目錄
約定 3
名詞術語 3
一、系統簡介 3
二、登陸系統 3
三、登陸住院醫生工作站 4
3.1菜單介紹 5
3.2查找患者 8
四、書寫病歷 9
4.1 工具欄 9
4.2 右鍵菜單 13
4.3 模板選擇 14
4.4 寫病歷 16
約定
【】:用‘【】‘引起來的內容是相關按鈕或者是比較重要的文字。
名詞術語
使用到的術語
名稱 解釋
拼音碼(拼音字頭) 一個詞組中每個漢字的第一個字母的組合。
一、系統簡介
本系統是基于國產操作平臺下開發的醫療信息系統,適用于目前中國國情。本系統的一個最大的亮點就是引入了安博維公司自主開發的【電子病歷編輯器】,應用面向醫療的語義識別技術及面向醫療的知識庫歸集和應用技術,使病歷的編輯走上了電子化的道路,使以往全憑醫生經驗決定病歷質量,以及病歷書寫中用詞不統一,不規范,病歷的查詢、統計不方便甚至無法進行查詢、統計等情況得到了極大的改善,使得病歷的編輯真正的做到了電子化、規范化。系統包括【患者管理】和【病歷編輯】兩個部分,由【患者管理】模塊確定一個病人后進入【病歷編輯】模塊書寫該患者的病歷。
二、登陸系統
雙擊桌面電子病歷快捷方式 ,彈出如圖2.1所示登陸界面,輸入醫生工號、密碼點擊【登陸】按鈕進入電子病歷系統,界面如圖2.2所示。
登陸問題提示:
1、正確錄入工號和密碼后系統提示:連接服務器端失敗,請檢查本機網絡是否已連接,或者服務器端未正常提供登陸服務,請聯系管理員。
2、正確錄入工號和密碼后系統提示:該工號已登陸,此時表明其他人已使用您的工號密碼登陸系統,有權限修改您的病歷不留下痕跡,請妥善保管密碼。您將無法登陸系統,請聯系管理員。
(圖2.1)電子病歷登陸界面
圖2.2電子病歷主界面
三、登陸住院醫生工作站
雙擊圖標 進入住院醫生工作站選擇患者界面,如(圖3.1)所示。
包括查詢、添加、刪除三項功能,界面如(圖3.1)所示。
|
|