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        衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化工作“十一五”規(guī)劃
        資源大小:21.49 KB 資源類型:文檔
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        資源介紹
        衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化工作“十一五”規(guī)劃
        一、前言
        衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化工作,是衛(wèi)生信息化深入發(fā)展的基礎(chǔ)和條件。為了促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)發(fā)、研究和應(yīng)用推進(jìn)工作的發(fā)展,實(shí)現(xiàn)我國(guó)衛(wèi)生信息化跨越式發(fā)展的目標(biāo),保證衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)工作長(zhǎng)期、健康、穩(wěn)定發(fā)展,特制定本規(guī)劃。本規(guī)劃旨在明確“十一五”期間衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)工作的指導(dǎo)思想、奮斗目標(biāo)、主要任務(wù)及保障措施,是今后衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)工作發(fā)展的重要依據(jù)。
        二、背景情況
        (一)主要工作進(jìn)展
        “十五”以來(lái),我國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)工作發(fā)展迅速, 衛(wèi)生信息化應(yīng)用從深度和廣度上取得重大突破,疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生、婦幼保健、遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育等信息系統(tǒng)建設(shè)得到了進(jìn)一步提高。隨著衛(wèi)生信息化的深入和發(fā)展,衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)工作的地位和作用日益顯著,開(kāi)始逐步得到只政府和社會(huì)的關(guān)注和重視,衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)研究和應(yīng)用工作逐步展開(kāi)。
        推進(jìn)和普及信息標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用:1984年以來(lái),國(guó)際疾病分類代碼標(biāo)準(zhǔn)(ICD-9)等一批國(guó)家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)在全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到很好地貫徹。2001年以來(lái),全國(guó)開(kāi)始推廣使用ICD-10,衛(wèi)生部先后舉辦了數(shù)十次全國(guó)和省(市)的ICD-10標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)班,上千人次參加了培訓(xùn)。
        制訂衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃:在衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)方面,在“SARS”疫情過(guò)后,政府和社會(huì)對(duì)我國(guó)衛(wèi)生信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、信息滯后、信息不暢所導(dǎo)致的資源浪費(fèi)、決策延誤深有體會(huì)。2003年4月,由衛(wèi)生部信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定的《全國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要2003-2010年》提出的信息化建設(shè)基本原則中,將“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)”放在首位,作為衛(wèi)生信息化建設(shè)的基礎(chǔ)工作,強(qiáng)調(diào)“統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口”。要求衛(wèi)生行政部門(mén)加強(qiáng)指導(dǎo),組織協(xié)調(diào),規(guī)范衛(wèi)生各領(lǐng)域信息化建設(shè)的基本功能、業(yè)務(wù)流程、數(shù)據(jù)模型和數(shù)據(jù)編碼等信息標(biāo)準(zhǔn),以滿足信息化建設(shè)的需要。
        組織衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)研發(fā):為了解決“信息標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一”的問(wèn)題,2003年底衛(wèi)生部信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組啟動(dòng)了三個(gè)課題,解決不同層次、不同領(lǐng)域的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)題。這三個(gè)課題包括《醫(yī)院基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)》、《公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)體系》、《國(guó)家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)框架》。另外,公共衛(wèi)生信息資源規(guī)劃、中醫(yī)藥術(shù)語(yǔ)、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、社區(qū)衛(wèi)生信息技術(shù)、電子病歷、居民健康檔案、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)也在研究和制定過(guò)程中。
        探討衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行體制:在衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)體制上,我國(guó)也開(kāi)始探討,由政府、企業(yè)、研究機(jī)構(gòu)和用戶多方合作的協(xié)作機(jī)制。相繼成立了中國(guó)衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化專業(yè)委員會(huì)、中國(guó)HL7研究會(huì)、中國(guó)電子病歷研究會(huì)等標(biāo)準(zhǔn)化研究的學(xué)術(shù)團(tuán)體。

