醫(yī)院信息系統(tǒng)過期數(shù)據(jù)管理與使用的探討
在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，病人在醫(yī)院各處產生大量的醫(yī)療與費用信息，都是醫(yī)院信息系統(tǒng)的基礎數(shù)據(jù)，其中有些數(shù)據(jù)需要長期在線保存，有些則時效性很強。例如，門診收費的明細數(shù)據(jù)，一般在3個月以后再使用的概率已經(jīng)非常小了，住院收費的明細數(shù)據(jù)，一般在半年以后再使用的概率也已經(jīng)非常小了，這類數(shù)據(jù)非常多，還包括病人醫(yī)囑信息、檢查、檢驗及藥品數(shù)據(jù)等等，只是它們需要在線保存的時間不同罷了，我們統(tǒng)統(tǒng)稱之為過期數(shù)據(jù)。由于這部分數(shù)據(jù)的使用概率非常小，如果長期在線保存，由于數(shù)據(jù)量的不斷增長，對數(shù)據(jù)庫的管理及性能的保證也是極大的挑戰(zhàn)。其作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的基礎信息，是醫(yī)院寶貴財富和重要資源，不能只是簡單清除這部分數(shù)據(jù)，應當妥善保存。如何有效地管理好過期數(shù)據(jù)，也就成為信息管理的一個重要課題。
針對此問題，我們建立了歷史數(shù)據(jù)庫服務器用于過期數(shù)據(jù)的保存，并擴展了其功能，將日常業(yè)務中的有關批處理業(yè)務從在用數(shù)據(jù)庫服務器移至歷史數(shù)據(jù)庫服務器，用于處理醫(yī)療及經(jīng)濟信息的統(tǒng)計、查詢等批處理業(yè)務。本文描述了過期數(shù)據(jù)存儲與使用的管理方案，此方案在日常維護工作中的具體實施，為過期數(shù)據(jù)的管理與使用提供了一種新方法，大大緩解了在用數(shù)據(jù)庫服務器的壓力，保證了聯(lián)機事務處理業(yè)務的正常運轉。具體實現(xiàn)環(huán)節(jié)如下。
1 建立歷史數(shù)據(jù)庫服務器
1.1 軟硬件準備 （1）一臺單獨的服務器作為歷史服務器，內存256M以上，硬盤最好在80G以上。（2）安裝操作系統(tǒng)及數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)要與在用數(shù)據(jù)庫服務器相同，但版本可以不同。（3）歷史服務器的物理配置可以不同于在用數(shù)據(jù)庫服務器，但邏輯配置盡量相同，以便于管理和維護。
1.2 數(shù)據(jù)準備 （1）對在用數(shù)據(jù)庫服務器做全備份并恢復至歷史數(shù)據(jù)庫服務器。（2）刪除歷史數(shù)據(jù)庫服務器中不足 月數(shù)據(jù)和不完整數(shù)據(jù)（如未生成收據(jù)的數(shù)據(jù)等）。（3）同時清除在用數(shù)據(jù)庫服務器中過期數(shù)據(jù)。
2 制定實施方案
2.1 實施原則 按應用數(shù)據(jù)的性質，將需要復制備份的數(shù)據(jù)分為兩大類:門診收費、住院病人及收費（包括病人醫(yī)囑、檢查、擺藥記錄等）;按應用數(shù)據(jù)時效性，保證在用數(shù)據(jù)庫服務器中保留一定時間范圍的數(shù)據(jù)，歷史數(shù)據(jù)則一般是過月就從在數(shù)據(jù)庫服務器轉儲至歷史數(shù)據(jù)庫服務器，以便及時同步于歷史數(shù)據(jù)庫服務器，并不清除在用數(shù)據(jù)庫服務器數(shù)據(jù)。過期數(shù)據(jù)處理的數(shù)據(jù)一般滯后數(shù)月甚至1年，過后就從在用數(shù)據(jù)庫服務器中清除。
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