湖南省衛生信息化建設“十二五”規劃方案
（試行）
湖南省衛生廳
2011.11
目 錄
第一章 概述 1
1.1 建設背景 1
1.1 國內外衛生信息化發展趨勢 2
1.1.1 國外情況 2
1.1.2 國內進展 3
1.1.3 趨勢思考 4
1.2 國家衛生信息化“十二五”規劃 5
1.2.1 三級衛生信息平臺 6
1.2.2 五大重點業務領域應用信息系統 6
1.2.3 二個基礎數據資源庫 7
1.2.4 一個專用配套網絡與基礎設施建設 7
1.2.5 信息標準體系和信息安全體系 7
1.3 湖南省衛生信息化建設的現狀與問題 8
1.3.1 建設現狀 8
1.3.2 存在問題 8
1.3.3 開展試點 9
第二章 衛生信息化建設總體需求 11
2.1 居民個人 11
2.2 醫療衛生服務機構 12
2.2.1 醫院 12
2.2.2 社區衛生服務中心 12
2.2.3 公共衛生專業機構 13
2.3 衛生行政部門 13
2.4 其他相關單位與部門 14
第三章 總體建設目標與原則 16
3.1 總體目標 16
3.2 總體建設原則 17
第四章 總體建設內容 20
4.1 總體建設框架 20
4.2 網絡基礎建設 20
4.2.1 網絡建設框架 20
4.2.2 網絡建設內容 22
4.2.2.1 區域主干網絡建設 22
4.2.2.2 單位局域網絡建設 22
4.2.2.3 與相關部門網絡互聯建設 23
4.3 區域衛生信息平臺建設 23
4.3.1 平臺建設框架 23
4.3.2 硬件平臺建設 25
4.3.2.1 省級硬件平臺 25
4.3.2.2 市級硬件平臺 25
4.3.2.3 平臺備份 25
4.3.3 軟件平臺建設 26
4.3.3.1 軟件平臺建設框架 26
4.3.3.2 區域軟件平臺建設內容 27
4.3.3.3 三級平臺建設模式 32
4.3.3.4 跨平臺互聯建設 34
4.4 應用系統建設 36
4.4.1 機構內部信息系統 37
4.4.1.1 醫院信息系統 38
4.4.2 基層衛生信息系統 40
4.4.2.1 基本概念 40
4.4.2.2 建設目標 40
4.4.2.3 基本內容 41
4.4.3 縱向業務信息系統 42
4.4.3.1 衛生業務應用信息系統 42
4.4.3.2 衛生綜合管理信息系統 51
4.4.4 跨行業業務信息系統 58
4.4.4.1 醫療保障管理信息系統 58
4.4.4.2 藥品供應保障信息系統 59
4.5 標準體系建設 60
4.5.1 參照國際標準 60
4.5.2 遵循國家標準 60
4.5.3 制定和執行地方標準體系 61
4.6 安全體系建設 62
4.6.1 參考標準 62
4.6.2 建設內容 62
第五章 總體設計原則 64
5.1 總體框架設計 64
5.1.1 設計原則 64
5.1.2 多級平臺設計 66
5.1.3 層次結構設計 67
5.2 網絡基礎設計 69
5.2.1 網絡總體要求 69
5.2.2 網絡組網設計 70
5.3 區域衛生信息平臺設計 71
5.3.1 硬件平臺設計 71
5.3.1.1 省級硬件平臺設計 72
5.3.1.2 市級硬件平臺設計 72
5.3.2 區域衛生信息平臺設計 73
5.3.2.1 基礎與公共服務設計 73
5.3.2.2 信息采集與共享設計 76
5.3.2.3 數據存儲設計 78
5.3.2.4 數據展現設計 79
5.3.2.5 醫療衛生業務協同設計 80
5.3.2.6 跨平臺互聯應用設計 82
5.4 應用系統設計 83
5.4.1 應用系統總體設計思路 83
5.4.2 應用系統設計的基本要求 85
5.4.2.1 統一身份識別 85
5.4.2.2 統一數據標準規范 85
5.4.2.3 統一數據交換標準 85
5.4.2.4 統一區域衛生信息平臺的接入 86
5.4.2.5 統一提供全面信息 86
5.4.2.6 統一醫療協同模式 86
5.4.3 應用系統與區域衛生信息平臺關系 86
5.5 接口設計 87
5.5.1 接口設計的基本要求 87
5.5.2 接口設計 87
5.5.3 現有各業務信息系統的改造 88
5.6 標準體系設計 88
5.6.1 標準規范建設原則 88
5.6.2 標準規范體系管理 88
5.6.3 遵循與參考的標準 89
5.7 安全體系設計 90
5.7.1 物理安全 91
5.7.2 網絡安全 91
5.7.3 系統安全 91
5.7.4 應用安全 92
5.7.4.1 數據采集的安全性 92
5.7.4.2 數據傳輸的安全性 92
5.7.4.3 統一身份認證 92
5.7.4.4 統一權限管理與隱私保護 92
5.7.4.5 數據保密與完整 93
5.7.4.6 審計日志 93
5.7.4.7 安全管理 93
第六章 總體建設步驟與實施 95
