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醫院數字化醫院一期工程-技術規格表
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資源介紹

基本功能要求:
1.自動獲取或提供如下信息:
1)病人基本信息就診卡號、病案號、姓名、性別、年齡、醫保費用類別等。
2)診療相關信息:病史資料、主訴、現病史、既往史等。
3)醫生信息:科室、姓名、職稱、診療時間等。4)費用信息:項目名稱、規格、價格、醫保費用類別、數量等。
5)合理用藥信息:常規用法及劑量、費用、功能及適應癥、不良反應及禁忌癥等。
2.支持醫生處理門診記錄、檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、衛生材料、手術、收入院等診療活動。
3.提供處方的自動監測和咨詢功能:藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、 適應癥等。
4.提供醫院、科室、醫生常用臨床項目字典,醫囑模板及相應編輯功能。
5.自動審核錄入醫囑的完整性,記錄醫生姓名及時間,一經確認不得更改, 同時提供醫囑作廢功能。
6.所有醫囑均提供備注功能,醫師可以輸入相關注意事項。
7.支持醫生查詢相關資料:歷次就診信息、檢驗檢查結果,并提供比較功能。
8.自動核算就診費用,支持醫保費用管理。
9.提供打印功能,如處方、檢查檢驗申請單等,打印結果由相關醫師簽字生效。
l0.提供醫生權限管理,如部門、等級、功能等。
11.自動向有關部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術、收住院等診療信息,以及相關的費用信息,保證醫囑指令順利執行。

運行要求:
1.門診醫生工作站分系統不能代替醫生作出決策,也不應該限制醫生的決策行為。
2.在門診醫生工作站產生的各種醫囑信息是門診藥房、檢驗檢查、門診收費等系統的基本數據來源,在聯網運行中,要求數據準確可靠,速度快,保密性強,系統要求具有軟、硬件應急方案,發生故障時,應急方案的啟動時間應少于5—10分鐘。


門急診治療室工作站
基本功能要求:1)        支持集中輸液、靜脈注射、肌肉注射、抽血、及其它臨床診治的信息管理。2)        與門診醫生工作站、藥房等系統無縫連接,交互信息,如皮試結果、醫囑、處置方法等。3)        與檢驗科系統相連發送血液試管條形碼信息,并打印條形碼。4)支持門診記賬、執行、確認模式。
5)        支持醫用材料、常用藥品、耗材管理。6)支持多種形式的病人身份確認。7)        支持病人多日多次診療情況的處理。方便查詢病人診療執行情況。
基本功能要求:
1)        需要支持病房護士/醫生工作站的主要功能
2)        管理急診病人出入觀、醫囑、費用、診療報告、留觀病歷等信息。
3)        支持搶救室信息管理,使醫護人員能夠通過急診護士工作站采集、記錄、分析來自醫療設備的信息和控制或操作醫療設備,具有預警、報告等功能,并與電子病歷系統有機集成和交互信息。
4)         支持急診手術信息管理,含手術記錄。
5)         支持急診病人轉入院功能,要求與醫保無縫接口,可將急診費用轉為住院費用,但不影響經濟核算和工作量統計。
6)         與門、急診、住院電子病歷系統接口,可以調閱、更新病歷信息。
7)         與醫院綜合統計信息系統和經濟核算系統無縫連接
8)         支持急診留觀小藥柜的管理。
9)         能夠管理各種診療活動及相關記錄:搶救、交接班、會診、死亡記錄、以及各種護理表格(體溫單、入院評估表、危重患者記錄單、一般患者記錄單等)。
基本功能要求:
1)        需要支持病房醫生工作站的主要功能;
