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聚焦山東衛(wèi)生信息化
王愛(ài)杰 劉兵王坤一
2003年春天，非典爆發(fā)。
2003年4月，《全國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要(2003一
加l0年)》出臺(tái)。
21303年9月，衛(wèi)生部公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)電視會(huì)議召開(kāi)。
2003年l0月，《山東衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要(2003—
20l0年)》出臺(tái)。
2003年l2月，山東衛(wèi)生廳門戶網(wǎng)站正式開(kāi)通。
當(dāng)前，SARS威脅依然存在，高致病性禽流感又不期而
至。流行疫病繼續(xù)著對(duì)政府公共衛(wèi)生防疫體系的挑戰(zhàn)。而今
天。我們看到，無(wú)論是社會(huì)民眾還是政府部門都顯得如此自
信和從容。
走進(jìn)20O4，我們深切感受山東衛(wèi)生信息化正在全面提速
一
、搶抓機(jī)遇。開(kāi)創(chuàng)山東衛(wèi)生信息化建設(shè)新局面
山東衛(wèi)生信息化建設(shè)起步較早，全國(guó)衛(wèi)生信息化工作會(huì)
議前兩次均在我省召開(kāi)，濟(jì)南市是全國(guó)首個(gè)衛(wèi)生信息化試點(diǎn)
城市。“九五”以來(lái)，我省衛(wèi)生信息化建設(shè)取得了明顯進(jìn)展，
政府主管部門部分實(shí)現(xiàn)了政務(wù)和辦公的計(jì)算機(jī)輔助管理；全
省疫情網(wǎng)正在建設(shè)中；縣級(jí)以上醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)基本實(shí)現(xiàn)了計(jì)
算機(jī)管理與應(yīng)用，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的電算化得到了普及；不少
單位開(kāi)設(shè)了自己的網(wǎng)站；這都為我省衛(wèi)生系統(tǒng)提高管理水平
和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益起到了重要的作用。而由于后期建設(shè)發(fā)展
力度不夠，技術(shù)力量薄弱，資金投入不足，目前我省衛(wèi)生信息
化建設(shè)已經(jīng)低于國(guó)家衛(wèi)生部的要求，與兄弟省市如上海、浙
江拉大了距離，并且滯后于全省經(jīng)濟(jì)發(fā)展。政府辦公自動(dòng)化
與政務(wù)處理的網(wǎng)絡(luò)化、信息化水平較低；全省專業(yè)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)
體系建設(shè)缺乏總體構(gòu)思，信息利用程度不高；醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)
計(jì)算機(jī)管理應(yīng)用層次較低，軟件水平參差不齊，臨床信息的
應(yīng)用進(jìn)展緩慢，信息資源共享有限，形成廣域范圍的信息孤
島；公共衛(wèi)生信息的發(fā)布與服務(wù)僅限于個(gè)別單位的少數(shù)信
息，公眾難以利用；醫(yī)療保險(xiǎn)尚未形成滿意的信息化處理模
式；部分領(lǐng)導(dǎo)對(duì)信息化建設(shè)的重視程度和領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)有待進(jìn)一
步加強(qiáng)，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投資力度與實(shí)際應(yīng)用需求仍有較大
的差距，某些應(yīng)用領(lǐng)域如社區(qū)服務(wù)、執(zhí)法監(jiān)督等亟待填補(bǔ)空
白
* 山東省衛(wèi)生廳信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組250014
**山東電子編輯部濟(jì)南250013
一場(chǎng)突如其來(lái)的SAILS，暴露出我國(guó)公共衛(wèi)生發(fā)展滯后，
信息渠道不暢通，應(yīng)急機(jī)制不健全，組織指揮不統(tǒng)一，導(dǎo)致疫
情蔓延，給人民健康和生命安全帶來(lái)嚴(yán)重威脅，使國(guó)民經(jīng)濟(jì)造
成重大的損失。SARS使我們認(rèn)識(shí)到，衛(wèi)生信息化建設(shè)不僅影
響國(guó)家的公共衛(wèi)生事業(yè)和公眾安全，更直接關(guān)系到黨的十六
大提出的建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。抗擊“非典”的斗爭(zhēng)告訴
