醫(yī)星門診電子處方培訓(xùn)教程
一、門診電子處方培訓(xùn)的主要內(nèi)容
1、 掌握基本鍵盤操作，提高操作速度；
2、 學(xué)習(xí)藥品編碼規(guī)則，學(xué)會快速調(diào)出藥品；
3、 學(xué)習(xí)處方基本信息輸入，提高操作效率；
4、 掌握調(diào)用常用處方和藥品的方法，擊4次鍵輸入一張?zhí)幏交蛞粋�藥品，提高處方速度；
5、 掌握藥品輸入流程和正確的輸入方法，提高處方速度；
6、 學(xué)習(xí)處方重用的方法，提高處方速度；
7、 掌握醫(yī)囑輸入方法，正確輸入醫(yī)囑。
二、遵守電子處方的規(guī)定
開電子處方，必須遵守醫(yī)院的以下規(guī)定：
1、必須輸入病人的診斷：按照衛(wèi)生部規(guī)定，處方上必須書寫疾病的的診斷，電子處方也不例外。疾病診斷必須符合國際疾病分類分類標(biāo)準(zhǔn)ICD-10的規(guī)定。
2、記賬處方和自費(fèi)處方應(yīng)分別開：對于醫(yī)保、公費(fèi)、保健、本院職工病人，記賬處方和自費(fèi)處方，必須分別開。即記賬處分中不能開自費(fèi)藥，自費(fèi)處方中不能開記賬的藥品。
3、不同藥房取藥的處方應(yīng)分別開：即一張?zhí)幏街荒荛_某一個藥房的藥品；需要在幾個藥房取藥，就開幾張?zhí)幏健?br />
4、開毒麻藥品處方、公費(fèi)醫(yī)療處方必須經(jīng)過審核后，才能取藥。
5、開好的處方在保存時，需經(jīng)過合理用藥審查。
三、門診電子處方的關(guān)鍵點(diǎn)
要求： 1、基本操作熟練；
2、藥品編碼熟悉；
3、藥品輸入快速；
關(guān)鍵： 速度、速度、速度！
方法：練習(xí)、練習(xí)、再練習(xí)！
每個人練習(xí)輸入100張?zhí)幏剑?br />
熟能生巧！
四、門診電子處方培訓(xùn)的考核
考核方式：上機(jī)操作；
考核方法：連續(xù)輸入隨機(jī)抽樣的10張?zhí)幏剑鶕?jù)輸入的正確性和輸入時間考核；
考核標(biāo)準(zhǔn)：
1、優(yōu)秀：能正確輸入，時間小于10分鐘。
2、良好：能正確輸入，時間10－15分鐘。
3、合格：能正確輸入，時間15－20分鐘。
4、不合格：不能正確輸入，或時間大于20分鐘。
考核不合格怎么辦？繼續(xù)培訓(xùn)、練習(xí)，直到合格。
五、電子處方的基本操作：
1、 鍵盤的使用
鍵盤和鼠標(biāo)是計(jì)算機(jī)的標(biāo)準(zhǔn)輸入設(shè)備。
開電子處方，鍵盤和鼠標(biāo)都可以使用。
使用鍵盤輸入電子處方的藥品，是操作速度最快的方法。盡量不使用鼠標(biāo)。
使用鍵盤輸入電子處方，必須學(xué)會使用快捷鍵， 熟練掌握常用操作鍵。
光標(biāo)：顯示操作的位置。
2、快捷鍵的使用
為了提高操作速度，操作員應(yīng)盡量使用快捷鍵。軟件界面上，功能按鈕的漢字后面括號內(nèi)的字母或數(shù)字，就是表示該功能可以使用快捷鍵調(diào)用。
調(diào)用的方法是：按“Alt”鍵＋括號內(nèi)的數(shù)字或字母。例如，下圖的電子處方界面的功能按鈕中：
按“Alt”鍵＋“A”，可以開新處方：
按“Alt”鍵＋“R”，可以處方重用：
按“Alt”鍵＋“M”，可以修改處方：
按“Alt”鍵＋“Z”，可以輸入臨床診斷：
按“Alt”鍵＋“S”，可以存盤保存信息：
按“Alt”鍵＋“P”，可以打印處方……：等等.
3、主要操作鍵的使用
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