2)管理急診病人出入觀、醫囑、費用、診療報告、留觀病歷等信息。
3)支持搶救室信息管理,使醫護人員能夠通過急診醫生工作站采集、記錄、分析來自醫療設備的信息,具有預警、報告等功能,并與電子病歷系統有機集成和交互信息。
4)支持急診手術信息管理,含手術記錄。
5)與門、急診、住院電子病歷系統接口,可以調閱、更新病歷信息。
基本功能要求:
1.床位管理
1)病區床位使用情況一覽表(顯示床號、病歷號、姓名、性別、年齡、診斷、病情、護理等級、陪護、飲食情況)。2)病區一次性衛生材料消耗量查詢,衛生材料申請單打印。2.醫囑處理1)醫囑錄入。
2)審核醫囑(新開立、停止、作費),查詢、打印病區醫囑審核處理情況。3)記錄病人生命體征及相關項目。4)打印長期及臨時醫囑單(支持續打功能),重整長期醫囑。5)打印、查詢病區對藥單(領藥單),支持對藥單分類維護。6)打印、查詢病區長期、臨時醫囑治療單(口服、注射、輸液、輔治療等),支持治療單分類維護。打印、查詢輸液記錄卡及瓶簽。7)長期及臨時醫囑執行確認。8)填寫藥品皮試結果。9)打印檢查化驗申請單。10)打印病案首頁。11)醫囑記錄查詢。3.護理管理
護理記錄;護理計劃;護理評價單;護士排班;護理質量控制。4.費用管理1)護士站收費(一次性材料、治療費等),支持模板功能。2)停止及作廢醫囑退費申請。3)病區(病人)退費情況一覽表。4)住院費用清單(含每日費用清單)查詢打印。5)查詢病區欠費病人清單,打印催繳通知單。
運行要求
1.護士工作站的各種信息應來自入院登記、醫生工作站和住院收費等多個分系統,同時提供直接錄入。護士工作站產生的信息應反饋到醫生工作站、藥房、住院收費、檢驗檢查等分系統。
2.醫囑經過護士審核后,方可生效,記入醫囑單,并將有關的醫囑信息傳輸到相應的執行部門。未經護士審核的醫囑,醫生可以直接取消,不記入醫囑單。
3.系統應提示需要續打醫囑單的病人清單,并提醒續打長期或臨時醫囑單的頁數。系統應提供指定頁碼的補印功能,保證患者的長期、臨時醫囑單的完整性。打印的長期、臨時醫囑單必須由醫生簽署全名方可生效。
4.護士站各種單據打印,應提供單個病人或按病區打印等多種選擇。
5.護士站收費時,應提示目前已收的費用,避免重復收費。
6.護士站打印病人檢查化驗申請單時,應提醒目前已打印的申請單,避免重復。
7.護士填寫的藥品皮試結果必須在長期、臨時醫囑單上反映出來。護士的每一項操作,一旦確認,不允許修改,系統記錄的操作時間以服務器為準。
8.網絡運行:數據和信息準確可靠,速度快。
基本功能要求:
1.自動獲取或提供如下信息。
1)醫生主管范圍內病人基本信息:姓名、性別、年齡、住院病歷號、病區、床號、入院診斷、病情狀態、護理等級、費用情況等。
2)診療相關信息:病史資料、主訴、現病史、診療史、體格檢查等。
3)醫生信息:科室、姓名、職稱、診療時間等。
4)費用信息:項目名稱、規格、價格、醫保費用類別、數量等。
5)合理用藥信息:常規用法及劑量、費用、功能及適應癥、不良反應及禁忌癥等。
2.支持醫生處理醫囑:檢查、檢驗、處方、治療處置、衛生材料、手術、護 理、會診、轉科、出院等。 檢驗醫囑須注明檢體,檢查醫囑須注明檢查部位。
3.提供醫院、科室、醫生常用臨床項目字典,醫囑組套、模板及相應編輯功能。
4.提供處方的自動監測和咨詢功能:藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應癥等。
5.提供長期和臨時醫囑處理功能,包括醫囑的開立、停止和作廢。
6.支持醫生查詢相關資料:歷次門診、住院信息,檢驗撿查結果,并提供比較功能。提供醫囑執行情況、病床使用情況、處方、患者費用明細等查詢。
7.支持醫生按照國際疾病分類標準下達診斷(入院、出院、術前、術后、轉入、轉出等);支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。
