住院醫生站2.2版工程實施指南
系統概述
住院醫生站的主要作用在于提高住院醫生的工作效率，增加信息流動的速度，方便信息交流。通過本系統，醫生可以方便的對病人開醫囑、診斷、書寫病歷，并對以往的信息進行查詢。-
與各個系統的關系
與病區護士站的關系：
1. 向病區護士系統輸入病區醫囑，查閱，由病區護士站進行醫囑執行
2. 獲得護理記錄
3. 獲得病人生命體征情況（每日的出入量，體溫，脈搏，呼吸，血壓）
與檢驗科室關系：從檢驗科室讀取各種檢驗、化驗結果
與手術室的關系：從手術室系統獲得手術安排情況，并提交手術預約單，麻醉會診申請單
與醫生站的關系：獲得其它醫生站的會診申請單，轉科單，信件
數據準備
1. 醫生站相關的接口系統：
住院結算管理系統、病區護士站、門診收費算系統、門診醫生站、各藥房系統、藥庫系統、醫技科室信息系統、手術麻醉系統。故除住院醫生站自身的表結構外，還應建立這些系統的表結構。
2. 運行系統必須有的數據：
公用醫療收費（GY_YLSF），公用疾病編碼表（GY_JBBM），公用手術代碼（GY_SSDM）、代碼字典（GY_DMZD）、病歷維護所需的文本文件YS_OBJ_FLZD.TXT,YS_OBJ_SXZ.TXT（YS_OBJ_FLZD、YS_OBJ_SXZ）
YS_OBJ_FLZD.TXT,YS_OBJ_SXZ.TXT兩個文本文件分別對應YS_OBJ_FLZD、YS_OBJ_SXZ兩個表格，用于病歷書寫格式的確定。這兩個文件內容的導入是在系統初始化時進行的。
系統初始化的功能主要是清空體征代碼維護、治療方案維護、鑒別診斷維護、藥品禁用維護等數據，并導入病歷書寫的初始數據。
3. 運行系統必須維護：
用戶及其權限管理、組別人員維護、醫生用戶對照、發藥藥房維護、系統選項。其中：
在維護完用戶及其權限維護以后，并維護了醫生用戶對照表以后，還不能用該新用戶進入本系統，必須維護組別人員維護，即為該用戶分配一個醫療組。只有當醫生為醫療組的一員時，才能進入本系統。
在進入本系統的時候，如果沒有維護發藥藥房，則系統會提醒沒有維護發藥藥房。該發藥藥房的設置主要是對在開醫囑是進行庫存判別時，確定庫存所在的藥房。
4. 其它維護數據在不維護情況下不影響使用。包括：
體征代碼維護、治療方案維護、鑒別診斷維護、藥品禁用維護、新人常規維護、病歷模板維護、門診病歷模板維護。
體征代碼維護是為了在本系統中填寫門診病歷時使用的。體征代碼分三級，第一級是一般是指身體的部位，第二級是該部位上的器官，第三級是具體的體征。體征可分為正常與非正常，只有非正常的體征才會在病歷中現實。
治療方案維護是指針對莫個疾病所對應的藥品，該功能維護的信息可以在進行醫囑輸入時使用，加快醫生輸入醫囑的速度。在進入該功能后選擇一個疾病，并為他添加藥品的類，就可以為該疾病指定一個類的藥品。同時可以對已經選中的藥品進行篩選，去掉不需要的藥品。
鑒別診斷維護的與治療方案維護的功能類似，也是為了加快醫生錄入醫囑的速度，無非這里疾病對應的是各種不同的檢驗。同時，這里的組是多對多的關系，即一組疾病對應一組檢驗。
藥品禁用維護的用于維護禁忌組。禁忌組將疾病與藥品編為一組，這樣當醫生在錄入有藥品禁忌的藥品是，系統會自動提醒醫生注意。同時在維護時，可以規定該禁忌組的反應程度、反應類型、反應機理和急救方案。
