目 錄
第一章 居民健康檔案概述………………………………………………………………………3
第一節 居民健康檔案的內涵………………………………………………………………3
第二節 建立居民健康檔案的意義…………………………………………………………4
第三節 居民健康檔案的基本要求…………………………………………………………5
第二章 農村居民健康檔案管理…………………………………………………………………6
第一節 建立農村居民健康檔案的基本原則和程序………………………………………7
第二節 健康檔案管理………………………………………………………………………9
第三章 相關記錄表說明和填寫要求…………………………………………………………16
第一節 檔案編碼要求 ……………………………………………………………………16
第二節 健康檔案填寫說明 ………………………………………………………………16
第三節 居民健康檔案信息卡 ……………………………………………………………26
附件1 農村居民健康檔案……………………………………………………………………28
知情同意書 …………………………………………………………………………………29
家庭健康檔案 ………………………………………………………………………………30
表1 家庭成員基本信息表…………………………………………………………………30
表2 家庭成員主要健康問題目錄 ………………………………………………………31
表3 家庭社會經濟狀況表 ………………………………………………………………32
表4 變更情況表 …………………………………………………………………………33
個人健康檔案 ………………………………………………………………………………34
表1 主要健康問題目錄 …………………………………………………………………34
表2 個人一般情況表 ……………………………………………………………………35
表3 個人生活行為習慣及預防接種情況表 ……………………………………………36
表4 周期性健康體檢表 …………………………………………………………………37
表4-1 周期性健康體檢表（男性）……………………………………………………37
表4-2 周期性健康體檢表（女性）……………………………………………………39
表4-3 中醫健康狀況評估表（選項）…………………………………………………41
表5 健康評價及處理意見 ……………………………………………………………42
表6 個人就診記錄 ……………………………………………………………………43
表7 重點管理疾病患者隨訪表 …………………………………………………………44
表7-1 高血壓患者隨訪記錄表 …………………………………………………………44
表7-2 糖尿病患者隨訪表 ………………………………………………………………45
表7-3 精神分裂癥患者隨訪表 …………………………………………………………46
表7-4 結核病患者隨訪表（1）…………………………………………………………47
表7-4 結核病患者隨訪表（2）…………………………………………………………48
表8 日常訪視情況記錄表 ……………………………………………………………49
表9 0-3歲兒童健康管理記錄表………………………………………………………50
表9-1 基本情況及第一次身體檢查表 …………………………………………………50
表9-2 嬰兒期飲食及維生素D服用情況記錄……………………………………………51
表9-3 兒童預防接種信息登記表 ………………………………………………………52
表9-4 嬰兒期保健及體檢記錄 …………………………………………………………53
表9-5 1～3歲期兒童保健及體檢記錄…………………………………………………55
表10 孕產婦健康管理記錄表 …………………………………………………………57
表10-1 初次孕產期檢查情況……………………………………………………………57
表10-2 產前復查記錄表…………………………………………………………………58
表10-3 產后訪視記錄表…………………………………………………………………59
表10-4 產后42天健康檢查記錄表………………………………………………………60
表11 其他醫療衛生服務記錄…………………………………………………………61
附件2 居民健康檔案信息卡……………………………………………………………………62
附件3 醫院疾病名稱目錄 ……………………………………………………………………63
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