1 項目總體介紹
洛陽市全民健康保障體系信息化建設示范工程,作為國家科技部醫學數據共享工程的子項目,目的是通過遠程醫學和醫療健康衛生數據共享,建立農村和城市社區健康保障新模式。洛陽市全民健康保障體系以城鄉社區全民為保健主體,引入家庭醫生服務機制,連接第三方付費管理機構,整合區域內各級醫療保健機構,同時依靠國內外知名醫療網絡,按不同需求為百姓提供各類個性化的健康醫療服務。真正做到以預防為主,早期發現疾病,早期診斷疾病、早期治療疾病,使有限的醫療衛生資源(包括醫療費用)發揮最大社會效益,從根本上解決百姓看病難和看病貴問題。
1.1 項目總體背景
1.2 項目建設內容
洛陽市全民健康保障體系主要由健康門戶、健康保障服務中心、全科醫生工作站、政府門戶、醫學知識庫及第三方系統構成。
以健康檔案為主線,整合醫院、社區衛生服務中心和家庭的個人健康數據,同時通過數據共享平臺為各級醫療和管理機構提供數據支持服務。其中包括健康醫療數據交換、轉診、遠程醫學服務等內容,給外圍機構(第三方付費機構、衛生主管部門、高端醫院)提供個人全生命周期健康數據信息服務。同時由社區全科醫生工作站系統提供社區及工作站全面業務管理功能。
洛陽市全民健康保障體系是一個覆蓋整個洛陽市信息化建設的示范工程,包括市區建設和農村建設兩部分。以健康檔案為核心,實現市-區/縣-社區中心/鄉-衛生站/村醫工作站四級服務體系。與醫院、第三方系統等建立標準數據接口,實現信息傳遞和訪問;將健康檔案數據共享,實現政府部門醫療衛生信息匯總和監控;建立與上端醫院的連接,共享醫療資源,實現綠色通道服務。組建家庭醫生網絡,提供個性化醫療服務。
【系統架構圖】
洛陽市全民健康信息化保障體系示范工程主要工作內容:
1.3 區域應用軟件系統方案
1.3.1 全民健康保障綜合信息服務平臺
建設洛陽市全民健康保障綜合信息服務平臺,整合洛陽市現有的醫療衛生數據資源,包括醫療服務、公共衛生、計劃生育、婦幼保健、食品藥品監管、社保新農合、商業保險、殘聯、行政管理經費保障和健康服務業。利用國家醫藥衛生科學數據共享網的資源為洛陽市各級醫療衛生服務機構提供數據共享和信息服務。
洛陽市全民健康保障綜合信息服務平臺以區域健康檔案服務系統為核心,整合現有醫療衛生資源,通過統一門戶網站為管理部門、業務部門和百姓提供便捷、高效的信息服務。
全民健康保障綜合信息服務平臺是關聯各個系統業務的綜合平臺,它從各個業務系統中獲取相關的數據,通過異構數據管理器進行處理并共享,同時為各個部門和個人提供服務。
全民健康保障綜合信息服務平臺包括:健康檔案服務系統、醫學知識庫系統、決策分析系統、衛生局門戶、公共衛生資源綜合管理等。
1.4 醫學數據中心
洛陽市疾病數據中心、臨床檢驗中心、醫學影像中心建立的目標是整合洛陽市各級衛生機構,醫療衛生機構的設備、專家和服務資源面向全社會開放,改變目前醫療衛生不對稱的現狀,充分發揮各級醫療衛生機構的服務職能和資源職能,優化醫療衛生資源配置,使老百姓能夠獲得優質的、便捷的、高效的、價格合理的醫療衛生服務。
洛陽市醫學數據中心主要包括:疾病數據、醫學影像數據、臨床檢驗數據等。
1.5 城市社區區域信息化管理系統
建設以健康檔案為核心的醫療服務、公共衛生、計劃生育、婦幼保健、慢性病管理、健康教育六位一體的社區健康信息化管理系統。
社區中心、工作站是社區衛生服務網的樞紐,在健康保障和醫療衛生工作中發揮著重要作用。具體負責疾病預防、基本醫療、健康教育、衛生監督、全科醫生培訓等職責,同時承擔著第二級疾病醫療機構,負責常見病、多發病診斷治療、危重病病人的初級救治和轉診服務、疑難病癥的遠程診斷和合理轉診服務。建立以社區健康檔案為核心的綜合管理信息系統可以極大提高社區衛生服務工作的管理水平、工作效率、病人滿意度,并且可以為上級衛生管理監督機構提供重要的參考數據。
系統將各個醫院、專科、專家、設備和報價等資源信息提供給個人、家庭,用戶可以選擇多家醫院和醫生,在網上實現病人提出請求服務,多家醫院提供服務信息(醫院、時間、專家),病人可以選擇最佳時間和較好醫院、醫生。改變目前大醫院病人排隊掛號人滿為患,老百姓看病難的局面;利用網絡使中小醫院的優質資源得到充分利用,解決這些醫院病源缺乏難以生存的困境。
同時系統可以對某段時間內的疾病知曉率、慢病控制率和重大疾
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