8.自動審核錄入醫囑的完整性,提供對所有醫囑進行審核確認功能,根據確認后的醫囑自動定時產生用藥信息和醫囑執行單,記錄醫生姓名及時間,一經確認不得更改。
9.所有醫囑均提供備注功能,醫師可以輸入相關注意事項。
l0.支持所有醫囑和申請單打印功能,滿足有關醫療文件的格式要求,必須提供醫生、操作員簽字欄,打印結果由處方醫師簽字生效。
11.提供醫生權限管理,如部門、等級、功能等。
  12.自動核算各項費用,支持醫保費用管理。
13.自動向有關部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術、轉科、 出院等診療信息,以及相關的費用信息,保證醫囑指令順利執行。

住院醫生工作站運行要求
1.住院醫生工作站分系統不能代替醫生做出決策,也不應該限制醫生的決策行為。
2.所有醫囑須經護士核對后方可傳送到藥房、檢查檢驗、手術等相關科室的系統中生效執行。
3.搶救等緊急情況口頭醫囑事后須及時審核補錄入,并記錄授權醫生姓名或代號及操作員姓名或代號。
4.在住院醫生工作站產生的各種醫囑信息是住院藥房、檢驗檢查、門診收費等系統的基本數據來源,在聯網運行中,要求數據準確可靠,速度快,保密性強。
基本功能要求:
手持系統能夠通過PDA等手持移動設備,在有線網絡的基礎上的無線應用系統,能夠應用于臨床醫護人員和庫房人員的移動辦公。
可以幫助病房醫生隨時查詢病人的醫療記錄,記錄病人病情,進行對癥治療;
護士可以床旁記錄各種測量值及醫囑執行情況;
藥房通過支持條形碼的手持設備,對物品按批號、效期進行清點,擺藥,發藥。
可以從心電設備直接采集處心電數據,顯示心電圖形。
電子病歷包含了病人診療記錄的完整信息,是醫院、醫生和病人的寶貴信息資源, 是對患者進行醫治和對疾病進行科學研究的第一手材料, 同時也是醫院之間和社區醫療必需的資料。
電子病歷系統必須支持結構化和包含多媒體信息的電子病歷,必須是支持用戶定制的可適應于不同科室的實際醫療要求的專科電子病歷。
1) 基礎代碼
        支持醫院級,科室級的電子病歷的結構定義。
        支持電子病歷的內部代碼表的定義。
2)電子病歷必須支持完整的信息
        電子病歷,包括病歷首頁、病史、入院記錄、病程記錄、醫囑、檢查結果,和病人終身檢查影像等部分
3) 電子病歷的錄入和修改
        電子病歷的錄入和修改需要對完成進行確認。以完整記錄各次修改的變動。
        電子病歷需要有適當級別的醫生的簽字認可。
        電子病歷的瀏覽和修改都需要有權限的控制。
4) 支持電子病歷運行態質量控制功能
        系統可根據用戶設置規則,及時提醒醫生病歷書寫中存在的錯誤與缺陷,并可根據規則對運行態病歷進行自動打分,提示質控醫生需要注意哪些缺陷病歷。
5) 電子病歷系統的歸檔
        病人出院或結束治療后,電子病歷書寫完畢并確認完成后,應進行歸檔,進入公共的電子病歷庫。
        歸檔后的電子病歷,需要有借閱操作才能進行。
6) 電子病歷導入導出
  在授權下,可以將電子病歷導出成文本或XML等格式化的,與外部系統進行交換。
  可以將指定格式的電子文檔轉換到入本系統,實現電子病歷的傳遞。

基本功能要求:手術前
1)手術、麻醉申請與審批:根據有關規定完成手術、麻醉的申請和審批信息。
2)提供患者基本信息:姓名、性別、年齡、住院病例號;病區、床號、入院診斷、病情狀態、護理等級、費用情況等。
3)術前準備完畢信息:各項檢查完成;診斷明確;滿足手術指征;手術同意書已簽好;麻醉簽字單已簽好。
4)術前討論和術前總結信息:書面記錄。
5)記錄按規定標準安排手術者和第一助手。
6)麻醉科會診記錄:術前一天進行并填好,麻醉前簽字。
7)記錄確認麻醉方案:術前科內討論確定。
8)記錄手術前用藥:麻醉科醫生會診決定。
9)記錄手術醫囑
