手術室工作管理制度
1、無菌技術原則
無菌技術是手術成敗的重要一環,參加手術人員要自覺嚴格地執行無菌技術。
(1)、手術醫生、護士穿手術衣戴手套后,雙手不得垂至腰以下。
(2)、無菌單必須鋪夠四層。
(3)、手術人員更換位置,應稍離開手術臺,兩人背靠背交換,不得污染手臂及無菌區。
(4)、嚴禁從背后傳遞器械。
(5)、術中手術衣、手套被污染或手套有破裂,應即時更換。
(6)、手術開始后各手術臺上的一切物品不能互相交換使用。
(7)、鋪開的無菌械桌經12小時未用者不能再用,應重新消毒。
(8)、沒有消毒日期或日期不明的消毒物品嚴禁使用。
(9)、無菌手術和污染手術應分室進行,如在同一室進行,必須先做無菌手術后再做污染手
術。
⑽、 加強無菌手術技術監督,堅持原則,發現違反無菌技術者應立即糾正。
2、手術室的一般原則
手術室是外科防止感染的重要場所,參加手術人員必須有嚴格的科學態度。為保證手術傷病員的安全,防止術后傷口感染,凡進入手術室的人員必須嚴格遵守以下規則:
(1)、保持肅靜、安靜、不得喧嘩。
(2)、進入手術室人員須更換手術室專用鞋、衣、褲、帽和口罩,參加手術人員必須嚴格執行無菌技術規則,非手術人員不得進入手術室,患呼吸道感染者不得入內,確需入內必須戴雙層口罩。手、上肢患有皮膚病以及有傷口感染者,不得參加手術。
⑶、病員需做手術時,應由病區的本院醫師開手術通知單,于手術前一天10點前將通知單送手術室,病房因故變動手術時應事先通知手術室,急診手術應由本院值班醫師口頭和電話通知手術室,同時填寫手術通知單。
⑷、手術醫生應與病人同時來手術室,認真做好手術準備保證手術準時開始。
⑸、手術室內的一切物品應定位放置,用后歸還原處,作好物品的保管、保養工作。未經負
責人同意不得外借。
⑹、手術室值班人員應有高度的責任心、堅守崗位,不得擅離職守。
3、參觀原則
⑴、凡院外人員參觀必須通過醫務部批準,及麻醉科主任和手術室護士長同意方可。
⑵、參觀者必須更換本室所備之衣、褲、鞋、帽、口罩。
⑶、參觀人數不得超過十人,參觀者距手術人員及無菌區一尺以外,參觀者不得隨意拿動手
術室之物品。
4、查對制度
⑴、嚴格執行三查七對。
⑵、接病人時應拿上手術通知單,對病人的姓名、床號、性別、年齡、住院號、診斷、手術
名稱、手術部位進行審核查對。
⑶、手術人員手術前核對第二條內容。
⑷、術中用藥須給藥者和用藥者雙方查對無誤方可使用。
⑸、藥品要放于固定的地方,藥盒要與所裝藥物一致不得隨意亂裝。
⑹、藥品打開要注明開瓶日期,局麻藥、注射用水等,不得超過24小時并在冰箱中放置,
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