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BOARD ELITE的使用與關(guān)鍵數(shù)據(jù)抽取、轉(zhuǎn)換、裝載(ETL)
BOARD ELITE的使用
上述都是醫(yī)院管理者必需要獲得準(zhǔn)確答案的問(wèn)題,但在目前卻難以實(shí)現(xiàn)。其原因在于醫(yī)院當(dāng)前應(yīng)用的醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)本身在性質(zhì)、結(jié)構(gòu)和技術(shù)方面與商用智能管理軟件(BOARD ELITE)有極大的差異:
HIS的性質(zhì)是業(yè)務(wù)操作軟件,它的主要職能是依據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程,實(shí)現(xiàn)各個(gè)工作環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)的記錄,以及數(shù)據(jù)從上一環(huán)節(jié)到下一環(huán)節(jié)的傳遞。BOARD ELITE的性質(zhì)是管理決策軟件,它的主要職能是針對(duì)醫(yī)院所有數(shù)據(jù),特別是逐條患者診療記錄(住院醫(yī)囑或門診診療記錄)等底層數(shù)據(jù),運(yùn)用特有結(jié)構(gòu)與技術(shù),實(shí)施深度的數(shù)據(jù)挖掘、清洗、整合、分析,進(jìn)而計(jì)算出管理預(yù)測(cè)、決策的結(jié)論,并形成鮮明報(bào)表。
HIS的存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)是普通“數(shù)據(jù)庫(kù)”,如同在一個(gè)平面中,存在成千上萬(wàn)張“表單”,這些“表單”中存儲(chǔ)著各項(xiàng)數(shù)據(jù)。在這樣一個(gè)結(jié)構(gòu)中捕獲相應(yīng)表單以及表單中記錄的字段,是十分困難的。而BOARD ELITE的存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)是先進(jìn)的“數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)”,具有“多維度”、“矩陣化”的特征。具有直接關(guān)系的數(shù)據(jù)裝載入同一矩陣中,各個(gè)矩陣之間,通過(guò)共同或關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)建立聯(lián)系。通過(guò)矩陣運(yùn)算實(shí)現(xiàn)強(qiáng)大的數(shù)據(jù)整合、統(tǒng)計(jì)、分析等功能。
在BOARD ELITE的應(yīng)用中,需要:
1. 聆聽醫(yī)院管理者的管理需求;
2. 將管理需求“破譯”為醫(yī)院管理運(yùn)營(yíng)各相關(guān)數(shù)據(jù)項(xiàng);
3. 建立各數(shù)據(jù)項(xiàng)的智能矩陣模型、設(shè)定數(shù)學(xué)模型與公式;
4. 醫(yī)院信息科提供數(shù)據(jù)視圖與字典,以便定位數(shù)據(jù);
5. 將BOARD ELITE軟件裝入獨(dú)立的服務(wù)器中,并與HIS服務(wù)器進(jìn)行連接,將HIS中的相關(guān)數(shù)據(jù)單向?qū)氲紹OARD ELITE中;
6. 在數(shù)據(jù)由HIS向BOARD ELITE導(dǎo)入的過(guò)程中,即同時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)格式轉(zhuǎn)換,并按照建立的矩陣模型,裝載到矩陣相應(yīng)位置;
7. 同一矩陣中各數(shù)據(jù)時(shí)刻互動(dòng),不同矩陣可依據(jù)關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)鉆取(Drill down)。所有數(shù)據(jù)分析結(jié)果及管理決策結(jié)論可以在數(shù)秒內(nèi)顯示,稱為在線分析(OLAP);