我們，我省在公共醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)方面尚處在初級(jí)階段，
加快衛(wèi)生信息化建設(shè)刻不容緩。
2003年9月，山東省衛(wèi)生廳依據(jù)衛(wèi)生部《全國(guó)衛(wèi)生信息
化發(fā)展規(guī)劃綱要(2003—2010年)》等的要求，正式頒布《山東
衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要》，要求按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享、
應(yīng)用主導(dǎo)、面向市場(chǎng)、安全可靠、務(wù)求實(shí)效”的指導(dǎo)思想，堅(jiān)
持“標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、保證安全、以法治業(yè)、經(jīng)濟(jì)實(shí)效、因地制宜”的
基本原則，切實(shí)解放思想，提高認(rèn)識(shí)，抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，實(shí)
現(xiàn)山東衛(wèi)生信息化跨越式的發(fā)展
二、十大任務(wù)。齊抓共建
(一) 加強(qiáng)完善邏輯網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建設(shè)
依托國(guó)家公共數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)和利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，建立以衛(wèi)
生廳為核心應(yīng)用目標(biāo)的公共衛(wèi)生電子門戶網(wǎng)站。充分利用
衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科
技等現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源，加強(qiáng)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)資源有效利用，拓展網(wǎng)上
預(yù)約掛號(hào)、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、急救服務(wù)、供血服
務(wù)、突發(fā)事件應(yīng)急服務(wù)等廣域網(wǎng)應(yīng)用前景，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生資
源規(guī)范、統(tǒng)一和權(quán)威性發(fā)布資訊。充分利用社會(huì)公用的各種
物理網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，搭建我省衛(wèi)生行業(yè)應(yīng)用層的邏輯網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，
將信息化建設(shè)從局域向廣域擴(kuò)展，向社會(huì)和公眾提供及時(shí)、
有效、豐富、規(guī)范的信息服務(wù)，高標(biāo)準(zhǔn)、高層次、全方位、多元
化發(fā)展衛(wèi)生信息化。
(二) 發(fā)展衛(wèi)生電子政務(wù)應(yīng)用
衛(wèi)生電子政務(wù)是衛(wèi)生信息化深入發(fā)展的先導(dǎo)，運(yùn)用信息
技術(shù)積極推進(jìn)行政部門辦公自動(dòng)化，在行政機(jī)關(guān)之間、行政
與社會(huì)之間，政府與其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間建立網(wǎng)絡(luò)化信息溝通
渠道，建立和完善與衛(wèi)生事業(yè)有關(guān)的各種社會(huì)公眾政務(wù)信息
的發(fā)布體系。適應(yīng)政府機(jī)構(gòu)改革和發(fā)展要求，以轉(zhuǎn)變職能、
政務(wù)公開(kāi)、提高效率和服務(wù)質(zhì)量為目的，發(fā)展衛(wèi)生電子政務(wù)
應(yīng)用。
1
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信息化建設(shè) 山東電子2004年第1期
(三)推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)程
醫(yī)院信息系統(tǒng)已成為現(xiàn)代化醫(yī)院的基礎(chǔ)，醫(yī)院信息系統(tǒng)
要逐步實(shí)現(xiàn)從以經(jīng)濟(jì)財(cái)務(wù)為主線的管理信息系統(tǒng)，重組工作
與信息流程，向以病人為中心的臨床信息系統(tǒng)拓展，進(jìn)一步
加強(qiáng)電子病歷的研究與應(yīng)用，利用遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)，為病人提
