服務點應用系統POS
11.1
醫院
11.1.1
目標
醫院POS應用產生的數據是居民電子健康檔案的重要組成部分。本章主要對醫院POS應用進行描述，分析醫院POS應用與基于健康檔案的區域衛生信息平臺之間進行交互時的關系。
11.1.2
需求分析
醫院POS包括醫院信息系統HIS、臨床檢驗系統LIS、醫學影像系統PACS、電子病歷EMR系統以及其他臨床和管理信息系統等，這些系統服務于醫院的醫療服務、醫療保障和醫院管理工作等，產生和收集患者完整的電子病歷信息。
在基于健康檔案的區域衛生信息系統中，醫院POS向基于健康檔案的區域衛生信息平臺提供居民的電子健康檔案信息。
11.1.3
功能模型
醫院POS的建設應遵循以病人為中心、以臨床醫療服務為重點、以費用為紐帶、以管理為依托的思想，全面打造現代化的、功能完整的、性能卓越的新一代數字化醫院POS。
11.1.3.1
門急診信息管理系統
負責建立和維護病人主索引信息，分配病人ID號，確保病人信息的唯一性，建立主索引的同時，為病人建立就診卡。
門急診病人可持卡到門急診醫生工作站、門急診藥房、門急診收費處進行就診、劃價、取藥等，方便病人的就醫。
對門急診病人進行掛號或者預約號處理，為門急診病人的后續活動以及門急
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診工作量統計提供信息。
對門急診病人進行劃價收費，能根據價表自動準確劃價，提供劃價收費、退費處理、結帳處理、結帳查詢、收據查詢、費用查詢、帳戶查詢。
11.1.3.2
住院管理系統
住院登記對需住院的病人進行登記，建立病人的住院登記記錄。如果無空床，則進入預約排隊，是住院病人信息的入口點。
護士工作站是為臨床服務的一個重要系統，它是以完成護士的日常工作為目標，包含對病房人出轉和醫囑進行處理等主要功能，主要完成以下工作：
對病人的入科、轉科、出院提供處理功能，入出轉取消功能允許誤操作或特殊情況下的恢復操作。
對入出轉處理及病人病情變化進行追蹤記錄，提供了統計任一時刻病房狀態及流動情況能力，徹底解決了流動日報不一致的問題。
支持一個病區包含多個科室床位的模式，允許各科床位分別統計、分別核算。
提供出院病人預通知功能，及時通知住院處收容病人，通知收費處進行結帳準備。
醫囑處理與收費功能：對病人進行醫囑校對、作廢；自動生成各種治療執行單，如服藥單、注射單、輸液單、小治療單等。
根據各類醫囑（如口服類藥療）生成擺藥單，與臨床藥局聯合使用，提供擺藥單的傳送和獲取藥品有無的信息。
實現了臨床醫囑表達需要與自動劃價處理的統一；提供按醫囑或按擺藥單進行劃價的模式選擇。
醫生工作站為醫生提供詳實記錄病人診療過程的病程書寫功能。提供模板管理等輔助手段，提高醫生錄入病程記錄的速度，并提高醫生病歷書寫的質量，從而達到減輕醫生尤其是內科醫生書寫病案的負擔，切實提高醫生臨床工作效率。主要功能有：
提供嚴格的三級醫生工作負責等管理手段，加強病歷管理的嚴格性。
提供開檢查申請單、化驗申請單的功能及相應輔助錄入手段；瀏覽化驗/檢查報告（結果），加快信息傳遞速度，減少單據的丟失。
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下達醫囑及危重通知等功能與護士工作站的連接，將護士的醫囑轉抄、校對、執行單轉抄工作簡化為對醫生工作站傳來的醫囑進行校對即可。
病案檢索與統計功能，為醫生臨床科研提供有力的工具。
圖象瀏覽與處理功能，為醫生準確快速診斷提供方便。
11.1.3.3
臨床檢驗信息系統LIS
采用條碼技術管理檢驗樣本，簡化樣本傳送簽收流程，避免樣本傳送差錯，提高檢驗科室及相關科室工作效率。
支持ASTM聯機接口標準，與各種檢驗儀器設備聯機，聯網儀器的檢驗結果自動采集到系統中；支持檢驗數據手工錄入。
支持雙向聯機通訊，無需人工在檢驗儀器上輸入測試項目，無需人工樣本排號，利用樣本條碼管理對儀器實行自動控制。
檢驗申請單與檢驗報告單完全分離，避免檢驗報告單受到污染。 |
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資源大小：2.18 MB 
