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門診電子處方培訓資料

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醫星門診電子處方培訓教程

一、門診電子處方培訓的主要內容
   1、掌握基本鍵盤操作，提高操作速度；
   2、學習藥品編碼規則，學會快速調出藥品；
   3、學習處方基本信息輸入，提高操作效率；
   4、掌握調用常用處方和藥品的方法，擊4次鍵輸入一張處方或一個藥品，提高處方速度；
   5、掌握藥品輸入流程和正確的輸入方法，提高處方速度；
   6、學習處方重用的方法，提高處方速度；
   7、掌握醫囑輸入方法，正確輸入醫囑。
二、遵守電子處方的規定
   開電子處方，必須遵守醫院的以下規定：
1、必須輸入病人的診斷：按照衛生部規定，處方上必須書寫疾病的的診斷，電子處方也不例外。疾病診斷必須符合國際疾病分類分類標準ICD-10的規定。
2、記賬處方和自費處方應分別開：對于醫保、公費、保健、本院職工病人，記賬處方和自費處方，必須分別開。即記賬處分中不能開自費藥，自費處方中不能開記賬的藥品。
3、不同藥房取藥的處方應分別開：即一張處方只能開某一個藥房的藥品；需要在幾個藥房取藥，就開幾張處方。
4、開毒麻藥品處方、公費醫療處方必須經過審核后，才能取藥。
5、開好的處方在保存時，需經過合理用藥審查。
三、門診電子處方的關鍵點
   要求：  1、基本操作熟練；
            2、藥品編碼熟悉；
            3、藥品輸入快速；
   關鍵：速度、速度、速度！
   方法：練習、練習、再練習！
         每個人練習輸入100張處方！
            熟能生巧！
   四、門診電子處方培訓的考核
考核方式：上機操作；
考核方法：連續輸入隨機抽樣的10張處方，根據輸入的正確性和輸入時間考核；
考核標準：
1、優秀：能正確輸入，時間小于10分鐘。
2、良好：能正確輸入，時間10－15分鐘。
3、合格：能正確輸入，時間15－20分鐘。
4、不合格：不能正確輸入，或時間大于20分鐘。
考核不合格怎么辦？繼續培訓、練習，直到合格。
   五、電子處方的基本操作：
1、鍵盤的使用
      鍵盤和鼠標是計算機的標準輸入設備。
開電子處方，鍵盤和鼠標都可以使用。
使用鍵盤輸入電子處方的藥品，是操作速度最快的方法。盡量不使用鼠標。
使用鍵盤輸入電子處方，必須學會使用快捷鍵，  熟練掌握常用操作鍵。
光標：顯示操作的位置。
   2、快捷鍵的使用
為了提高操作速度，操作員應盡量使用快捷鍵。軟件界面上，功能按鈕的漢字后面括號內的字母或數字，就是表示該功能可以使用快捷鍵調用。
調用的方法是：按“Alt”鍵＋括號內的數字或字母。例如，下圖的電子處方界面的功能按鈕中：

按“Alt”鍵＋“A”，可以開新處方：
按“Alt”鍵＋“R”，可以處方重用：
按“Alt”鍵＋“M”，可以修改處方：
按“Alt”鍵＋“Z”，可以輸入臨床診斷：
按“Alt”鍵＋“S”，可以存盤保存信息：
按“Alt”鍵＋“P”，可以打印處方……：等等.
3、主要操作鍵的使用

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