HIS功能評價表（一）
評價原則：不考查系統(tǒng)功能完成方式，只評價應(yīng)用結(jié)果
扣分標(biāo)準(zhǔn)：以項計，未實現(xiàn)扣０.２分，實現(xiàn)不完整扣０.１分
一、 臨床診療部分
（一） 門診醫(yī)生工作站
1．自動獲取病人基本信息（診卡號、病案號、姓名、性別、年齡、醫(yī)保費用類別等）、診療相關(guān)信息（病史資料、主訴、現(xiàn)病史、既往史等）、醫(yī)生信息（科室、姓名、職稱、診療時間等）、費用信息（項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費用類別、數(shù)量等）。
2．支持醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、收入院等診療活動。
3．通過網(wǎng)絡(luò)自動向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、收住院等診療信息，以及相關(guān)的費用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。
4．支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次就診信息、檢驗檢查結(jié)果，并提供比較功能。
5．提供處方的自動監(jiān)測和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應(yīng)癥等。
6. 提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項目字典，醫(yī)囑模板及相應(yīng)編輯功能。
7. 提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級、功能等。
（二） 住院醫(yī)生工作站
1．住院醫(yī)生工作站要滿足自動獲取或提供醫(yī)生主管范圍內(nèi)病人基本信息（姓名、性別、年齡、住院病歷號、病區(qū)、床號、入院診斷、病情狀態(tài)、護(hù)理等級、費用情況等）、診療相關(guān)信息（病史資料、主訴、現(xiàn)病史、診療史、體格檢查等）、醫(yī)生信息（科室、姓名、職稱、診療時間等）、費用信息（項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費用類別、數(shù)量等）。
2．提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項目字典，醫(yī)囑組套、模板及相應(yīng)編輯功能，支持醫(yī)生處理各項長期和臨時醫(yī)囑。
3．自動向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、出院等診療信息，以及相關(guān)的費用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。
4．支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次門診、住院信息，檢驗撿查結(jié)果，并提供比較功能。提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、病床使用情況、處方、患者費用明細(xì)等查詢。
5．支持醫(yī)生按照國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)診斷(入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等)；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。
6．在住院醫(yī)生工作站產(chǎn)生的各種醫(yī)囑信息是住院藥房、檢驗檢查、門診收費等系統(tǒng)的基本數(shù)據(jù)來源，在聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行中，要求數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠，速度快，保密性強(qiáng)。
7．提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級、功能等。
（三） 護(hù)士工作站
1．護(hù)士工作站具有床位自動管理查詢一覽表。
2．護(hù)士工作站要具有打印、查詢、審核、執(zhí)行確認(rèn)病區(qū)長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑功能。
3．支持記錄病人生命體征及相關(guān)項目。
4．支持打印、查詢病區(qū)對藥單(領(lǐng)藥單)；病區(qū)長期、臨時醫(yī)囑治療單(口服、注射、輸液、輔治療等)，支持對藥單、治療單的分類維護(hù)，填寫藥品皮試結(jié)果。
5．具備護(hù)理管理和護(hù)理記錄（護(hù)理計劃；護(hù)理評價單；護(hù)士排班；護(hù)理質(zhì)量控制）。
6．完善、準(zhǔn)確的費用管理、費用查詢和打印功能。
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