東華社區衛生服務綜合信息系統
特色與優勢
東華合創社區衛生服務綜合管理信息系統是針對我國社區衛生服務實際開發的一套完整的綜合信息管理系統。它整合了全科醫學、IT技術和衛生管理科學的基本原理,將社區衛生服務行政管理、社區衛生服務機構日常事務管理、社區居民健康管理三大功能融為一體;整個服務平臺以健康檔案系統為基礎,貫穿其他系統,真正實現六位一體的功能,能夠做到對社區居民全生命周期的管理,并有效支持區域各級醫療機構之間的協同。公共衛生部分對慢病管理、婦幼保健、健康教育、計劃免疫、精神病管理等內容進行了重點強化。基本醫療的建設引入了東華HIS系統的產品優點,充分體現系統的智能化,超越同類產品。系統可以應用于管理部門對轄區社區衛生服務機構的管理;社區衛生服務內部的行政管理;社區衛生服務中心和站開展六位一體的服務。
一、 服務平臺
服務平臺以健康檔案系統為基礎,真正實現六位一體的功能,并能夠有效支持區域各級醫療機構的協同。公共衛生對慢病管理、婦幼保健、健康教育、計劃免疫、精神病管理等內容進行了重點強化。基本醫療模塊的建設引入東華HIS系統的產品優點,充分體系系統地智能化,超越同類產品。
(一)《健康檔案》在設計時嚴格按照衛生部《居民電子健康檔案與個人健康信息系統建設標準化指南》、衛生部社區衛生服務技術規范中的健康檔案的具體要求進行,同時結合本地具體健康檔案的模式,對慢病管理、婦幼保健、健康教育、計劃免疫、精神病管理進行強化。在實現在社區衛生服務機構之間健康檔案可以實施調閱的基礎上(圖一),支持區域協同,健康檔案在不同的醫院和社區衛生服務機構之間的共享(圖二)。
居民 社區衛生服務機構1 社區衛生服務機構2 區縣平臺健康檔案管理系統
圖一:在社區衛生服務機構之間健康檔案可以實施調閱
圖二:健康檔案在不同的醫院和社區衛生服務機構之間的共享
個人健康檔案是整個服務平臺的基礎和底盤。整個服務平臺數據以個人健康檔為基礎貫穿其它子系統,真正實現六位一體,實現居民健康信息的全生命周期的管理(六位一體具有兩層含義:第一層:在社區衛生服務機構即要做社區醫療工作還要做社區健康教育、社區預防、社區保健、社區康復、社區計劃生育指導等范疇的工作。第二層:在一個人身上要把六項工作綜合起來,形成一個整體。其他軟件公司的產品只實現了第一層,我們的產品實現了兩層,也就是真正的實現了六位一體)。各個子系統又根據自己的業務性質獨立成為一個單獨的模塊,各個子系統在健康檔案模塊都能找到相應的插點。各個子系統,在個人部分以個人健康檔案為基礎形成一個整體。健康檔案模塊將集成社區居民的基本信息(對應社區診斷)、病歷信息(對應全科門診)、個人健康教育、預防、保健、康復、計劃生育、精神衛生等。
個人健康檔案內容中,增加了擴展信息,可以整合其他系統的健康信息,使健康檔案涉及的范圍更廣泛,包括與個人健康相關的所有有關的信息,真正體現社區衛生服務的連續的全面地管理。同時,隨著區域協作的實施,它還可以突破醫療機構的限制,將人在不同社區、不同醫院、甚至體檢中心所產生的信息都收集在一起,對醫生了解病人終身的健康史從而做出正確的醫療決策有很大幫助,對避免重復醫療,降低醫療成本也有重大意義。
東華合創的社區衛生服務綜合信息系統數據都是共享的,各業務系統可以調用健康檔案中的數據,健康檔案也可以直接從各業務系統中取數據如果各業務系統一產生新的數據,并直接進入健康檔案,真正實現六位一體和從生到死的全生命周期的管理,使以前的死檔案變成現在的活檔案,實現了渠道單一“向”多檔合一的轉變。(許多軟件公司開發的產品,健康檔案與各業務系統是分開的,數據都是再次錄入,是靠檔案管理員手工更新的)。
(二)社區衛生診斷和居民健康檔案的管理進行有機結合,減少社區診斷工作量和難度,同時使社區健康檔案資料進行有效利用。從健康檔案的基本信息中,根據需求能夠生成社區診斷中社區居民民族、婚姻、年齡、性別、教育程度、醫保費用類型、特殊人群類型等內容。各年齡組常見病患病率; 居民的知、信、行情況:不良生活方式、飲食習慣、健康知識知曉情況、健康行為實施情況、體育鍛煉情況、睡眠情況、健康知識的來源等內容;
(三)慢病管理模塊,考慮到系統的實用性和先進性,在按照衛生部社區衛生服務分會開發的慢病管理系統和北京市慢病管理規范的基礎上,依據衛生部疾病控制局、中國疾病控制中心的《慢病管理業務信息技術規范》進行建設。
(四)在社區健康教育模塊中,收集了上千種“健康教育處方”為社區醫生進行社區健康教育,提供強有力的保證。
(五)全科門診:為社區衛生服務的重要業務模塊,又和HIS系統中的相應模塊功能相似,在設計過程中,充分考慮社區衛生服務的具體工作實際,并吸收東華合創HIS系統醫生工作站、電子病歷系統的諸多智能部分,并以此為突破口,突出東華特色,超越同類產品。
(六)《東華合創社區衛生服務綜合信息系統》的建設,充分考慮到支持區
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