電子健康檔案在國外四個實踐剖析
盡管不同國家在實踐過程中,有著各自的特點和思路,但基本上,大家都采用XML格式進行消息和文檔的交換,同時,在實踐過程中,開始運用Web Service,或者是構建醫療衛生行業的服務總線,嘗試SOA的技術架構。
如下圖所示,這是一個非常典型的病人就診流程。周一身體一直不錯,沒去過醫院。這天,在公司組織的年度體檢中,發現血壓有些高,被建議去醫院復診一下。于是,周一去了就近的社區醫院。護士周四接待了他,先在本地系統查詢,發現沒有就診記錄,于是在系統中新建了一條病人信息,全科醫師周二對他進行了初步診斷,發現社區的條件有限,無法很好的確認病情和病因,于是給病人周一開出了東區醫院的轉診單。周一去了東區醫院,醫師周三從區域衛生信息平臺中獲取病人周一的電子病歷和相關資料,進行了充分的檢查,確認了其病因,于是更新了區域衛生信息平臺中有關這次診療的相關信息,并給周一開了些藥。周一回到家,有些信息記得不太清楚,于是通過3G手機,調閱自己這次的就診歷史。
剛才描述的就診流程,我從未經歷,相信大家和我也一樣。不過相信不久的將來,咱們看病就會象描述中的周一那樣,方便的就醫。因為,現在不斷前行中的區域醫療衛生信息平臺建設,正是在打造這樣的就醫環境。
這陣子,由于醫改政策的明確和出臺,引起了業內不小的震動。未來3年投資8500億的醫改方案,讓眾多的涉水者們開始關注這塊香噴噴的蛋糕,尤其是IT從業者們,由于醫療衛生行業信息化水平的相對滯后,大家的興趣程度一直不是特別高,但這次的國家指導政策仿佛就是一劑強心針,讓大家看到了諸多的希望和對市場的信心。
有感于此,特向大家簡單介紹一下有關電子健康檔案在國外的一些實踐。
目前,芬蘭,奧地利,荷蘭,英國,加拿大,美國,澳大利亞,法國等眾多國家正在循序漸進的進行HL7 CDA(臨床數據架構)文檔的交互和共享。盡管不同國家在實踐過程中,有著各自的特點和思路,但基本上,大家都采用XML格式進行消息和文檔的交換,同時,在實踐過程中,開始運用Web Service,或者是構建醫療衛生行業的服務總線,嘗試SOA的技術架構。
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