10)記錄手術通知單:術前一日上午送交麻醉科;急診手術隨時送交。
11)術前護理工作落實信息。
12)病人方面準備信息。
13)手術器械準備記錄:手術器械、麻醉器械、藥品準備等。
手術
1)提供患者基本信息:姓名、性別、年齡、住院病例號、病區、床號、人院診斷、病情狀態、護理等級等。
2)提供手術相關信息:手術編號、日期、時間、手術室及手術臺;手術分類、規模、部位、切口類型等。
3)提供醫生信息:手術醫生和助手姓名、科室、職稱;麻醉師姓名、職稱。
4)提供護士信息:洗手護士、巡回護士,器械師姓名。
5)提供麻醉信息:麻醉方法、用藥名稱、劑量、給藥途徑。
6)核查手術名稱及配血報告、術前用藥、藥敏試驗結果。
7)核查無菌包內滅菌指示劑,以及手術器械是否齊全,并予記錄。
8)以上信息術前錄入,術后進行修改;急診手術術后及時錄入,并記入醫生及操作員姓名、代號。
9)核對紗墊、紗布、縫針器械數目。
10)填寫麻醉記錄單。
11)記錄麻醉器械數量。
手術后
1)提供手術情況:手術記錄、麻醉記錄。
2)提供患者情況:血壓、脈搏、呼吸等。
3)隨訪信息:一般手術隨訪一天,全麻及重患者隨訪三天,隨訪結果記錄,有關并發癥記錄。
4)提供全部打印功能。
5)提供匯總功能。
6)提供費用信息。
運行要求
1.手術、麻醉的實施事關病人健康,必須保證相關信息在錄入及傳輸過程中的真實性,并在手術即將實施前仔細核實。
2.系統應設操作權限:手術及麻醉的申請和審批必須由不同權限的醫師進行操作,必須保證操作的合法性及安全性,不允許越權操作。手術前后登記的有關信息一經確認,不得更改。
3.特殊情況手術、麻醉的安排手續要快捷、簡單,讓手術能盡快進行。
4.疾病診斷及其編碼庫、手術名稱及其編碼庫應滿足國家標準疾病分類編碼和國家的有關要求。
5.手術及手術相關物品的批價必須遵守國家的有關規定。
6.與其他子系統的數據接口:能將與其它于系統相關的信息以合適的數據格式傳入或傳出。
7.在急癥手術、搶救手術以及其它特殊情況的手術導致手術相關資料在手術前無法及時錄入時,必須在手術后盡快補錄。

1)、管理需求
支持條碼打印和預置條碼兩種工作模式。
打印標本應有明確的標識。
對檢驗結果進行輔助提示。
系統保證標本可追溯。
系統能夠提供樣本所處狀態,并計算TAT時間。
提供室內、室間質控的分析軟件,質控記錄保存不低于3年。
提供檢驗樣本各個處理階段的平均處理時間的分析報告。
2)、財務要求
提供對各檢驗儀器的效益分析和評估報告。
對檢驗設備進行漏費控制。門診通過收費情況進行漏費控制。住院通過自動回寫計費實現漏費控制。
3)、標準化要求
在設計時應滿足國家、地方的相關法律、法規、規章制度的規定。
與HIS系統進行數據交換的數據必須滿足HL7 2.4的要求。
4)、標本核收要求
支持條形碼讀入進行核收。
可進行標本取消核收操作,并留有詳細的日志記錄。
對不合格的標本拒收,寫明拒收原因、拒收人和拒收時間備查。
5)、檢驗功能要求
顯示指定日期條件的標本一覽。
顯示檢驗結果,儀器提示信息,儀器提示異常信息及檢驗圖形,可以對顯示內容進行選擇設置。可在檢驗界面查看項目進行檢驗的檢驗儀器。
檢驗結果可包括文字數據和圖形。
除顯示檢驗項目的正常值之外,還可根據輸入患者的性別年齡,自動顯示對應的性別年齡段的正常值。支持對標本信息和結果信息的批量操作。
提供多種形式的各類報告模板和常用術語字典,輔助書寫檢驗報告。支持標本復制,標本合并,糖耐量、胰島素結果合并。可進行項目分析,計算一段時期內某個項目的平均值、最大值、最小值,標準值,變異系數等并自動生成分析圖表。檢驗結果自動進行參考值范圍檢查,用顏色進行提示。自動顯示同一患者的多次檢驗結果,以輔助審核。能夠對患者的歷次檢驗結果進行對比,生成趨勢變化圖。支持檢驗結果正常值提示和檢驗結果超極限值提示。能夠根據儀器檢驗結果,對檢驗技師進行鏡檢方面的相關提示以提高鏡檢效率。        支持標本溯源。進行酶標儀相關的項目檢測操作。
