佛山市社會保險信息系統
醫療支付管理系統
操作手冊
2008.02
更新歷史
編寫人 日期 版本號 變更內容
趙中平 2008-2-27 0.1.0 初次編寫
目 錄
1 醫療費用核付 8
1.1 醫療費用核付—受理 8
1.2 醫療費用核付－復核 12
1.3 醫療費用核付－大額復核 16
1.4 醫療費用核付－日結 19
2 異地人員 20
2.1 異地人員登記－受理 20
2.2異地人員登記－審批 22
3 轉院管理 23
3.1 轉院管理—受理 23
3.2 轉院管理—審批 25
4 三大目錄管理 26
4.1基準庫變更 26
4.1.1 基準庫新增—受理 26
4.1.2 基準庫新增—審批 29
4.2基準庫變更 30
4.2.1 基準庫變更—受理 30
4.2.2 基準庫變更—審核 32
4.3限制性用藥維護 33
4.3.1 限制性用藥維護 33
4.4中草藥目錄維護 34
4.4.1 中草藥目錄維護 34
5 家庭病床管理 36
5.1 家庭病床管理—受理 36
5.2 家庭病床管理—審批 38
6 門診特定病種審批登記 39
6.1 門診特定病種審批登記—受理 40
6.2 門診特定病種審批登記—體檢結果錄入 42
6.3 門診特定病種審批登記—體檢結果打印 43
7 體檢費用統計 44
8 體檢排期參數維護 45
9 醫療待遇補單 48
10 定點醫療機構資料管理 51
11 關鍵資料修改 53
12 特批業務 54
12.1 特批業務—受理 55
12.2 特批業務—審批 57
13 紅色沖減 58
13.1 紅色沖減—受理 58
13.2 紅色沖減—審核 60
14 替醫院結算 63
15 月定額結算 64
16 年終清算（暫） 66
17 醫療監督管理 66
17.1 醫療監督管理—專家審批 66
17.2 醫療監督管理—黑名單 67
17.3 醫療監督管理—醫療機構違規記錄 68
17.4 醫療監督管理—醫療機構違規匯總 69
17.5 醫療監督管理—年終清算 70
18 單據補打 71
【操作導航】
業務辦理人員雙擊 圖標，打開佛山市醫療保險社會保險系統(如圖一)，輸入業務辦理人員的用戶名稱及口令，點擊確認按鈕，檢索成功后，系統自動打開主界面。(如圖二)
業務辦理人員在<佛山市社會醫療保險綜合管理信息系統>>主界面（如圖二）點擊 ，進入業務系統界面(如圖三)，在業務系統左面會出現操作導航欄，單擊需要辦理操作的業務圖標，進入相對應功能界面，辦理業務(只有新增業務才能通過此方式辦理)
操作員也可在<<佛山市社會醫療保險綜合管理信息系統>>主界面（如圖二），在＜流程名稱＞下拉選擇框中選擇需要辦的業務種類，找到對應的業務流水號，單擊開始任務按鈕同樣可以進入業務辦理界面。（如圖四）(注意，只有已開始的任務才能辦理，新增業務無法按此種方法進入業務辦理界面)。
業務操作員也可在系統設置菜單內，設置我的社保環境(如圖五)。在我的社保內選中相關已設定的業務，同樣可以進入系統辦理業務(只有新增業務才能通此方式辦理)
圖一
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