儲(chǔ)值一卡通在門診醫(yī)療服務(wù)中的應(yīng)用
背景
為了提高門診的診療工作效率和管理水平，緩解病人在門診就診排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)，交費(fèi)次數(shù)多等“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象；使用建卡儲(chǔ)值登記的方式，避免門診病人信息重復(fù)錄入，不唯一性。探討門診儲(chǔ)值一卡通在醫(yī)院實(shí)施的可行性。
1前言
根據(jù)醫(yī)療信息系統(tǒng)的信息化水平劃分，醫(yī)院信息化發(fā)展要經(jīng)歷三個(gè)階段：醫(yī)院管理信息化（HIS），臨床管理信息化（CIS），區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（GMIS）。目前，我國(guó)醫(yī)院信息化大多停留在第一階段。近年來(lái)，我院在完成了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，積極探索“門診醫(yī)療信息系統(tǒng)”即“儲(chǔ)值一卡通”的診療模式。
2操作流程與方法
“儲(chǔ)值一卡通”診療模式可以基于“武漢大學(xué)XX醫(yī)院就診卡”將醫(yī)生工作站系統(tǒng)，護(hù)士工作站系統(tǒng)，檢驗(yàn)信息系統(tǒng)，放射科圖文影像系統(tǒng)等整合為一個(gè)完整的門診診療系統(tǒng)，使過去“以收費(fèi)為中心”的門診醫(yī)療信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)向?yàn)椤耙曰颊邽橹行摹钡呐R床信息系統(tǒng)，具體流程圖如圖1
2.1建卡
首次就診患者先到咨詢建卡處填寫《診療錄入表》，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡等基本信息，然后有工作人員錄入，辦理“儲(chǔ)值一卡通”。這樣，患者信息就可以在本院范圍內(nèi)的診療全過程中實(shí)現(xiàn)共享。
2.2刷卡
患者持“儲(chǔ)值一卡通”到相應(yīng)診室讀卡機(jī)上刷卡，顯示器即會(huì)顯示排隊(duì)信息，同時(shí)醫(yī)生工作站也會(huì)顯示該患者基本信息�；颊咴诤蛟\區(qū)等候叫號(hào)，就診時(shí)由醫(yī)生將其病史、體檢結(jié)果、診斷錄入門診電子病歷（門診處方界面），開具電子處方。診療結(jié)束，處方內(nèi)容通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)绞召M(fèi)處。
2.3交款
患者持卡可以直接到收費(fèi)處交款，核對(duì)無(wú)誤后即可收款，打印發(fā)票。醫(yī)�；颊卟捎冕t(yī)保卡結(jié)算，如果醫(yī)保患者也注冊(cè)了“儲(chǔ)值一卡通”側(cè)可以用儲(chǔ)值一卡通余額進(jìn)行自費(fèi)支付。
2.4取藥
患者憑卡及發(fā)票到對(duì)應(yīng)窗口等候取藥，（已經(jīng)有排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)分配窗口）。發(fā)藥員核對(duì)后發(fā)藥，同時(shí)在發(fā)藥電腦上確認(rèn)已發(fā)。
2.5檢查與治療
檢查可憑不同的申請(qǐng)單到相應(yīng)醫(yī)技科室進(jìn)行，如需打針治療，要憑藥房打印的處方及“儲(chǔ)值一卡通”到注射室護(hù)士站，護(hù)理人員核對(duì)遺囑后方可執(zhí)行。
3門診診療基于醫(yī)生站和“儲(chǔ)值一卡通”的流程優(yōu)化
3.1門診現(xiàn)有流程分析
門診現(xiàn)有流程中有無(wú)儲(chǔ)值功能的就診卡，對(duì)掛號(hào)、收費(fèi)、就診、醫(yī)技科室抽取樣本等病人檢索的效率有很大促進(jìn)作用，但沒有改變病人多次排隊(duì)繳費(fèi)的現(xiàn)
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