新病人常規醫囑包括科室常規醫囑和疾病常規醫囑兩個部分。科室常規醫囑是針對不同的科室，每個科室有自己經常使用的藥品和費用；而疾病常規醫囑是針對不同的疾病，每個疾病對應一定的藥品和費用。這里維護的內容會在新病人入院的時候現實出來，由醫生選擇，會出現在入院的第一張醫囑中。
病歷模板維護的功能是為了用于維護各種不同的病歷模板。在這里我們可以增加不同的病歷，并為不同的病歷增加不同的部分。在增加的病歷以及病歷部分中，我們可以規定內容由對象名稱、對象內容、拼音代碼、屬性范圍。其中對象名稱是一個描述，對象內容是指該病歷（病歷部分）要編輯所要使用的對象的名稱。一般來說該維護由系統在初始化的時候就已經維護完畢了，只有在由新的需求時才由必要使用。
門診病歷模板維護是針對在本系統的出院是要填寫的門診病歷而設置的。針對一個疾病可以設置多個門診病歷模板，維護其主訴名稱、病人主訴以及體征。這樣在出院填寫門診病歷是可以針對選中的疾病選擇已經維護好的模板。
程序流程
1. 入院
該病人在病區系統中已經分配了病床的情況下。可以在住院醫生站進行入院操作。該界面的操作是一個向導，依次要填寫病人入院信息、入院診斷、入院醫囑。
入院信息信息是病人的一些基本信息，包括血型、飲食情況、入院情況、病人醫師、即往史、婚姻史。同時，還要確定病人的門診號。這里就要求該病人必須在本醫院的門診系統有掛號。可以直接輸入，也可以在列表中點選。這里的門診號列表是通過病人姓名檢索的。
入院診斷是該病人入院以后在住院醫生站所做的第一次診斷
入院醫囑可以在入院的向導界面中選擇合適的醫囑（這些醫囑是在新病人常規醫囑維護中維護好的）。這樣在做完入院的流程以后會打開醫囑輸入的功能，并將選擇的醫囑填寫到醫囑中。
2. 住院期間
住院期間的主要操作是醫生醫囑、住院診斷、病歷書寫。
醫生醫囑分為長期醫囑和臨時醫囑。當天開當天停的醫囑為臨時醫囑；當天開而以后停囑的醫囑為長期醫囑。在醫囑輸入中可以輸入的醫囑類型有藥品、費用醫囑（輸入代碼前加‘.’）、醫囑組套（輸入代碼前加‘,’）、醫囑頭（輸入代碼前加‘/’）、特殊醫囑（輸入代碼前加‘*’）等。對于一條醫囑，可以錄入的內容有醫囑項目、劑量（一次使用的藥品數量） 、數量（一次發藥的數量） 、用法（用藥的頻率）和途徑。在該功能模塊中還有停囑的功能。
醫囑在錄入完畢以后，在病區系統中還不能看到錄入的醫囑，必須將醫囑提交。這是因為，原來放在同一張表的情況下會出現并發，并當醫生改變了醫囑后會引起病區系統的混亂，因此要分兩張表存放醫囑的數據。
診斷輸入的功能是為了錄入病人的診斷。醫生可以不定期的對病人進行診斷。其中最近一次診斷（不是同一天的）的內容會出現在近期未愈診斷中，可以將其選中并放到下面的入院診斷中。也可以察看此病人的診斷圖，此圖反應的是該病人的疾病發展的情況。
病歷書寫功能是可以通過維護病歷模板而擴充的。
3. 出院。
出院需要填寫出院帶藥，出院診斷、出院病歷、以及填寫出院錄。
出院前首先要把所有的醫囑都停囑，如果病區中有沒有停囑，在使用中的醫囑金額大于0，則需要在病區中結清，才能繼續。
出院診斷與平時的診斷錄入一樣
出院病歷的格式和門診病歷一樣，分為主訴、病人主訴、體征。如果在前面的診斷錄入中選中了一條診斷，則該診斷為主診斷。如果該診斷有維護門診病歷模板的話，則可以調用模板，加快輸入速度。
出院錄的內容在前面的輸入中已經全部錄入完畢了。入院錄可以從前面的錄
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