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當前HIS系統中使用電子病歷存在的主要缺陷
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當前HIS 系統中使用電子病歷存在的主要缺陷
侯凱文􀀁 趙升陽􀀁 李明利􀀁 張桂禎
關鍵詞􀀁 HIS 系統; 電子病歷; 缺陷
中圖分類號􀀁 R 197. 323􀀁 􀀁 􀀁 文獻標識碼􀀁 C 􀀁 􀀁 􀀁 文章編號􀀁 1672􀀁7193( 2005) 06􀀁0074􀀁02
􀀁 􀀁 當前國內醫院信息系統(HIS) 中使用的電子病
歷主要是采用利用文字處理軟件將手寫病歷轉為計
算機輸入, 并通過網絡傳輸統一存放管理的模式, 即
沒有發揮計算機技術多元化管理的優勢, 同時還存
在著許多不完善的地方。歸納起來主要有以下幾
點。
1 􀀁 病歷書寫規范性差
􀀁 􀀁 用計算機文字處理軟件書寫病歷時, 雖然使用
單位對病歷書寫上提出了具體的要求, 但由于文字
處理軟件本身沒有強制性, 從而造成了病歷書寫隨
意性較大。尤其是責任心不強或懶惰的醫當前HIS 系統中使用電子病歷存在的主要缺陷
侯凱文􀀁 趙升陽􀀁 李明利􀀁 張桂禎
關鍵詞􀀁 HIS 系統; 電子病歷; 缺陷
中圖分類號􀀁 R 197. 323􀀁 􀀁 􀀁 文獻標識碼􀀁 C 􀀁 􀀁 􀀁 文章編號􀀁 1672􀀁7193( 2005) 06􀀁0074􀀁02
􀀁 􀀁 當前國內醫院信息系統(HIS) 中使用的電子病
歷主要是采用利用文字處理軟件將手寫病歷轉為計
算機輸入, 并通過網絡傳輸統一存放管理的模式, 即
沒有發揮計算機技術多元化管理的優勢, 同時還存
在著許多不完善的地方。歸納起來主要有以下幾
點。
1 􀀁 病歷書寫規范性差
􀀁 􀀁 用計算機文字處理軟件書寫病歷時, 雖然使用
單位對病歷書寫上提出了具體的要求, 但由于文字
處理軟件本身沒有強制性, 從而造成了病歷書寫隨
意性較大。尤其是責任心不強或懶惰的醫
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