區域銀醫一卡通金額功能加載方案
摘要：充分利用銀行的信息與網絡資源，發放使用范圍局限在醫院內部流通的專用的銀行醫療副卡或銀行醫療卡與支付短信回復，大大提高持卡消費的安全性。統一使用身份證號作為病人ID號，統一就診流程中的費用支付模式。實現銀行醫療卡在各醫院間流通使用，為實現病人信息共享打下基礎。
關鍵字：門診一卡通 居民健康卡
一、醫院就診流程改造方案分析
根據衛生部“先診療后付費”的要求，各醫院開展了各種形式的門診流程改造。主要有醫院就診卡充值；銀行卡簽約二種模式。這二種模式雖然優化了門診流程，但對患者增加了充值與退款等程序，銀行卡直接在醫院門診流程中產生許多新的問題與使用風險。
這二種形式的門診流程改造也無法實現各醫院間的患者身份的唯一性與統一的支付模式。
1、就診卡充值：在醫院發放就診卡的基礎上，建立基于就診卡的醫院內部個人帳戶。患者就診前必須通過現金或銀行轉帳將一定數量的金額打入到就診卡上，費用支付時扣取就診卡上帳戶金額。
由于就診卡上的資金只能在本醫院內部流通，所以多數患者在就診完會將卡上余額取出。由于每次看診充值時，不知道需要消費多少，所以會造成多次充值。由于患者使用現金多次充值，很容易遭到不法分子盜竊。
2、銀行卡簽約：就是將銀行卡上加載患者就診ID號，替代就診卡上醫院門診流程中刷卡使用。
（1）病人ID號生成：由于銀行卡中的個人信息的泄漏，容易造成犯罪分子復制銀行卡，造成持卡人資金損失。所以銀行一般不提供持卡人身份證號與其他信息。銀行卡簽約只有現場通過身份證簽約，或輸入患者姓名、性別、年齡等信息完成針對銀行卡患者ID號的生成。簽約過程復雜，患者難以接受。
（2）一人多卡：患者更換銀行卡后，患者需要重新簽約。
（3）多人一卡：若全家使用一張銀行卡支付時，患者需要重新簽約。
患者在重新簽約時，若輸入的信息有誤，就會造成病人前后看診資料無法共享。
（4）刷卡安全：為了實現銀行卡在醫院各環節的交易，需要在門診就診各環節出示或刷銀行卡。由于醫院人員繁雜，醫院中引入大量通用的自助支付設備，為此為犯罪分子提供了對銀行終端設備作案的機會。
患者在看診后手持病歷本與醫生開具的各種單據與附聯。再加上在各環節刷卡時產生的回執，造成患者手上出現大量各種單據與卡證。由于在門診就診流程各環節（掛號、叫號、看診、支付、排隊拿藥）都需要直接刷銀行卡，患者多是有病到醫院就醫，精神欠佳，很容易造成銀行卡丟失或被盜。
二、銀行副卡業務介紹
為了滿足客戶多卡消費的需求，各銀行推出基于主卡的銀行附卡業務。主副卡是指多張卡片同時對應一個卡戶。其中一張是主卡，對卡戶具有完全的操作權限，其余卡片為副卡，在主卡的授權范圍內進行取款、消費等業務。
1、一張主卡可申請多張副卡
2、主卡持卡人可以憑主卡、有效身份證件在任一聯網網點設置修改對副卡的額度控制方式和周期額度
3、副卡的取款額度不得超過主卡的設置
4、主卡、副卡存(取)款均增(減)賬戶余額
5、副卡的可用額度與主卡的設置有關
6、主卡可撤消副卡，副卡不可撤消主卡
7、主卡清戶是必須收回所有副卡，副卡如丟失應掛失
三、銀行醫療卡設計方案
銀行醫療副卡或銀行醫療卡是銀行專門為持卡人，局限在醫院內部實現現金支付而設計發放的。一個人只能在一家銀行領取銀行醫療副卡或銀行醫療卡。
1、銀行醫療卡格式：
卡號：身份證+姓名；
卡介質：雙磁條卡，二磁道寫入身份證號+姓名；三磁道寫入銀行卡號與其它信息；
2、發放方式：
由于銀行醫療卡或銀行醫療副卡使用局限與醫院內部，可以減化發卡流程實現現場簽約發放。
3、發放種類：
（1）銀行醫療副卡：利用現有銀行卡資源，對提供通用銀行卡的人員，發放基于各類銀行卡的醫療副卡，與通用銀行主卡產生主副卡關系。一張主卡可以辦理若干個銀行醫療副卡。
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