6)、檢驗報告要求
        檢驗報告實行雙人審核制度。可預設條件,支持樣本自動審核功能。報告單格式可任意設計,完全自定義。支持審核后可自動打印檢驗報告單功能除可修改檢驗結果,還可一次性指定某些檢驗項目不打印。據用戶設置的打印規則,判斷是否滿足打印條件,自動調整打印輸出檢驗報告單的內容,動態調整檢驗報告單。支持WEB遠程報告發布。可設置報告單類型,自定義報告單的輸出內容,自定義報告單提示信息的方式。支持圖形報告。
7)、查詢功能要求
可按多種索引、關鍵字查詢統計。查詢結果可導出成EXCEL等多種格式。根據權限不同,可進行跨檢驗專業組的報告查詢。支持陽性報告的查詢,并可按照固定格式進行導出和打印。檢驗總匯表查詢,并可按照固定格式進行導出和打印。        需要提供遠程查詢,WEB報告查詢、打印功能,支持打印瀏覽權限管理。
8)、統計功能要求提供科室業務量和收入的統計功能 可進行病人費用項目統計 。可進行項目陽性率、正常率統計,并可畫出分布圖形,導出或打印報表。
9)、質控功能要求應提供檢驗質量控制管理功能 。具有質控數據的收集、確認、存貯功能,并對質控數據結果進行統計分析。可根據WESTGARD規則進行失控判定。失控時可自動提醒并支持完整的失控記錄機制以系統分析失控原因。并提供查詢功能。提供質控的審核功能,審核后的質控數據不可修改。提供質控數據的采信功能,并在質控圖上反應已采信和未采信數據。提供樣本攔截技術。提供將普通標本自動或手工轉換為質控數據的功能。
10)、微生物功能要求支持微生物的細菌鑒定和藥敏實驗的結果匯總,可提供較方便快捷的輸入方式。針對體檢業務,可提供批量輸入細菌及默認結果的功能。支持微生物相關的標本陰陽性統計分析,藥敏統計分析和細菌統計分析,以及分析報告的發布。可進行微生物相關實驗的數據分析,通過接口導出。
11)、主任管理功能要求實驗室數據實時統計,統計昨日、當日、本月、全年的各項指標。物品和試劑的申領審批,同意或拒絕申領申請。物品和試劑的庫存量不足時進行提示,支持物品和試劑的有效期預警。
        查看實驗室儀器使用,質控,檢驗標本,試劑使用等各項日常事務。可統計科室工作量和查詢某個病人的項目及費用。統計試驗室的日常支出和收入,季度或年度報表及各月盈虧比較。可進行科室文檔管理。可自定義擴展建立管理子項目(如人員技術檔案、培訓計劃、考核評議記錄)。
12)、試劑管理功能要求:提供消耗品和試劑檢驗科內庫存管理功能 。能夠根據預定義的各檢驗項目的每次試劑消耗量自動計算全科試劑和耗材消耗情況,失效期和低庫存報警功能。可進行定期的庫存盤點,庫存量不足或試劑到期前進行提示。可自定義每種試劑的庫存量和有效期的報警值。
13)、儀器管理功能要求可按不同儀器系統的要求自定義保養計劃和時間安排表,記錄儀器的日常保養,維修等完成情況。實現對設備按設置的折舊率進行折舊處理并形成相應報表,能打印及導出報表,并支持手工修改折舊金額。
14)、工作日志功能要求門、急診的交接班管理 。
投訴抱怨管理 。
15)、通訊傳輸功能要求支持檢查醫囑(申請檢驗項目和標本種類)和檢驗儀器的雙向自動傳輸。實時顯示剛接收完畢的檢驗結果。支持數據交換,將本系統的數據形成文件,或者讀入其他系統交換數據文件。通訊診斷,對應通訊故障時的診斷功能。
16)、安全性功能要求應支持多層權限控制和角色管理等多種權限管理模式。        有類似“屏幕保護”的功能,必須輸入操作員及密碼才能夠進入系統,操作員可修改自己的密碼。應能確保工作站異常終止后其中數據信息的完整性、正確性和一致性。要有完善的容災方案 。應支持完善的日志管理功能 。
17)、接口要求:提供與HIS系統的接口,實現與HIS系統的無縫連接。做好檢驗儀器與LIS系統的接口,實現兩者之間的雙向通訊或單向通訊。檢驗報告回傳HIS系統:能夠通過接口,將檢驗報告的各項檢驗結過以數字形式回傳給HIS系統。并且將報告類別同步回傳給HIS系統。報告類別至少要包括:A.正式報告 ; B.作廢報告 ;C.檢體簽收 ;D.拒絕檢體 。

