關于醫技科室新系統運行管理的規定
隨著新住院系統的上線運行,醫技科室需要配合新住院信息系統的需要,改變工作模式,以便實現全面的數字化管理。現對運行中的有關問題,規定如下:
1、本規定所指的醫技科室包括:檢驗、檢查、手術室、麻醉科、輸血科、治療等
科室;
2、各醫技科室的費用記帳項目,原則上必須由醫生下醫囑,護士執行醫囑產生,
使病人的費用與醫囑一致。費用項目給病人記費,可以在護士執行醫囑后立即記費;也可以由醫技科室確認后記費。
(1) 由護士執行醫囑后記費的科室:超聲科、磁共振、經顱多普勒超聲、纖維喉
鏡、腦電圖、心電圖、肺功能室、心臟彩超等科室;
(2) 由執行科室確認記費的科室:檢驗科及其他檢驗科室、放射科、胃鏡室、病
理科、基因研究室、等其他檢查科室;介入治療室、直線加速器、高壓氧、針灸科、康復科、碎石科全部治療科室
3、檢驗科及其他檢驗科室的工作流程和注意事項
檢驗科室必須按電子模式運行,醫生站開檢驗電子檢驗申請單(自動生成醫
囑),護士站執行醫囑,打印標本條碼,檢驗科接收確認電子檢驗申請和條碼標本(記費),進行檢驗,確認發送檢驗報告(紙張和電子報告);
注意:目前還有部分小檢驗科室沒有實現電子模式運行,需要盡快解決。沒有解
決前,對這些科室采用下電子檢驗醫囑,開手工申請單的方式運行。
4、檢查、治療科室的工作流程和注意事項
由于檢查科室沒有實現全面聯網,只能采用電子模式與手工模式并行的方式運行,(1)由醫技科室確認后記費的科室的工作流程
醫生站開電子檢查、治療醫囑,手工寫申請單,護士站執行醫囑。檢查、治療科室
接收電子醫囑和手工申請單,確認記費,進行檢查,發送紙紙張報告;其中放射科可以對電子檢查醫囑增、減項目。
注意:各科室必須及時對病區發出的醫囑確認記費。避免影響病人出院;
(2)由護士執行醫囑后記費的科室
醫生站開電子檢查醫囑,手工寫申請單,護士站執行醫囑,立即給病人記費。檢查
科室接收電子醫囑和手工申請單,進行檢查,發送紙紙張報告;
5、手術室、麻醉科的的工作流程
手術室、麻醉科目前沒有上手術、麻醉系統,手術、麻醉費用記帳、麻醉藥品處方
和記賬,由手術室、麻醉科完成;手術記錄、麻醉記錄手工完成。
6、輸血科的工作流程
輸血科:接收確認執行輸血申請,費用記帳。輸血申請,配血報告手工完成;
7、齊魯醫院醫技科室多,人員多,需要統一思想和方法。定于11月25日下午,在圖書館培訓室進行醫技科室人員培訓,請各科室人員參加。
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