目 錄
第一章 系統概述 4
1.1軟件功能概述 4
1.2新增功能 4
1.3技術特征 5
1.4應用環境 6
第二章 系統安裝 7
2.1安裝前準備 7
2.2系統安裝 7
第三章 系統登錄 7
第四章 數據維護及初始化 10
4.1初始化 10
4.2系統選項 11
4.3設置用戶及用戶權限 12
4.4醫生權限維護 12
4.5發藥藥房維護 13
4.6病歷模板維護 14
4.6.1病歷模板維護(個人) 14
4.6.2病歷模板維護(科室) 15
4.6.3病歷模板維護(全院) 15
4.7 病歷向導維護 16
4.7.1病歷向導維護(個人) 16
4.7.2病歷向導維護(科室) 17
4.7.3病歷向導維護(全院) 17
4.8藥品套餐維護 18
4.8.1藥品套餐維護(個人常用藥) 18
4.8.2藥品套餐維護(個人) 19
4.8.3藥品套餐維護(科室) 21
4.8.4藥品套餐維護(全院) 21
4.9項目套餐維護 21
4.9.1項目套餐維護(個人常用項目) 21
4.9.2項目套餐維護(個人) 23
4.9.2項目套餐維護(科室) 24
4.9.3項目套餐維護(全院) 24
4.10給藥途徑維護 24
4.11 項目關聯維護 25
4.12 醫技接口維護 26
4.13 醫技申請單設計 27
4.14 申請單數據項 28
第五章 基本業務 29
5.1選病人 29
5.2暫掛處理 31
5.3結束就診 32
5.4 就診 33
5.4.1 病歷書寫 33
5.4.2 處方錄入 35
5.4.3合理用藥嵌入 39
5.4.4 檢查單錄入 41
5.4.5 檢查報告 44
5.4.6診斷 45
5.5 住院預約 46
5.6 復診預約 47
第六章 查詢 48
6.1藥品查詢 48
6.2 診療字典 49
6.3 診斷字典 50
6.4門診手術查詢 50
6.5住院情況查詢 52
6.6 住院預約查詢 52
6.7 復診預約查詢 54
6.8 門診就診記錄 55
6.9 門診詳細資料 56
6.10 門診處方收費統計 58
6.11 門診病歷查詢 58
6.12病人情況 60
6.13皮試記錄 60
第七章 系統 63
7.1院內郵件 63
7.2密碼修改 66
7.3計算器 67
7.4工具欄 68
7.5注銷(操作員) 68
7.6退出系統 68
第八章 幫助 70
8.1幫助 70
8.2關于… 70
第一章 系統概述
1.1軟件功能概述
門診醫生工作站采用下拉式漢化菜單,界面友好,實用性強,設有與門診掛號收費系統、醫技科室信息系統、住院結算信息系統的軟件接口,主要功能有:
就診:對就診病人進行檢查錄入、處方錄入、病歷書寫、門診手術申請單編輯等。
查詢:查詢就診病人的檢查報告、門診手術等情況,并提供藥品、門診就診、門診處方收費情況、門診病歷查詢、復診預約、住院預約等功能。
住院:對門診病人進行住院預約以及查詢住院部的床位使用情況。
維護:提供醫生科室權力設置、藥品套餐維護、項目套餐維護、病歷模板維護、病歷向導維護、發藥藥房維護、醫技申請單、醫技接口等功能。
系統:提供用戶及其權限的設置、密碼修改、計算器、系統初始化等功能。
1.2新增功能
1、 門診手術:包括門診手術單的錄入,修改以及查詢。
2、 鍵盤輸入:在處方輸入和醫技輸入中,可以完全使用鍵盤進行輸入。
3、 手字板:對醫生來說可以加快輸入。
4、 維護模塊:增加醫技申請單維護、醫技接口維護。
5、 門診預約:在病人結束就診時可以進行門診的預約。
6、 改變原來的門診處理流程:病歷、處方、檢查、診斷任何一個步驟可以不按照順序執行,各個步驟之間沒有直接的關聯。
7、 提高門診處理窗口打開速度。
8、 取消治療方案:包括治療方案維護和處方檢查模塊中的治療方案輸入。
9、 改變原來病程模板針對某個疾病進行維護調用的模式,將病歷模板分為三級:全院、科室、個人。編輯病程記錄時可調用相應的模板。
10、 增加處方套餐維護,分為三級:全院、科室、個人。編輯處方時可調用相應的套餐。
11、 增加處方單的皮試系統功能。
12、 增加處方單與病區護士站相同的附加計價功能。
13、 增加檢查項目套餐維護,分為三級:全院、科室、個人。編輯檢查治療時可調用相應的套餐。
14、 統一系統初始化密碼獲取方式,初始化完成后“初始化”菜單不可用,同時記錄初始化日期及操作人員。
1.3技術特征
1、操作簡單,界面友好
提供圖形用戶接口(GUI),采用WINDOWS系列軟件風格。系統采用多窗口技術,部分菜單用圖形表示。
系統運行過程中,大量使用各類對話框及在線幫助,以幫助不熟悉該系統的用戶盡快掌握操作。
提供的圖形操作界面,使用戶易于掌握、易于使用。系統操作是通過諸如對話、肖像、菜單等圖形界面和符號的操作來完成,大部分操作通過鼠標執行,使用方便。
由于考慮到數據輸入的速度及準確性,本系統在輸入的過程中大量采用代碼輸入的方式。
2、維護方便,功能強大
采用大型數據庫提供的數據維護功能。
3、實用性強,適應不同規模醫院
系統軟、硬件環境能夠適應不同規模、不同種類醫院的需要。
4、保密性、安全性
在系統保密性方面,采用分級管理的方法,不同級別的用戶具有不同的權限,用戶可根據個人喜好,自行設定口令。
在系統可靠性與安全性方面,充分利用數據庫的穩定性與高度安全性功能。
1.4應用環境
本HIS系統適用于各大中小醫院,產品采用網絡工作環境。
服務器:
適合Windows NT Server 4.0、Windows 2000 Server操作系統。
適合多種數據庫,如SQL2000、Oracle。
工作站:
中文Win95/中文Win98/Win NT Workstation/Win2000 Professional。
586以上機型。
32MB以上內存。
顯示器要求設置為16位增強色、600*800象素。
采用TCP/IP協議。
第二章 系統安裝
2.1安裝前準備
1、 服務-器安裝操作系統、防火墻,以及其它相關軟件。
2、 進行網絡布線,網絡調試,確保每個客戶端與服務器聯通。
3、 安裝數據庫軟件,如sqlserver、oracle、Sybase等,并設置登錄用戶。
2.2系統安裝
1、 安裝sever程序,如果第一次安裝,選擇系統時,還需選擇公用的HIS系統。
2、 將shall文件中dll文件拷到每個客戶端系統目錄下,win2000拷到系統目錄system32目錄下,win98系統拷到系統目錄下。
3、 將相應系統的可執行程序拷到每個客戶端,若第一次登錄,配置好連接服務器。如果是門診、藥房、病區等系統管理員還需在管理員維護系統中設置計算機個性化設置。
4、 為了方便操作在桌面創建系統的快捷方式。
第三章 系統登錄
操作步驟如下:
直接雙擊應用程序圖標即可進入登錄窗口,如圖3-1-1所示。
用戶名采用代碼輸入,口令輸入正確后,單擊‘ ’按鈕,進入門診醫生系統。
如要改變背景圖,只需修改與門診醫生系統PIC目錄下的文件:desktop.bmp。
圖3-1-1
圖3-1-2
|
|