目 錄
第一章 系統概述 3
1.1軟件功能概述 3
1.2技術特征 3
1.3應用環境 4
第二章 系統安裝 5
2.1安裝前準備 5
2.2系統安裝 5
第三章 系統登錄 5
第四章 數據維護 7
4.1系統選項 7
4.2設置用戶及用戶權限 10
4.3科室權限維護 10
4.4診療小組維護 11
4.5醫囑組套維護 13
4.6發藥藥房維護 14
4.7值班醫生排班維護 15
第五章 基本業務 16
5.1查看病人信息 16
5.2常規工作 17
5.2.1體溫單查詢 17
5.2.2醫囑錄入 18
5.2.3合理用藥嵌入 24
5.2.4診斷錄入 27
5.2.5出院處理 29
5.2.6重新入院 29
5.2.7病情轉變 30
5.2.8護理記錄 32
5.2.9手術查詢 33
5.2.10醫技報告 34
5.3其他工作 34
5.3.1手術申請 34
5.3.2轉科處理 35
5.3.3會診申請 37
5.3.4發送消息 39
第六章 信息查詢 40
6.1出院病人查詢 40
6.2藥品字典查詢 41
6.3醫技字典查詢 41
6.4疾病字典查詢 42
6.5手術字典查詢 43
6.6特殊醫囑查詢 44
6.7手術記錄查詢 45
6.8業務提醒查詢 46
第七章 系統 48
7.1密碼修改 48
7.2計算器 48
7.3注銷(操作員) 49
7.4退出系統 49
第八章 幫助 51
8.1幫助 51
8.2關于… 51
第一章 系統概述
1.1軟件功能概述
住院醫生工作站采用下拉式漢化菜單,界面友好、美觀,實用性強,設有與病區護士站系統、醫技科室信息系統、手術麻醉系統的軟件接口,主要功能有:
常規工作:對住院病人進行體溫信息查詢、醫囑錄入、電子病歷書寫、診斷錄入與出院處理等。
其他工作:對住院病人進行手術申請、轉科處理、會診申請等。
信息查詢:查詢相關系統字典信息。
住院:對門診病人進行住院預約以及查詢住院部的床位使用情況。
維護:提供科室權限設置、診療小組維護、醫囑組套維護、發藥藥房維護、住院醫生排班、特殊符號常用字段維護、醫技接口維護及項目接口對應等功能。
系統:提供用戶及其權限的設置、密碼修改、計算器等功能。
1.2技術特征
1、操作簡單,界面友好
提供圖形用戶接口(GUI),采用WINDOWS系列軟件風格。系統采用多窗口技術,部分菜單用圖形表示。
系統運行過程中,大量使用各類對話框及在線幫助,以幫助不熟悉該系統的用戶盡快掌握操作。
提供的圖形操作界面,使用戶易于掌握、易于使用。系統操作是通過諸如對話、肖像、菜單等圖形界面和符號的操作來完成,大部分操作通過鼠標執行,使用方便。
由于考慮到數據輸入的速度及準確性,本系統在輸入的過程中大量采用代碼輸入的方式。
2、維護方便,功能強大
采用大型數據庫提供的數據維護功能。
3、實用性強,適應不同規模醫院
系統軟、硬件環境能夠適應不同規模、不同種類醫院的需要。
4、保密性、安全性
在系統保密性方面,采用分級管理的方法,不同級別的用戶具有不同的權限,用戶可根據個人喜好,自行設定口令。
在系統可靠性與安全性方面,充分利用數據庫的穩定性與高度安全性功能。
1.3應用環境
本HIS系統適用于各大中小醫院,產品采用網絡工作環境。
服務器:
適合Windows NT Server 4.0、Windows 2000 Server操作系統。
適合多種數據庫,如SQL2000、Oracle。
工作站:
中文Win95/中文Win98/Win NT Workstation/Win2000 Professional。
586以上機型。
32MB以上內存。
顯示器要求設置為16位增強色、600*800象素。
采用TCP/IP協議。
第二章 系統安裝
2.1安裝前準備
1、 服務-器安裝操作系統、防火墻,以及其它相關軟件。
2、 進行網絡布線,網絡調試,確保每個客戶端與服務器聯通。
3、 安裝數據庫軟件,如sqlserver、oracle、Sybase等,并設置登錄用戶。
2.2系統安裝
1、 安裝sever程序,如果第一次安裝,選擇系統時,還需選擇公用的HIS系統。
2、 將shall文件中dll文件拷到每個客戶端系統目錄下,win2000拷到系統目錄system32目錄下,win98系統拷到系統目錄下。
3、 將相應系統的可執行程序拷到每個客戶端,若第一次登錄,配置好連接服務器。如果是門診、藥房、病區等系統管理員還需在管理員維護系統中設置計算機個性化設置。
4、 為了方便操作在桌面創建系統的快捷方式。
第三章 系統登錄
操作步驟如下:
直接雙擊應用程序圖標即可進入登錄窗口,如圖3-1-1所示。
用戶名采用代碼輸入,口令輸入正確后,單擊‘ ’按鈕,進入住院醫生站系統。
如要改變背景圖,只需修改與住院醫生站系統PIC目錄下的文件:desktop.bmp。
圖3-1-1
若用戶具有多個科室的操作權限,則登錄該界面后,系統會彈出登錄科室選擇界面供用戶選擇。
第四章 數據維護
4.1系統選項
【功能】:設置系統參數。
【操作步驟】:
圖4-1-1
基本選項
醫院名稱:設置使用本系統的醫院名稱,確定后在各種報表中將默認采用此名稱。
助記碼:對某些字段信息進行編碼助記,如診療小組名稱等。該碼可分成拼音碼、五筆碼、其他碼三種,均由每一漢字對應編碼的第一位組成。
獨立醫生站:選中,表明醫生站為一個獨立系統,不與HIS其他核心系統相關聯。
欠費管理
欠費管理是針對病人帳戶出現欠費或凍結后,系統在醫囑錄入時作出相應處理模式的管理功能,與住院結算系統的系統選項內的“欠費管理”選項配合使用。主要分成兩種模式:一種為住院結算系統不啟用欠費管理,住院醫生站的欠費病人處理方式;另一種為住院結算系統啟用欠費管理后,住院醫生站的醫囑費用管理方式。
住院結算系統不啟用欠費管理
住院結算系統的系統選項內進行如下設置:
則在下一次進入本系統時,可在系統選項內得到如下欠費管理的設置條件:
帳戶凍結選項均設為不可用,可選擇欠費病人的處理方式。
<1> 不做處理:對欠費病人不進行任何處理,可按正常輸入藥品、費用等醫囑。
<2> 做出提示:對欠費病人進行藥品、費用醫囑錄入時,系統提出欠費提示,由醫生決定是否繼續給其開相應醫囑,系統不做強制要求。
<3> 需要審批:目前預留
<4> 禁用醫囑:對欠費病人進行藥品、費用醫囑錄入時,系統提示欠費并限制醫生開該類醫囑。
特殊醫囑不受該限制。
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