        (二)“十五”期間發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題及原因分析
        由于我國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)起步較晚,技術(shù)力量薄弱,資金投入不足,因此與其他行業(yè)和衛(wèi)生事業(yè)的實(shí)際需求相比,還處于初級(jí)階段,有相當(dāng)大的差距。例如,應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制不健全,突出表現(xiàn)為缺乏突發(fā)公共衛(wèi)生事件公開(kāi)、透明的報(bào)告制度和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),疫情信息不暢通;醫(yī)療救治信息及指揮不靈;衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督信息系統(tǒng)不適應(yīng)工作需要;缺乏國(guó)家統(tǒng)一的公共衛(wèi)生信息平臺(tái),信息整合能力差,使得醫(yī)療、預(yù)防和衛(wèi)生管理業(yè)務(wù)之間信息不能共享等。這些問(wèn)題產(chǎn)生的原因是多方面的,從衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的角度分析,其主要原因是:
        1、衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化研發(fā)體系不健全,衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化工作是公益性工作,具有明顯的社會(huì)效益。世界各國(guó)在衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)上無(wú)非是市場(chǎng)模式和政府模式,由于衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)發(fā)成本高,難度大。目前,國(guó)家尚未建立規(guī)范化的投資和運(yùn)維制度,特別是衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重匱缺,影響了衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)制修訂和應(yīng)用普及工作。
        2、跨領(lǐng)域的信息標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)和統(tǒng)一不夠充分,“十五”期間,我國(guó)沒(méi)有明確的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范性管理和支撐部門(mén),衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系不完善,系統(tǒng)化和相互間的協(xié)調(diào)性還不夠。系統(tǒng)內(nèi)部不同部門(mén)和不同地區(qū)之間,開(kāi)發(fā)研究各自的標(biāo)準(zhǔn),缺乏協(xié)調(diào)和統(tǒng)一。
        3 、各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)建設(shè)工作分散建設(shè)、衛(wèi)生信息化發(fā)展水平參差不齊,導(dǎo)致解決不同職能、不同級(jí)別業(yè)務(wù)部門(mén)、不同系統(tǒng)之間信息分散、信息不完整和標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。
        4、缺乏衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的管理、研究、發(fā)布和監(jiān)督機(jī)制,標(biāo)準(zhǔn)獲得渠道不暢、有標(biāo)準(zhǔn)不用和無(wú)標(biāo)準(zhǔn)可用的問(wèn)題同時(shí)存在。
        5、缺乏衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制,以北京市為例,500家醫(yī)院中運(yùn)行著40多家開(kāi)發(fā)商的醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS),沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)體系,各應(yīng)用軟件開(kāi)發(fā)商各行其事,搞作坊式的盲目開(kāi)發(fā),造成大量人力、物力、資金的浪費(fèi),資源不能共享。
        6、缺乏一支穩(wěn)定的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的研發(fā)機(jī)構(gòu)和人員隊(duì)伍。
        三、指導(dǎo)思想和基本原則
        (一)指導(dǎo)思想
        圍繞國(guó)務(wù)院提出的“優(yōu)先發(fā)展信息產(chǎn)業(yè),在經(jīng)濟(jì)和社會(huì)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用信息技術(shù)”的戰(zhàn)略方針,圍繞衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總體目標(biāo),以《全國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要2003-2010年》為指導(dǎo),適應(yīng)衛(wèi)生信息化跨越式發(fā)展需求,建立和完善衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化系,加快關(guān)鍵衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的開(kāi)發(fā),提高衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)研究的科學(xué)性、時(shí)效性、實(shí)用性和協(xié)調(diào)性。
        (二)基本原則

        本規(guī)劃期衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的總體原則是:統(tǒng)一規(guī)劃、多方參與、經(jīng)濟(jì)實(shí)效、急用先行。
        (1)統(tǒng)一規(guī)劃,是衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的基礎(chǔ)工作,也是統(tǒng)攬所有衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)制定的基本前提。統(tǒng)一規(guī)劃包括頂層設(shè)計(jì)、統(tǒng)一思想和統(tǒng)一方法。
        (2)多方參與,是衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的重要保障。衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)涉及范圍廣、專業(yè)面寬,與全國(guó)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)的各個(gè)專業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)都有密切關(guān)系,衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)將與各專業(yè)委員會(huì)協(xié)調(diào)配合,并建立有效機(jī)制吸引各專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體、各領(lǐng)域業(yè)務(wù)專家、IT廠商在政府的主導(dǎo)下開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)制定工作。
        (3)經(jīng)濟(jì)實(shí)效,是衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和管理的基本出發(fā)點(diǎn)。標(biāo)準(zhǔn)制定是一項(xiàng)耗資巨大、永無(wú)止境的工作,僅一條術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn),要通過(guò)多次專家審議,可能耗資數(shù)萬(wàn)元。因此,必須堅(jiān)持經(jīng)濟(jì)實(shí)效原則,注重投入產(chǎn)出效益,盡可能采用科學(xué)方法遴選國(guó)內(nèi)外成熟、適合我國(guó)信息化現(xiàn)狀的信息標(biāo)準(zhǔn),力圖以較少的投入,產(chǎn)出較大的效果。
        (4)急用先行,是要盡快使衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生實(shí)效。要緊密圍繞衛(wèi)生信息化信息工程得實(shí)施開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)研究,真正解決公共衛(wèi)生、醫(yī)療和指揮決策信息系統(tǒng)建設(shè)中得實(shí)際問(wèn)題。

        四、總體目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)
        (一)總體目標(biāo)
        到2010年,建立比較完整的國(guó)家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系,健全與我國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展相適應(yīng)的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)管理體制和衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)和應(yīng)用體系,將衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的管理、維護(hù)、應(yīng)用推廣納入法制化,規(guī)范化管理軌道。實(shí)現(xiàn)與國(guó)際衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)際通用衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的接軌,參與研究與開(kāi)發(fā),提高我國(guó)在衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際化中的地位和作用。
        (二)重點(diǎn)任務(wù)
        1衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)理論研究工作
        根據(jù)衛(wèi)生信息化發(fā)展和衛(wèi)生信息業(yè)務(wù)要求,結(jié)合衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系研究能力水平特點(diǎn),在深入分析和研究各類信息標(biāo)準(zhǔn)定位、作用和相互關(guān)系的基礎(chǔ)上,制訂衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)和內(nèi)容,基本建立具有整體性、系統(tǒng)新、可擴(kuò)展性、協(xié)調(diào)性以及結(jié)構(gòu)化的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系架構(gòu)。在衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)理論知道下,逐步形成覆蓋領(lǐng)域全面,系統(tǒng)構(gòu)架合理的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系,內(nèi)容包括:衛(wèi)生信息基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)(術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)、編碼標(biāo)準(zhǔn));衛(wèi)生信息應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)(信息交換標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn));衛(wèi)生信息安全標(biāo)準(zhǔn): (系統(tǒng)安全標(biāo)準(zhǔn)、信息安全標(biāo)準(zhǔn))、衛(wèi)生信息管理標(biāo)準(zhǔn)(信息標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)發(fā)、信息標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)、信息標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量監(jiān)測(cè));以及衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)開(kāi)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。
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