目 次
前言 I
1 范圍 1
2 規(guī)范性引用文件 1
3 術(shù)語和縮略語 1
4 數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù) 2
5 數(shù)據(jù)元目錄 2
5.1 數(shù)據(jù)元屬性 3
5.2 數(shù)據(jù)元值域代碼表 9
6 數(shù)據(jù)元索引 20
前 言
《住院診療基本數(shù)據(jù)集》是我國居民健康檔案衛(wèi)生服務基本數(shù)據(jù)集標準的組成部分之一。本標準旨在為住院診療信息和索引提供一套術(shù)語規(guī)范、定義明確、語義語境無歧義的基本數(shù)據(jù)集標準，以規(guī)范健康檔案住院診療信息登記基本內(nèi)容，實現(xiàn)健康檔案住院診療信息在收集、存儲、發(fā)布、交換等應用中的一致性和可比性，保證住院診療信息的有效交換、統(tǒng)計和共享。
本標準以患者一次住院事件發(fā)生的時間、地點及臨床診斷、檢查、治療的主要過程和結(jié)果信息為描述內(nèi)容，以基本信息各記錄項為對象，以數(shù)據(jù)元為標識單元，按照摘要式目錄格式編制。包含51個數(shù)據(jù)元，12個數(shù)據(jù)元值域代碼表。
本標準由中華人民共和國衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標準專業(yè)委員會提出；
本標準由中華人民共和國衛(wèi)生部歸口；
本標準負責起草單位：中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學衛(wèi)生信息研究所；
本標準的主要起草人：
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