浙江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)
基本功能規(guī)范（試行）
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)的總體要求
管理系統(tǒng)必須包含基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集管理、結(jié)報流程管理、財務(wù)管理、系統(tǒng)輔助管理、信息公示查詢、統(tǒng)計分析等六個方面內(nèi)容。
（一）系統(tǒng)運行基本要求
操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的選擇要求安全、穩(wěn)定、可靠，開發(fā)單位應(yīng)提供該方面的保證，并提供技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)支持與技術(shù)服務(wù)。
1.系統(tǒng)須設(shè)置初始化及各級權(quán)限管理。
2.系統(tǒng)須保證7×24小時安全運行，并有冗余備份。
3.系統(tǒng)具有友好的用戶界面，必須設(shè)置為鼠標(biāo)或鍵盤均可單獨操作的方式，以便提高操作速度，減少兩者互換帶來的不便。
4.要求系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理必須準(zhǔn)確無誤，否則為不合格產(chǎn)品。
（二）系統(tǒng)運行的維護與管理
系統(tǒng)在運行過程中，必須建立日志管理、各項管理制度
及各種操作規(guī)程。系統(tǒng)維護應(yīng)包括工作參數(shù)修改、數(shù)據(jù)字典維護、用戶權(quán)限控制、操作口令或密碼設(shè)置和修改、數(shù)據(jù)安全性操作、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)、故障排除等。
（三）數(shù)據(jù)庫的設(shè)計和使用
必須確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性、完整性、安全性及保密性。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，需要使用多種技術(shù)手段保護中心數(shù)據(jù)庫的安全。數(shù)據(jù)的安全性、保密性應(yīng)符合國家的有關(guān)規(guī)定：
1.《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》；
2.《中華人民共和國保守國家秘密法》；
3.《中國計算機安全法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)》。
在國家沒有制定電子文檔合法性相關(guān)法律之前，用戶必須保留紙張文檔作為法律依據(jù)。
（四）系統(tǒng)數(shù)據(jù)技術(shù)規(guī)范要求
1.數(shù)據(jù)輸入：提供數(shù)據(jù)輸入準(zhǔn)確、快速、完整性的操作手段，實現(xiàn)應(yīng)用系統(tǒng)在數(shù)據(jù)源發(fā)生地一次性輸入數(shù)據(jù)技術(shù)。
2.數(shù)據(jù)共享：必須提供系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享功能。
3.數(shù)據(jù)通信：必須具備通過網(wǎng)絡(luò)自動通信交換數(shù)據(jù)的功能，盡可能避免通過介質(zhì)（如軟盤、磁盤、光盤等）交換數(shù)據(jù)。
4.數(shù)據(jù)備份：具備數(shù)據(jù)備份功能，包括自動定時數(shù)據(jù)備
份，程序操作備份和手工操作備份。為防止不可預(yù)見的事故及災(zāi)害，備份數(shù)據(jù)必須異地存放。
5.數(shù)據(jù)恢復(fù)：具備數(shù)據(jù)恢復(fù)功能，包括程序操作數(shù)據(jù)恢復(fù)和手工操作數(shù)據(jù)恢復(fù)。
6.數(shù)據(jù)字典編碼標(biāo)準(zhǔn)：數(shù)據(jù)字典包括國家標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典、地方標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典和用戶數(shù)據(jù)字典。為確保數(shù)據(jù)規(guī)范，信息分類編碼應(yīng)符合我國法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)規(guī)定，對已有的國標(biāo)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及部標(biāo)的數(shù)據(jù)字典，應(yīng)采用相應(yīng)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，不得自定義。使用允許用戶擴充的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)嚴格按照該標(biāo)準(zhǔn)的編碼原則擴充。在標(biāo)準(zhǔn)出臺后應(yīng)立即改用標(biāo)準(zhǔn)編碼，如果技術(shù)限制導(dǎo)致已經(jīng)使用的系統(tǒng)不能更換字典，必須建立自定義字典與標(biāo)準(zhǔn)編碼字典的對照表，并開發(fā)相應(yīng)的檢索和數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換程序。
（五）系統(tǒng)保密安全防范措施
1.系統(tǒng)必須有嚴格的權(quán)限設(shè)置功能。為方便用戶，此設(shè)置應(yīng)盡可能靈活。
2.數(shù)據(jù)安全：系統(tǒng)應(yīng)具備保證數(shù)據(jù)安全的功能。重要數(shù)據(jù)，系統(tǒng)只能提供有痕跡的更正功能，預(yù)防利用計算機犯罪。
3.重要數(shù)據(jù)資料要遵守國家有關(guān)保密制度的規(guī)定。從數(shù)據(jù)輸入、處理、存儲、輸出嚴格審查和管理，不允許通過合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)非法擴散。
4.重要保密數(shù)據(jù)，要對數(shù)據(jù)進行加密處理后再存入機內(nèi)，對存貯磁性介質(zhì)或其它介質(zhì)的文件和數(shù)據(jù)，系統(tǒng)必須提供相關(guān)的保護措施。
二、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集管理功能
基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集管理是對本地區(qū)參保人員的基本信息管理，包括以下幾個方面：
（一）編碼管理
全省統(tǒng)一采用14位數(shù)字碼編碼規(guī)則進行編制。包括6位行政區(qū)劃代碼、2位鄉(xiāng)鎮(zhèn)編碼、2位行政村編碼和4位戶編碼組成。表示形式如下：
XXXXXX XX XX XXXX
各縣（市、區(qū)）行政區(qū)劃代碼根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一執(zhí)行，詳見附表1。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村、戶的編號由各縣（市、區(qū)）確定
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村和家庭信息管理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)的編碼、鄉(xiāng)鎮(zhèn)名稱等，要實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的查詢、增加、刪除與修改等功能。行政村管理包括村的編碼、村名稱、村聯(lián)絡(luò)員、聯(lián)系電話等，要實現(xiàn)對村的查詢、增加、刪除與修改等功能。家庭信息管理包括戶編碼、戶主身份證號碼、詳細地址、聯(lián)系電話、家庭屬性（正常、注銷）等信息，要實現(xiàn)對戶的查詢、增加、刪除與修改等功能。
（三）個人信息管理
包括身份證號碼（唯一識別碼）、姓名、性別、出生日期、屬性（正常、低保、軍烈屬等）、戶代碼、狀態(tài)（正常、注銷）等，要實現(xiàn)對個人信息的查詢、增加、刪除與修改等功能，以便對個人信息進行統(tǒng)計、匯總、查詢。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村、家庭信息及個人信息管理要支持批量導(dǎo)入、導(dǎo)出，各地在實際操作中可從現(xiàn)有公安系統(tǒng)中導(dǎo)入。
（四）介質(zhì)管理
為了方便本地管理和異地就診信息共享，要求給每個參保人定制一本病歷卡，封面內(nèi)容包括持卡人的姓名、性別以及照片和戶編碼等基本信息，病歷卡的編號為個人身份證號碼。病歷卡封面上印條碼，條碼內(nèi)記錄持卡人的姓名、身份證號碼和戶編碼等信息。有條件的地區(qū)可以根據(jù)實際情況定制其他身份識別介質(zhì)（如二維條碼卡、IC卡、指紋識別系統(tǒng)等），任何身份識別介質(zhì)必須包含姓名、性別、身份證號碼和戶編碼。
三、結(jié)報流程管理功能
結(jié)報流程管理應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐男滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療實施方案，結(jié)合當(dāng)?shù)貐?br />
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