腹腔鏡膽囊切除術在醫院的臨床路徑使用表單
腹腔鏡膽囊切除術(病友篇)
姓名 性別 年齡 住院號
入院當天(術前日)
年 月 日 手術當天 年 月 日 術后第一天上午
年 月 日 術后第一天下午
(出院日)年 月 日
手術前 手術后
監測 體溫、脈搏、呼吸、血壓1次/天 體溫、脈搏、呼吸、血壓術晨1次 體溫、脈搏、呼吸、血壓返室后1次,心電監護、吸氧 體溫、脈搏、呼吸、血壓1次/天
體溫、脈搏、呼吸、血壓術晨1次
檢查及治療 1、詢問病史、查心電圖、胸片、化驗、超聲或CT、MRCP
2、核對身份戴腕帶
3、簽署醫患同意書、授權委托書、簽署手術、麻醉、自費同意書,醫生說明手術相關事項
4、麻醉科醫生訪視病人 換手術衣褲,注射術前針,護士給插胃管
等待手術室人員來接送
清醒后拔除胃管,靜滴抗生素、肌注鎮痛劑
靜滴抗生素1次,必要時給予肌注鎮痛劑
刀口換藥,告訴門診換藥及拆線時間
活動 1、正常活動
2沐浴,尤其是清潔臍部
3練習放松技巧、深呼吸、咳嗽 1、臥床休息
2、6小時后練習漸進式坐起
3、練習漸進式下床活動 正常輕度活動
正常活動
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