8. 如醫(yī)院有多個(gè)信息系統(tǒng)(HIS、OA、人力資源系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)等)則更能展現(xiàn)BOARD ELITE的功能。一項(xiàng)管理指標(biāo)的計(jì)算可能要調(diào)用多個(gè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù),可以通過(guò)BOARD ELITE的數(shù)據(jù)整合功能,將不同系統(tǒng)的數(shù)據(jù)導(dǎo)入到相同或不同矩陣中,然后即可進(jìn)行運(yùn)算、統(tǒng)計(jì)、分析;
9. 當(dāng)一所醫(yī)院有多家分院時(shí),往往面臨的數(shù)據(jù)整合的強(qiáng)烈需求,這也恰好是BOARD ELITE所擅長(zhǎng)解決的問(wèn)題。解決方法是在總院配置BOARD ELITE服務(wù)器,通過(guò)光纖直接導(dǎo)入各分院HIS數(shù)據(jù),設(shè)定二層矩陣,一層為各個(gè)分院數(shù)據(jù)獨(dú)立分析,另一層為總院及所有分院數(shù)據(jù)匯總、整合后分析。如無(wú)院際光纖,也可通過(guò)E-mail、MSN等點(diǎn)對(duì)點(diǎn)方式傳輸打包數(shù)據(jù),但要求各分院也要配置BOARD ELITE服務(wù)器;
10. 另外,BOARD ELITE僅僅是從其他各信息系統(tǒng)中單向?qū)霐?shù)據(jù),絕不影響原系統(tǒng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與內(nèi)容,因此安全性能夠保證;
11. 數(shù)據(jù)導(dǎo)入、矩陣運(yùn)算、公式計(jì)算均可同時(shí)完成,靈活報(bào)表與決策支持瞬間提供,無(wú)需再行人工干預(yù);
12. 最后,BOARD ELITE的應(yīng)用伴隨著醫(yī)院的發(fā)展、管理意圖的變化而保持同步升級(jí),具體來(lái)說(shuō),即是新建數(shù)據(jù)矩陣、新設(shè)數(shù)學(xué)模型與公式。
關(guān)鍵數(shù)據(jù)抽取、轉(zhuǎn)換、裝載
醫(yī)院信息系統(tǒng)蘊(yùn)藏著海量數(shù)據(jù),全部調(diào)用既不可能,也無(wú)功效;
BOARD ELITE項(xiàng)目的實(shí)施完全依據(jù)并緊密配合醫(yī)院管理的意圖,并據(jù)此調(diào)用相關(guān)的數(shù)據(jù);
一般而言,有一類數(shù)據(jù)是關(guān)鍵的、必須的,這就是逐條患者診療記錄,包括住院醫(yī)囑和門診診療記錄,這是因?yàn)椋?br />
逐條患者診療記錄反映的是醫(yī)院業(yè)務(wù)流程,各項(xiàng)數(shù)據(jù)真實(shí)、關(guān)系真實(shí)且符合邏輯;
逐條患者診療記錄數(shù)據(jù)齊全,包含:
基本識(shí)別碼:患者ID(門診號(hào)、住院號(hào));
患者一般數(shù)據(jù):姓名、性別、年齡、住址等;
診斷數(shù)據(jù):疾病名稱、分型及ICD-9或10編碼等;
治療項(xiàng)目數(shù)據(jù):所用治療手段名稱、藥品、器械、耗材品種、規(guī)格等;
收費(fèi)項(xiàng)目數(shù)據(jù):總費(fèi)用,掛號(hào)、檢驗(yàn)、檢查、手術(shù)、藥品、材料等各類費(fèi)用,各具體收費(fèi)項(xiàng)目費(fèi)用;
工作量數(shù)據(jù):患者人次、掛號(hào)、檢驗(yàn)、檢查次數(shù)等;
科室及工作人員數(shù)據(jù):科室及所轄醫(yī)師、護(hù)士、技師等人員的工作內(nèi)容與操作項(xiàng)目等;
其他,等等。
以逐條患者診療記錄為主線,進(jìn)一步關(guān)聯(lián)醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)、崗位設(shè)置、人力資源、藥械成本等數(shù)據(jù),即可建立全方位數(shù)據(jù)矩陣模型,依據(jù)數(shù)據(jù)間真實(shí)的關(guān)系,建立數(shù)學(xué)模型與各項(xiàng)公式,即可將BOARD ELITE的效能滲透到醫(yī)院管理的方方面面;
經(jīng)過(guò)有效數(shù)據(jù)的抽取、轉(zhuǎn)換、裝載到BOARD ELITE中,依據(jù)多維矩陣運(yùn)算(Info cube)、數(shù)據(jù)鉆取分析(Drill-down)、在線分析(OLAP)等強(qiáng)大功能,即可為醫(yī)院管理者提供有效的管理決策支持。
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