IHE在美國區域衛生信息網絡(RHIN)中的成功應用
張俊平 李琦
The Successful Adoption of IHE in the Regional Health Information Network (RHIN) initiatives in the USA
關鍵詞
醫療健康信息集成規范 (IHE)，醫療信息交換(HIE)， 區域衛生信息網絡 （RHIN）, 醫療信息整合平臺
摘要
在過去的十余年，醫療健康信息集成規范 (IHE) 由北美衛生行業專業人士倡議發起而后得到了全世界同行的廣泛關注、認可和采納， 已成為異源異構系統之間的醫療信息交互與共享的有效規范。在此我們會通過IHE成功應用案例描述其互操作性理念、架構、基于IHE 的資源整合與信息共享的策略與方案。
Keywords
Integrating the Healthcare Enterprise (IHE), Health Information Exchange (HIE), Regional Health Information Network (RHIN)
Abstract
Over the past decade, IHE has been an important initiative by healthcare professionals and industry to improve the way computer systems in healthcare share information among disparate healthcare entities. IHE offers consistent and standards--based record sharing for EHRs and other information systems. In this presentation, we will review how IHE leverages established standards to enable interoperability and build Healthcare Information Exchange (HIE) network for broad constituencies in a pragmatic manner.
現狀與問題
美國的醫療衛生信息化工作起步早、投入大、歷時長、應用范圍廣、系統繁多，但在醫院內部各級部門之間、醫院與醫院之間形成了大大小小的信息孤島。CAREfx的一家美國客戶（CHW醫院集團）的43家醫院共有2000多個異源異構應用系統在運行，這些信息孤島盡管滿足了某些局部業務的功能性需求，但不能形成數據層、應用層以及工作流程相關的協同工作。這些醫院或醫院集團信息化建設的發展由于各系統的整合性問題，而步入舉步維艱的地步。在過去幾年里，區域衛生信息網絡（RHIN）在美國的發展方興未艾，如何實現異源異構系統之間的醫療信息交互與共享一直是北美衛生行業和政府關注的熱點。
解決方案 - 基于IHE的醫療信息交換
在過去的十余年，醫療健康信息集成規范 (IHE) 由北美衛生行業專業人士倡議發起而后得到了全世界同行的廣泛關注、認可和采納，已成為異源異構系統之間的醫療信息交互與共享的標準化的規范，為解決互操作性問題提供有效的方案 【1】。IHE并不是定義新的集成標準,而是首先著眼于支持現有的成熟的標準（例如DICOM和HL7）， 在現有標準的基礎上定義了各集成模型中的角色以及基于標準的事務, 為異構信息系統間的工作流集成提供了技術框架(Technical Framework)和規范 （profiles）、以及為實現這些框架的驗證過程 【2】。
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