支持自動血袋接收與手工血袋接收兩種模式。
支持指定配血與查找配血功能。根據配血醫囑發放血袋,并打印輸血單。        血袋管理:包括信息的輸入與修訂,血袋有效期的管理以及血袋拆分管理。統計查詢。
影像存儲與傳輸系統
1)        系統能根據醫院不同性質的工作人員進行嚴格的用戶分組,并通過登錄密碼、用戶權限來實現安全管理,用戶分護工(主要負責預約、檢查準備)、技師(檢查)、報告醫師(診斷)、臨床醫生、技工(管理維護)等,同一類又根據權限有不同的操作級別,如對診斷報告的寫入、修改、審核等。系統對關鍵內容的變動都做詳細的日志記錄,做到有據可查。實現以病人為主線,流水線化操作。
2)        通過HL7接口或自定義API接口接入HIS系統,實現全院級的影像數據共享。
3)        支持CT、MR、ECT、PET/CT、普通放射(DR、CR)、超聲、內窺鏡、病理、心電圖的圖像傳輸與儲存,支持全院臨床終端工作站瀏覽醫學圖像。
4)        臨床終端工作站瀏覽醫學圖像的速度:近期圖像數據(3年內)打開應在3秒以內,遠期圖像數據(3年以上)打開應在5秒以內。
5)        支持Intranet網絡環境下的分布式應用。
6)        客戶/中間件/服務器(Client/Middleware/Server)體系結構與瀏覽器/服務器(Browser/Server)體系結構相結合的最先進的網絡計算模式,分布式計算,采用公共對象請求代理體系結構(CORBA)標準。
系統登錄及密碼修改
新增預約
掃描申請單
打印預約標簽
查詢預約:查詢條件包括預約日期、安排日期、檢查時間、片帶號、姓名、性別、年齡、診療號、住院號、檢查類別等。
查看報告內容
修改預約
刪除預約
預約排序
預約統計
系統配置
基礎數據維護
系統退出
系統的范圍主要包括醫院的醫學影像科,涉及的影像設備包括:CR、DR、CT、DSA、數字胃腸、激光相機等。
系統登錄及密碼修改
預約查詢
修改病歷信息
增加/刪除檢查部位
瀏覽申請單
完成檢查
預約登記/補登記


權限控制
用戶管理
影像顯示和報告編寫
診斷模板庫
病歷管理
支持三維重建功能
醫生工作站能實現預約申請、查詢與修改
臨床影像瀏覽
主要由PACS系統管理維護人員使用,對PACS系統進行監控、管理與維護。
數據庫的糾錯與維護;
歷史資料的備份與導入;
操作人員的維護及權限的設置。
正常接收影像設備的檢索信息,根據檢索條件和 Modality 到數據庫服務器上檢索相應的病人預約記錄,并向影像設備返回病人預約信息,避免信息的二次輸入,減少錯誤操作。
接收影像設備利用DICOM C-Store請求發送過來的DICOM數據集,匹配所接收的影像到特定的預約記錄,把影像文件FTP歸檔至影像服務器,把歸檔信息寫入數據庫。
掃描工作站主要用來對歷史膠片進行數字化歸檔,供影像科診斷醫師查詢及其它科室醫師借閱。
在網頁方式下瀏覽影像及診斷結果,方便遠程會診。
DICOM 設備:對于標準的DICOM設備,PACS不需要專用的網關,其數據的采集完全依靠服務器端的DICOM Server軟件完成即可,所采集的圖像為原始的DICOM數字圖像。
非DICOM數字設備:對于非DICOM的數字化設備,PACS采用數字DICOM網關進行原始數字圖像采集,并將其轉換為DICOM格式圖像進行處理。
視頻設備:對于視頻方式的DSA、數字胃腸機及B超,內窺鏡等,PACS采用視頻網關進行圖像采集。本方法中每臺影像設備要配計算機1臺和專用視頻采集卡1塊,作為視頻DICOM網關使用,由該網關負責視頻圖像的數字化,并將其轉換為DICOM格式圖像后,傳送到PACS系統。
普通X光機和其它膠片
