基于構(gòu)件化國民健康檔案的
區(qū)域衛(wèi)生信息平臺
建設(shè)方案
設(shè) 計 單 位：上海易可思信息技術(shù)有限公司
參與設(shè)計單位：上海市閘北區(qū)衛(wèi)生局
湖北省武漢市衛(wèi)生局
聯(lián) 系 人：周歡
聯(lián) 系 電 話：021 56389281
日 期：2008年10月20日
目 錄
關(guān)于易可思 5
一． 概述 8
（一） 定義 8
1、什么是軟件的構(gòu)件化？ 8
2、什么是構(gòu)件化國民健康檔案？ 8
3、為什么需要構(gòu)件化國民健康檔案？ 8
4、什么是基于構(gòu)件化國民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺？ 9
（二） 構(gòu)件化的背景和平臺設(shè)計思想 10
1、構(gòu)件化帶來軟件生產(chǎn)方式的革命 10
2、健康檔案構(gòu)件化技術(shù)的設(shè)計思想 11
二． 建設(shè)的必要性和意義 12
三． 設(shè)計思路和原則 13
（一） 設(shè)計思路 13
（二） 設(shè)計原則 16
四． 建設(shè)的目標(biāo)和基本要求 17
（一） 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的建設(shè)總目標(biāo) 17
（二） 平臺建設(shè)具體目標(biāo) 18
1、建立標(biāo)準(zhǔn)化健康檔案及其與臨床信息一體化的聯(lián)動 18
2、實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的電子雙向轉(zhuǎn)診 19
3、實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)高血壓等慢性非傳染性疾病的跟蹤治療 19
4、實現(xiàn)區(qū)域檢驗和醫(yī)學(xué)影像檢查、圖像和報告?zhèn)鬟f 19
5、實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)婦幼保健的跟蹤服務(wù) 20
6、實現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析與決策 20
7、實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)、外衛(wèi)生信息的共享和協(xié)同 20
（三） 平臺建設(shè)的基本要求 20
1、標(biāo)準(zhǔn)化要求 20
3、數(shù)據(jù)的共享和交換要求 21
4、安全要求 21
5、性能要求 22
五． 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺總體技術(shù)框架 22
（一） 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的總體架構(gòu) 22
（二） 基于構(gòu)件化平臺的分層體系 23
（三） 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺構(gòu)件庫 24
1、基礎(chǔ)構(gòu)件 25
2、業(yè)務(wù)構(gòu)件 25
3、模型構(gòu)件 26
（四） 構(gòu)件庫管理系統(tǒng) 27
（五） 構(gòu)件化技術(shù)的關(guān)鍵點 27
六． 衛(wèi)生業(yè)務(wù)構(gòu)件的建立方法 28
（一）區(qū)域衛(wèi)生業(yè)務(wù)構(gòu)件的建立 28
1、什么是區(qū)域衛(wèi)生業(yè)務(wù)構(gòu)件？ 28
2、區(qū)域衛(wèi)生業(yè)務(wù)構(gòu)件對象 29
3、區(qū)域衛(wèi)生業(yè)務(wù)構(gòu)件屬性 29
4、衛(wèi)生業(yè)務(wù)構(gòu)件的實例 30
5、構(gòu)件的類特性 30
6、衛(wèi)生業(yè)務(wù)構(gòu)件接口 31
（二）業(yè)務(wù)構(gòu)件的實現(xiàn)方法 31
（三）業(yè)務(wù)建模的實質(zhì) 32
七． 構(gòu)件化健康檔案在區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的集成 33
（一）構(gòu)件化技術(shù)集成概述 33
（二）健康檔案的模型構(gòu)件 34
1、健康檔案的概念模型 34
2、健康檔案的結(jié)構(gòu)模型 36
3、健康檔案的邏輯構(gòu)件 38
（三）健康檔案的流程框架 39
（四）健康檔案在區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的集成 41
八． 區(qū)域衛(wèi)生信息的共享和交換技術(shù)方案 42
（一）標(biāo)準(zhǔn)化構(gòu)件 42
（二）數(shù)據(jù)接口構(gòu)件 43
（三）區(qū)域衛(wèi)生信息共享和交換規(guī)范 44
（四）區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生信息共享和交換的流程 45
1、增量數(shù)據(jù)捕獲 45
2、信息傳輸 46
3、異構(gòu)數(shù)據(jù)庫適配器 46
（五）區(qū)域外衛(wèi)生信息共享和交換的流程 47
1、注冊服務(wù) 47
2、社區(qū)居民索引服務(wù) 47
3、接入應(yīng)用準(zhǔn)入和授權(quán)認(rèn)證服務(wù) 48
九． 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的其他構(gòu)件庫 48
（一）臨床診療系統(tǒng)構(gòu)件 48
（二）數(shù)字圖像處理構(gòu)件 49
（三）數(shù)據(jù)挖掘構(gòu)件 50
（四）電子雙向轉(zhuǎn)診構(gòu)件 50
（五）地理信息系統(tǒng)（GIS）構(gòu)件 51
（六）健康數(shù)字證書認(rèn)證構(gòu)件 53
（七）信息安全構(gòu)件 53
（八）數(shù)據(jù)復(fù)制和災(zāi)備構(gòu)件 54
十． 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的應(yīng)用效果 55