供多種形式的醫(yī)療服務(wù)。建立“數(shù)字化示范醫(yī)院工程”，探索
以信息化手段，重新規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源
最優(yōu)配置，建立網(wǎng)絡(luò)化、智能化、數(shù)字化的全方位服務(wù)模式，
全面完成醫(yī)院信息化建設(shè)目標(biāo)。
(四) 加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息動(dòng)態(tài)監(jiān)控及分析網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)
根據(jù)各級(jí)政府的要求，定時(shí)、定期發(fā)布公共衛(wèi)生信息、醫(yī)
療服務(wù)信息以及與群眾健康相關(guān)的有關(guān)信息。在突發(fā)公共
衛(wèi)生事件時(shí)，承擔(dān)突發(fā)事件的收集上報(bào)、信息分析、緊急程度
的判斷、實(shí)時(shí)溝通、聯(lián)動(dòng)指揮、應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)支持、領(lǐng)導(dǎo)輔助決策
等工作。進(jìn)行全封閉式的實(shí)時(shí)、全面地跟蹤管理區(qū)域內(nèi)的重
點(diǎn)監(jiān)控人員、口岸進(jìn)出人群，流動(dòng)人口和固定人口的健康狀
況，真正消滅管理盲區(qū)，實(shí)時(shí)鎖定發(fā)病地區(qū)、確診者信息、死
亡者信息、疑似者信息、可疑者信息(留觀或發(fā)熱待查)、親密
接觸者信息(被就地隔離)、可疑接觸者信息、有效控制手段
信息、建議控制手段信息等信息資源。并且通過(guò)數(shù)據(jù)分析及
時(shí)通報(bào)所掌握的疫情的范圍、活動(dòng)路線和嚴(yán)重程度，預(yù)測(cè)疫
情的未來(lái)發(fā)展變化。真正實(shí)現(xiàn)疫情的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，為各級(jí)政府
和主管部門提供實(shí)時(shí)監(jiān)控信息化工具。主管部門在線實(shí)時(shí)
接收各地上報(bào)數(shù)據(jù)，自動(dòng)生成合并報(bào)表。通過(guò)先進(jìn)的分析方
法和技術(shù)，根據(jù)疫情數(shù)據(jù)及各地地理位置生成可視化圖形進(jìn)
行對(duì)比或分析，進(jìn)行公共衛(wèi)生信息發(fā)布。
(五) 大力加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)堅(jiān)持預(yù)防為主、以人為本的方
針，以居民健康檔案為重點(diǎn)，涵蓋公民基礎(chǔ)健康檔案以及預(yù)
防免疫、就診記錄、健康檢查記錄、計(jì)劃生育等方面的健康檔
案信息，逐步實(shí)現(xiàn)“多檔合一”，實(shí)現(xiàn)健康檔案與臨床信息的
一體化。以城市為單位統(tǒng)一規(guī)劃、分步實(shí)施、集中管理。解
決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)站點(diǎn)多、分布廣、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)薄弱和技
術(shù)人員不足之間的矛盾，避免重復(fù)投資和無(wú)效投資，充分保
證投資效益。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)軟件設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)中，要做
好與防疫、婦幼、計(jì)劃生育等主管部門的協(xié)調(diào)，能夠與醫(yī)院信
息系統(tǒng)相關(guān)聯(lián)，強(qiáng)調(diào)使用符合相關(guān)業(yè)務(wù)功能需要的統(tǒng)一軟
件。
(六)推進(jìn)醫(yī)藥電子商務(wù)
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品管理的法規(guī)，建
立公開(kāi)、公正、公平的藥品采購(gòu)體系，全省醫(yī)院全面實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上
采購(gòu)，有條件的醫(yī)院與藥品提供商聯(lián)合實(shí)現(xiàn)醫(yī)院藥品零庫(kù)存
2
管理模式。
(七)加強(qiáng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)及事業(yè)發(fā)展評(píng)測(cè)
按衛(wèi)生部有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求建立省、市、縣 |
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