醫療行為是非常嚴肅的行為,雖然DICOM有損壓縮圖像可以帶來較大的壓縮比,并且對于用肉眼進行的醫學影像診斷的醫療行為來說并無任何影響,即“無視覺損失”,但從理論上來說圖像被有損壓縮了,有部分視覺上無法分辨的圖像信息被丟失了。在某些發達國家,有損壓縮有時還會引起法律和醫療問題。因此合理地謹慎地使用DICOM有損壓縮圖像,以及合理地選擇DICOM有損壓縮的壓縮比。對于PACS儲存方案設計是非常重要的。
為了確保臨床醫療質量和醫學影像報告的準確性,在醫學影像科內部進行影像學診斷是保存6個月的原始影像,供門急診及病房臨床醫生近期在線調閱的DICOM圖像是使用壓縮比(3:1)的無損壓縮格式。
為了減少PACS圖像的在線儲存空間和降低在線儲存費用,同時又能為臨床提供優質的絕不影響臨床診斷的DICOM在線圖像,供臨床醫師隨時調用,醫院采用的是標準壓縮比(10:1)的有損壓縮方案。即PACS在線數據庫保存的3年DICOM圖像是采用標準壓縮比的DICOM圖像。
對于將來院外遠程醫療時傳輸的醫學圖像,可根據遠程醫療網絡帶寬的實際情況采用高壓縮比(20:1)有損壓縮的DICOM圖像,或標準壓縮比(10:1)有損壓縮DICOM圖像。
醫療行為是非常嚴肅的行為,雖然DICOM有損壓縮圖像可以帶來較大的壓縮比,并且對于用肉眼進行的醫學影像診斷的醫療行為來說并無任何影響,即“無視覺損失”,但從理論上來說圖像被有損壓縮了,有部分視覺上無法分辨的圖像信息被丟失了。在某些發達國家,有損壓縮有時還會引起法律和醫療問題。因此合理地謹慎地使用DICOM有損壓縮圖像,以及合理地選擇DICOM有損壓縮的壓縮比。對于PACS儲存方案設計是非常重要的。
為了確保臨床醫療質量和醫學影像報告的準確性,在醫學影像科內部進行影像學診斷是保存6個月的原始影像,供門急診及病房臨床醫生近期在線調閱的DICOM圖像是使用壓縮比(3:1)的無損壓縮格式。
為了減少PACS圖像的在線儲存空間和降低在線儲存費用,同時又能為臨床提供優質的絕不影響臨床診斷的DICOM在線圖像,供臨床醫師隨時調用,醫院采用的是標準壓縮比(10:1)的有損壓縮方案。即PACS在線數據庫保存的3年DICOM圖像是采用標準壓縮比的DICOM圖像。
對于將來院外遠程醫療時傳輸的醫學圖像,可根據遠程醫療網絡帶寬的實際情況采用高壓縮比(20:1)有損壓縮的DICOM圖像,或標準壓縮比(10:1)有損壓縮DICOM圖像。
醫師可根據自己的習慣設計病人的診斷模板庫,遇到相關的病人,即可通過調用合適的模板來快速完成診斷。模板通過多級樹結構管理,結構清晰,搜索方便。模板的添加和修改可隨時進行,比如:當診斷一病人時,認為其診斷具有代表性,即可將該病人診斷保存為模板。備以后直接調用。
報告是結構化報告,得兼容以前的報告方式
支持特殊的字符處理輸入
方便的模板維護,和字典維護,來支持醫生的使用習慣,能夠讓醫生在寫報告的時候自動保存模板,模板樹是動態構構建的,支持多級的模板維護(2~5層任意添加)
公共模板和私有模板的維護,模板可以按照指定的順序排序
能夠讓醫生選擇圖片,加入報告
方便設計報告的打印格式
支持表格報告
支持痕跡保留
與其他系統的接口,動態的配置目錄下的圖像
在診斷、會診工作站中增加語音錄入模塊,主要功能有播放、錄音、快進、快退等數字錄音機功能,同時有數字診斷音頻的歸檔調取等。
影像瀏覽工作站需要語音播放模塊,包含數字診斷音頻的歸檔調取、播放、快進、快退等功能。
增加技工操作工作站,技工聽語音報告將其轉錄為文字報告,除了以前的文字報告模塊外,新增數字診斷音頻的歸檔調取、播放、快進、快退等功能。
此系統從屬診斷工作站,基本的功能需求有:
在影像瀏覽界面基本的錄音機功能,如快進、錄音、播放、快退、標尺滑塊定位、清空等。
存儲與調取,存儲位置為默認FTP路徑的圖像存儲位置。
數據庫中記錄語音報告的醫生姓名。
在報告編寫界面有有基本的錄音播放功能,如快進、播放、快退、標尺滑塊定位等。
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