關鍵詞電子病歷結構化自由化輸入可擴展標識架構
摘要X M F 編輯器采用可擴展標識架構和雙模板技術，解決電子病歷結構化組織和自由化輸入的問題；解決電子病歷的
通用化應用問題；可以由非計算機人員設計出滿足專科不同臨床需要電子病歷模板。使用X M F 編輯器的約束性規則，還可
以解決當電子病歷的盲目復制，內容雷同的問題。
Structured Organization and Import Liberalization Solution in Electronic Medical Records / Bang-fu LIAO, An-bang HU /
/ China Digital Medicine. -2008 3 (3): 19 to 21
Keywords electronic medical records, structured organization, import liberalization, extensible markup framework
Abstract The XMF editor using extensible markup framework and double-template technology, can be resolved electronic
medical records of the Structured organization and the Import liberalization, solve electronic medical records of the
general application. Can be Non-computer staff designed to meet the needs of different clinical specialist electronic
medical records template. The XMF editor of the use of binding rules, but also can be resolved when the electronic
medical records blindly copy, and the contents similar problems.
Corresponding author Yinxing Software Co., Ltd, Chengdu 610043, Sichuan Province, P.R.C.
1 導言
電子病歷的錄入方法是設計、使用中最重要的問題。如何設計出具有結構化的數據，又可自由化錄入的書寫器或編輯器，
是業界關心和探討的問題。我們在電子病歷軟件的開發中，設計和使用了一種采用可擴展標識構架（Extensible Markup
F r a m e W o r k ）的電子病歷編輯器（以下簡稱為X M F 編輯器），解決了電子病歷的結構化組織和自由化錄入的問題。
不同的專科或疾病，對病歷信息描述和表現的內容形式有所不同。因此，采用建立不同疾病的電子病歷模板錄入方法或
編輯器，很難解決醫療活動中不同的醫療學科或專科、疾病。為了結構化，把應該用自然語言自由化輸入的病歷，組織成用
固定的詞或詞組。選擇性輸入也會影響醫生的思維，破壞漢語以字成句，以字組詞，多樣化的詞語的自然語言結構，會對醫
生疾病診療的思維模式造成巨大的影響和限制。任何一個電子病歷軟件，要對幾萬種疾病，作出可供醫生使用的模板，對更
多的部位、癥狀、體征給出滿足臨床需要的選擇，幾乎是不可能的。
X M F 編輯器是一種用于電子病歷信息輸入輸出的標識、描述、組織、儲存和檢索的技術與方法。X M F 具有與X M L 類似
可擴展標識的功能。適用于醫學領域大量使用計算機的非計算機專業人員，適應不同學科和專科對電子病歷的通用化設計和
應用。通過可擴展標識解決電子病歷信息的通用化輸入、輸出、選擇、包容、編輯、結構化存儲，及與數據庫關聯、定位等
問題。 |
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