新生兒疾病篩查血片采集技術規范
血片采集是新生兒疾病篩查技術流程中最重要的環節。采血質量直接影響實驗室檢測結果,因此必須按規范要求完成血片采集工作。
一、采血機構及人員要求
(一)采血機構:取得《醫療機構執業許可證》并設有產科或兒科的醫療保健機構。
(二)采血人員:
1、具有中專以上學歷,從事臨床工作2年以上。
2、接受過新生兒疾病篩查相關知識和技能的培訓,包括:新生兒疾病篩查的目的、原則、方法及網絡運行;濾紙干血片采集、保存、遞送的相關知識;新生兒疾病篩查有關信息、結果登記和檔案管理。
二、采血機構和人員職責
1、采血人員在實施血片采集前,應將新生兒疾病篩查的項目、條件、方式、費用等情況如實告知新生兒的監護人,并應遵循知情選擇的原則。
2、認真填寫采血卡片,做到字跡清楚、登記完整。卡片內容包括:采血單位、母親姓名、住院號、居住地址、聯系電話、新生兒性別、孕周、出生體重、出生日期及采血日期等。
3、嚴格按照新生兒疾病篩查采血技術程序,采集足跟血,制成濾紙干血片,并遞送至篩查檢測機構。
4、因特殊情況未按期采血者,應及時預約或追蹤采集血片。
5、對可疑陽性病例應協助追訪機構,及時通知復查,以便確診或采取干預措施。
6、做好資料登記和存檔保管工作,包括掌握活產數、篩查數、新生兒采血登記信息、反饋的檢測結果及確診病例等資料,保存時間至少10年,以備查。
三、血片采集步驟
1、采血人員清洗雙手并佩帶手套;
2、按摩或熱敷新生兒足跟,并用75%酒精消毒皮膚;
3、使用一次性采血針刺足跟內或外側,深度小于3毫米,用干棉球拭去第一滴血,取第二滴血;
4、將濾紙片接觸血滴,切勿觸及足跟皮膚,使血自然滲透至濾紙背面,至少采集三個血斑;
5、手持消毒棉輕壓取血部位使其止血;
6、將血片置于清潔空氣中,避免陽光直射,自然晾干呈深褐色,并登記造冊;
7、將檢查合格的濾紙干血片,置于塑料袋內,保存在2-8℃冰箱中;
8、在規定時間內將濾紙干血片遞送至新生兒疾病篩查實驗室檢測機構。
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