十一．易可思區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的典型案例 61
十二．易可思企業(yè)資質(zhì) 62
十三、參考文獻(xiàn)資料…………………………………………………..73
關(guān)于易可思
上海易可思信息技術(shù)有限公司是有多名具有醫(yī)學(xué)和計算機學(xué)雙重背景復(fù)合型人才組成的留美歸國創(chuàng)業(yè)團隊，專門從事于醫(yī)療衛(wèi)生信息化的研究、開發(fā)和應(yīng)用。公司現(xiàn)有80余人研發(fā)團隊，其中具有大學(xué)本科學(xué)歷以上的占90%，碩士博士學(xué)歷8人，具有雄厚的.NET、JAVA和Delphi開發(fā)實力和大中型數(shù)據(jù)庫Oracle和SQL等應(yīng)用能力。公司有豐富的大型三甲醫(yī)院（上海華東醫(yī)院）、二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心信息化建設(shè)及區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)的經(jīng)驗。
公司總經(jīng)理張少榮留美期間（1994.9-2002.8）先后獲美國華盛頓大學(xué)和韋伯斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)博士后、計算機信息管理碩士和工商管理學(xué)碩士（MBA），系國際醫(yī)學(xué)信息協(xié)會、美國醫(yī)學(xué)信息協(xié)會和美國HL7協(xié)會的活躍成員，曾主持和參與美國國家衛(wèi)生研究院（NIH）重大課題“絲蟲病的免疫和基因診斷”、“數(shù)字化醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)的研究”等，在國際級醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文和摘要10余篇，參加國際和美國國家級學(xué)術(shù)會議近10次。歸國后得到衛(wèi)生部、科技部和人事部的大力支持和重點扶助。
公司主要產(chǎn)品包括社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)（與復(fù)旦大學(xué)、上海市閘北區(qū)衛(wèi)生局、彭浦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作）、出生醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)和健康體檢信息系統(tǒng)（與上海市衛(wèi)生局合作）、醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療器械管理信息系統(tǒng)（與上海市藥監(jiān)局合作）、醫(yī)院信息系統(tǒng)（與上海華東醫(yī)院、江西省第二人民醫(yī)院等合作）。現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用戶500余家。公司開發(fā)的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)”，“區(qū)域性疾病監(jiān)測、預(yù)警與應(yīng)急指揮系統(tǒng)”、“區(qū)域性衛(wèi)生資源管理信息系統(tǒng)”、“電子雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)”、“醫(yī)院信息系統(tǒng)”等及其服務(wù)模式，已經(jīng)覆蓋上海市閘北區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，社區(qū)衛(wèi)生和公共衛(wèi)生信息產(chǎn)品還成功推廣到上海松江區(qū)、江西上饒市、河南省洛陽市、新疆克拉瑪依市和湖北省武漢市。
易可思的主要歷程：
2004年至今易可思獨立負(fù)責(zé)上海市閘北區(qū)、新疆克拉瑪依市、河南洛陽市和湖北省武漢市等區(qū)域性衛(wèi)生信息化建設(shè)方案設(shè)計、軟件開發(fā)和實施（包括社區(qū)衛(wèi)生應(yīng)用軟件、數(shù)據(jù)中心、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺和硬件網(wǎng)絡(luò)等）。
2005年11月易可思 “社區(qū)居民健康檔案與臨床信息一體化應(yīng)用研究” 項目榮獲上海市科技成果獎。
2006年9月易可思承擔(dān)上海市衛(wèi)生局《上海市從業(yè)人員健康體檢信息系統(tǒng)》，產(chǎn)品全面覆蓋上海市19個區(qū)縣167家醫(yī)療機構(gòu)。
2007年7月易可思承擔(dān)上海市信息委《國產(chǎn)社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)示范項目》，2008年5月申報國家信息產(chǎn)業(yè)社區(qū)衛(wèi)生信息示范。
2007年9月易可思承擔(dān)上海市衛(wèi)生局《上海市出生醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)》，產(chǎn)品覆蓋上海市19個區(qū)縣110家醫(yī)療機構(gòu)。
2007年9月易可思聯(lián)合承擔(dān)科技部“十一五”重點課題 “區(qū)縣級醫(yī)療信息整合共享與協(xié)同服務(wù)示范工程”技術(shù)設(shè)計、軟件開發(fā)和實施工作（項目實施單位為上海市閘北區(qū)和長寧區(qū)）。
2007年11月易可思被上海市信息委和上海市衛(wèi)生局指定為上海市2007-2010年衛(wèi)生信息發(fā)展規(guī)劃中“上海市社區(qū)衛(wèi)生信息發(fā)展規(guī)劃”的起草單位。（萬達(dá)負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生、金仕達(dá)負(fù)責(zé)醫(yī)院信息）
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