目 錄
0.前言 5
1.基本事件標識(每個事件提交請求都要包含) 5
2.門(急)診數據規格 6
2.1 基本數據 6
2.2病歷數據規格 7
2.3門診診療日報數據 9
2.4門診費用日報 10
3.住院數據規格 11
3.1基本數據 11
3.2住院首頁數據規格(catalog: 0211) 12
3.3入院記錄病歷規格(catalog: 0212) 17
3.4出院小結(catalog: 0213) 18
3.5長期醫囑(catalog: 0214) 18
3.6臨時醫囑(catalog: 0215) 19
3.7住院檢驗報告(catalog: 0221) 19
3.8住院檢查報告(catalog: 0231) 19
3.9手術記錄(catalog: 0216) 19
3.10死亡記錄(catalog: 0217) 20
3.11住院診療日報 20
3.12住院費用日報 21
4.體檢數據規格(catalog: 0301) 22
5.婦幼保健數據規格 22
5.1婦女保健(catalog: 0401) 22
5.2孕婦產前檢查(catalog: 0402) 24
5.3分娩記錄(catalog: 0403) 24
5.4產后訪視(catalog: 0404) 25
5.5婦女產后42天體檢(catalog: 0405) 25
5.6新生兒出生信息(catalog: 0411) 26
5.7新生兒體檢(catalog: 0412) 26
5.8新生兒產后訪視(catalog: 0413) 27
5.9兒童體檢(catalog: 0414) 27
6.社區保健規格 28
6.1居民健康登記(catalog: 0501) 28
6.2傳染病數據規格(catalog: 0502)-暫無 28
6.3死亡登記(catalog: 0503) 29
6.4殘疾人登記(catalog: 0504) 29
6.5慢性病登記(catalog: 0505) 30
6.6精神病數據規格(catalog: 0506) 31
6.7兒童免疫(catalog: 0507) 31
7醫療機構資源 32
7.1醫療機構基本信息 32
7.2專家周排班信息(預約掛號) 32
8市民信息 33
8.1市民基本信息 33
8.2社會關系 34
3. 前言
數據收集格式采用HTML和XML結合方式。指標類、索引類等純數據采用XML格式收集,便于以后的統計和查找;病歷類、報告類格式數據采用HTML和XML格式結合方法收集,HTML格式可以保證原始的報告格式和內容,XML描述格式化的信息。每個健康類別都有一個系統定義的缺省名稱,但是有時這個缺省名稱不能準確表達該類別的具體內容(例如:所有的檢驗報告單均稱為檢驗報告),所以提交時可以在XML根節點(root)增加一個title子節點用于替代缺省名稱,如果不存在title節點,系統將使用缺省名稱。
本文檔僅定義了數據收集的內容列表,并不代表任何數據庫的設計規范,也沒有包含數據收集的實現說明。
本文檔涉及的系統標準定義是一個參考,具體的標準定義另附文檔。
藍色字體表示系統定義字典,具體定義參見《字典規范》。
3. 基本事件標識(每個事件提交請求都要包含)
格式:XML
名稱 代碼 類型 備注 范圍
市民卡號 ssid string 廈門市市民卡規范的市民卡號
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