DICOM二進制文件解讀的VC++實現
The analysis and reading of DICOM’s binary file with VC+ +
馮輝
(大連北洋醫療裝備總公司 遼寧大連 116o2])
【關鍵詞】醫學影像；二進制；標簽；字節；像素
中圖分類號：R443．8 文獻標識碼：B 文章編號：1006—9011(2003)0r7—0538—01
DICOM(cugit~．瑚a and coramunieation On medicine)文件為
醫學影像的專用存儲格式，后綴為．dcm，在CT、磁共振、醫院
PACS系統中應用廣泛。一般的讀圖軟件無法支持這一圖像
格式。在了解DICOM文件格式的基礎上，編程實現其二進
制文件的讀寫，在醫學影像領域是一個有普遍意義的題目。
筆者在WIN2000的操作系統下，采用VC++6．0編程實現
其在屏幕上的顯示。寫下此文，希望能起到拋磚引玉與同行
交流的作用。
將文件后綴．dem改為．cpp后，可以用VC讀出其二進制
內容，為了顯示方便，文件采用十六進制顯示，即一個十六進
制位代表4個二進制單位(bit)，一個字節(byte)由2個十六
制位構成，比如08 oo oo 1O表示4個字節的信息。
介紹一下DICOM文件中最重要的概念一標簽(tag)結
構：DICOM文件中標簽是提供有關圖像信息的單位，一般占
用4個字節的空問，標簽后面緊跟的4個字節表示標簽的內
容所占的字節數(N)，再后面的N個字節所表示的值才是標
簽的實際內容(這3部分稱為標簽單元)。在隱式VR結構
中。標簽單元的構成如下：
Tag Value(1ength) Value Field
(4 bytes) (4 bytes) (1e~．th bytes)
舉個例子，假如有如下的一段代碼 墊 !Q
02 oo oo oo 02 O1其中，oo 28 oo 1O為標簽，02 oo oo oo表示
它后面的2個字節為標簽的實際內容，02 Ol即為標簽的值o
DICOM文件中主要的標簽有如下幾個：
Rows：(0,002S~10) 圖像的行數
Columns：(0x002S0011) 圖像的列數
Bits Allocated：(0x002S0100) 表示每個像素的位數(bit)
Bits Stored：(o~ty2solo1) 像素的有效位數
Bits High：(0x00280102) 有效位數的最高位
fOx7聊0010) 標志像素數據的起始位置
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那么，如何用VC實現標簽的查找呢?主要解決的問題
是4個字節的“讀”和逐個字節的“找”之間的矛盾。下面給
出具體的思路：
①用open()函數打開文件；②用Read()函數讀出4個字
節，但注意此時的指針已經移到了第4個字節。如果繼續讀
下去，就成了每4個字節讀一次，這樣肯定找不到所需的標
簽，因為標簽單元的長度并不一定是4的整數倍。所以必須
實現逐字節查找；③用Seek()函數反向定位3位，即可實現
上述目的；④注意循環結束時，再用sed．()函數將指針恢復
原位。因為最后一次循環，指針還向前移動了3位；⑤查找
到標簽后，讀出后面的4個字節(結果為數值N)，然后再讀出
接著的N個字節，即得到標簽的實際內容；⑥DICOM文件中
存在一個字節換位的問題，即高兩個字節與低兩個字節換位
存儲，例如要查找標簽O0280010，實際應查找00100028。
用以上方法可以找到你所需要的任何標簽，具體每個標
簽的含義可參見DICOM的文檔。
讀出標簽，得到所需的信息，并通過(Ox7聊oo1O)定位
好像素數據的起始點后，怎樣顯示到屏幕上呢?筆者采用了
SetR ()函數，逐像素繪制圖像。這是繪圖中最基本的操
作，但開銷過大。朋友們可考慮其它方法。
DICOM文件中，像素數據的存儲為從左至右，從上至下。
像素數據的結構由以下的三個標簽值來說明，舉例說明：
①Bits Al】Dc8t甜：f6表示每個像素由16bit表達，即2個字
節；②Bits Stored：10像素的有效位數為1O位，高六位有其它
用途：③Bits High：9有效位數的最高位為9，即0到9共1O
位。
知道了標簽的含義，處理起來就簡單了：每次讀出2個
字節，去掉高6位，灰度圖RGB分量相等，即可顯示圖像了。
當然還有后續的各種處理，在此就不再贅述了。
DICOM文件的數據結構有很多種，本文介紹的只是其中
最簡單的隱式vR結構，標簽也有許多。另外，像素數據的高
位還含有特定信息，不可輕易舍棄。在此，只是給出一個簡
單的思路，希望能對大家有所啟發。
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