ZLBH——中聯業務基礎平臺技術特性
就近10年的醫院信息化從業經驗來看,目前客戶(特別是大型的客戶)所表現出的需求特性如下:
需求的變化性:由于國內醫療行業的整體業務不斷動蕩(國家政策不斷變化、醫療保障體系引入和不斷變化完善、政策性的醫院合并等等),為了應對市場競爭,醫院內部業務不斷調整、改進,醫院軟件的需求是不斷變化以及新的業務需求不斷產生。要求軟件系統要有這樣的適應能力。就目前的研發手段而言,如果醫院是采用項目化的方式開發的軟件,那么只有靠開發人員不斷對系統進行修改,從質量和成本上是難以忍受的。如果醫院使用的是商品化的系統,那么廠家只能在一個軟件中試圖去兼容所有的需求,帶來的問題是修改時間很長、需求不能很好的滿足等等。
應用全面性:由于國內的醫院信息化前前后后進行了10多年,主體的基于財務核算的系統以及基于診療的系統都基本上都有所應用,但是針對醫院來說,還有很多比較邊緣的基于科室的應用,是沒有公司可以提供的,由于這些應用小而凌亂缺乏規律性,無論是項目化開發的公司或商品化軟件公司,都不愿意投入到這塊的開發中,而醫院又有需求,這樣就形成了一個矛盾。
集成和整體性:由于歷史和公司能力原因,目前醫院使用的軟件系統一般都是多家公司提供的,各自分別獨立運行,有的大醫院甚至門診、住院、藥品分別使用的不同的公司的產品,由于國內的缺乏行業標準和公司之間協作非常差,這些系統只能各自運行,業務不能交換,數據不能共享,即使通過所謂的交換平臺(如微軟的BizTalk)來進行整合,其代價是非常高昂,效果也不是非常理想的。
上述內容其中包含了一個所謂的“用戶自主性”的問題,就是很多業務、應用內容的調整需要不通過修改程序,由用戶或維護人員進行調整。
上面講的是用戶的需求,目前國內的公司是很難滿足的,除了其需求的難度外,軟件公司方面也存在如下的困惑和矛盾:
首先就是在傳統方式下,合格應用軟件人才非常稀缺,培養一個合格的開發人員需要花費很大的時間,無論是那個應用軟件公司,都會存在這
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