制,那么總體的成本可以降下來,患者所支付的費用也就可以降下來。
面對全行業的傳統問題,無錫市人民醫院也同樣遇到這樣的挑戰。市民最集中反映的問題就是看病難,看病
貴,醫療收費不透明。
無錫市人民醫院是由無錫市原來的三家醫院組建而成的,集合了原第一人民醫院、兒童醫院和第五醫院的優勢
力量和重點專科力量,是一家三級甲等現代化綜合醫院。組建前的無錫第一人民醫院和兒童醫院都位于市區中心,
老門診樓和住院部都受到建院初期的設計限制,診療服務空間非常有限。加上設備設施的長期超負荷的工作,服務
效率大大下降,經常都能看到在掛號和繳費窗口都排著長長的人龍。醫患關系也很緊張,住院的手術診療費用因為
缺少明細清單查詢,時常被病人投訴。
正是在這樣的情況下,無錫市領導決定整合醫療資源,組建無錫市人民醫院。這次整合不僅是單純的將三家醫療機
構合并,更重要的是通過資源整合、優勢互補,從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。
醫院信息化現狀
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