電子簽名技術在醫療工作中的應用與影響
李華才, 肖 靜
(解放軍第251 醫院信息科, 河北張家口 075000)
摘 要: 本文針對醫療活動中電子醫療文書簽名存在的技術和立法問題, 探討了電子簽名技術在醫療文書應用中的特征、原
理和過程, 以及與之相關立法的探討。
關鍵詞: 電子簽名技術; 醫療工作; 應用
隨著醫院信息化建設的不斷深入, 電子醫療文書在醫療
活動中得到普遍的應用, 它不僅提高了醫療工作質量和效
率, 而且為實現臨床信息共享創造了條件。但電子簽名技術
在醫療工作中的應用, 由于相應的規章制度尚不完善, 并受
到相關法律滯后的影響, 制約了臨床信息化、電子化向縱深
發展。因此, 電子簽名技術在醫療工作中的推廣應用, 首要
的問題是建立和健全制度建設和解決衛生信息立法的問題。
1 電子簽名技術在醫療工作中的應用
從技術方面來說, 目前有多種技術均可對電子醫療文書
的形成提供安全保障, 如經過權威機構認證的電子簽名技
術、單向或雙向身份自動鑒別技術、生物識別技術等[1 ] , 而
這些技術主要解決鑒別當事人身份的有效性問題。電子簽名
技術在醫療工作中的應用, 較其它識別技術的優勢在于醫生
的簽名習慣和符合法律或規范對醫療文書簽名過程及格式
的要求。一般電子簽名是經人為的特征(如密碼的記憶于擁
有) 作為鑒別的參照物, 例如個人身份密碼或個人身份號碼
(P ICöP IN ) J 及數字簽名等, 數字簽名技術是目前應用最為
廣泛的技術。它是以非對稱加密技術為基礎, 只有信息發送
伸的醫療信息知識系統[5 ]。在我國, 有些醫院已建立了初具
規模的電子病歷系統。傳統病歷的檢查檢驗報告單、病程記
錄、醫囑單以及回收病歷的過程等都可能成為疾病傳播的途
徑, 電子病歷的應用切斷了這樣的傳播途徑。
3 SARS 的診治
311 空氣探測儀
是一種只有電腦顯示屏大小的空氣病毒快速收集探測
裝置, 這種可對空氣中包括SARS 在內的各種病毒進行快速
收集和檢測。目前, 已有部分樣機在使用。根據計劃, 探測
儀今后還會做進一步改進。改進后的探測儀, 一探測到
SARS 等RNA 病毒, 就會馬上發出警報, 提醒人們注意。該
儀器以獨創方法解決了病毒收集的難題。在醫院安裝這種探
測儀, 能定期對空氣中的SARS 病毒進行檢測, 為人信在
SARS 流行期間去醫院就醫卸下了思想包袱。
312 紅外線體溫測量儀
手持紅外線體溫計、自動通道體溫測量儀等可在幾秒甚
至1 秒鐘內測出人體溫度, 迅速排除大多數未感染SARS 人
群, 保障了特殊時期的社會生活能夠基本正常運轉, 被用于
車站、機場和碼頭等人流密集的地方。在醫院的入口處安裝
這樣的測量儀, 可以快速檢查出發熱病人, 安排到發熱門診
就診, 減少SARS 疑似病人與其他人群的接觸機會。
313 對SARS 的研究和治療
生物信息學分析平臺能夠存儲、管理、分析各研究平臺
的實驗數據, 從DNA、蛋白質等生物信息中提取有關基因調
控規律、基因與疾病相互關系、蛋白結構與功能規律等重要
信息, 開發、整合國際公共數據庫信息和一些獨有的基因、蛋
白數據。我國利用該系統建立了第一個大型人類基因數據
庫, 面向國內外提供生物信息服務。還有基因芯片技術平臺、
蛋白質分析平臺、蛋白結構平臺、藥物篩選平臺、細胞生物
學平臺以及高特異性尋找特定類型基因技術平臺等都是利
用信息技術, 開發研制的醫學研究工具, 它在尋找SARS 病
原體及篩選藥物等方面正在發揮巨大作用。
4 結語
SARS 疫情的的出現 |
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