6.1 建設步驟 95
6.2 組織實施 98
6.2.1 項目實施的基本原則 98
6.2.2 項目實施的組織機構 99
6.2.3 項目實施的基本程序 99
第七章 建設的管理與評價 101
7.1 管理與評價的目的 101
7.2 管理與評價的內容 101
7.3 管理與評價的組織機構 101
7.4 管理與評價的方法 101
7.4.1 制度管理 101
7.4.2 定期報告與檢查督促 102
7.4.3 建立評價機制 102
7.4.3.1 確定評價流程與評價依據 102
7.4.3.2 制定評價指標體系 102
7.4.3.3 評價結果報告 103
第八章 效益預測與風險分析 104
8.1 效益預測 104
8.1.1 節省居民醫療支出，緩解群眾“看病難、看病貴”問題 104
8.1.2 提高居民自我健康管理的意識和水平 104
8.1.3 引入第三方服務機構，解決居民便捷就診、結算等問題 104
8.1.4 提高醫療服務的水平和質量 105
8.1.5 實現衛生資源的高效利用 105
8.1.6 提高政府決策管理能力 105
8.2 建設風險分析 106
8.2.1 組織管理風險 106
8.2.2 缺乏資金投入風險 106
8.2.3 專業人才風險 106
8.2.4 網絡與信息安全風險 107
第九章 經費概算與籌集辦法 108
9.1 省級衛生信息平臺建設 108
9.1.1 省級衛生信息平臺硬件擴充 108
9.1.2 14個市州平臺數據異地災備 109
9.1.3 省級衛生信息平臺災備中心建設 109
9.1.4 省級衛生信息平臺軟件建設 109
9.1.4.1 省級區域衛生信息平臺軟件建設 109
9.1.4.2 數據倉庫建設 111
9.1.5 公共業務信息系統與業務平臺 111
9.1.5.1 業務應用系統 111
9.1.5.2 省級業務管理平臺 112
9.2 市級衛生信息平臺建設 112
9.2.1 市級衛生信息平臺硬件建設 112
9.2.2 市級衛生信息平臺軟件開發、實施、推廣 113
9.2.3 市級綜合管理平臺（業務應用管理） 113
9.3 縣級衛生信息虛擬平臺建設 114
9.4 衛生信息化試點建設 115
9.5 醫療衛生機構內部信息系統建設 116
9.6 醫療衛生單位外部共享接口程序開發 116
9.7 醫療衛生機構寬帶通信費 116
9.8 其它 116
第一章 概述
現代科技發展日新月異，人類社會已進入信息時代，信息化正在改變著人們的生產、生活方式，正在作用于社會的各個領域，衛生行業信息化已經和正在影響衛生體制改革與發展。國家醫藥衛生體制改革已將衛生信息化建設列為八大支撐之一，加強和加快衛生信息化建設，是當前和今后一段時期我省衛生工作的重要方針，而制定全省衛生信息化建設總體方案是保障這項工作科學組織、整體推進的必要前提，也是我省各級衛生行政部門和醫療衛生單位開展息化建設的原則依據和共同守則。
1.1 建設背景
當前，信息已成為全球經濟發展的戰略資源和獨特的生產要素，是最積極、最具活力的新興社會生產力的代表，正日益成為社會與經濟發展的強大動力。世界正由工業化社會向信息化社會過渡，各國政府都對信息化予以高度重視和密切關注，信息化水平已經成為國家綜合國力體現的重要標志之一。我國政府充分認識到信息技術對當今及未來世界所產生的巨大影響，把信息化納入了《國民經濟和社會發展“十一五”規劃和2020年遠景目標》，提出了推進國民經濟和社會信息化的戰略任務。黨的十七大提出了“全面認識工業化、信息化、城鎮化、市場化、國際化深入發展的新形勢、新任務”，和“推進信息化與工業化融合”的新思路。醫藥衛生信息化是國家九大信息化戰略之一，國家《2006━2020年國家信息化發展戰略》提出要加強衛生信息化建設，建設并完善覆蓋全國快捷高效的公共衛生信息系統，增強防疫監控、應急處置和救治能力；推進醫療服務信息化，改進醫院管理，開展遠程醫療，統籌規劃電子病歷，促進醫療、醫藥和醫保機構的信息共享和業務協同。
衛生改革與衛生事業發展迫切需要加快信息化建設。中共中央、國務院《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》把“建立實用共享的醫藥衛生信息系統”列為“八大支柱”之一，明確了“以推進公共衛生、醫療、醫保、藥品、財務監管信息化建設為著力點，加快信息標準化和公共服務信息平臺建設，逐步建立統一高效、資源整合、互聯互通、信息共享、透明公開、使用便捷、實時監管的醫藥衛生信息系統”。提出了“完善以疾病控制網絡為主體的公共衛生信息系統，提高預測預警和分析報告能力；以建立居民健康檔案為重點，構建鄉村和社區衛生信息網絡平臺；以醫院管理和電子病歷為重點，推進醫院信息化建設；利用網絡信息技術，促進城市醫院與社區衛生服務機構的合作；積極發展面向農村及邊遠地區的遠程醫療； 建立和完善國家醫療保障信息系統；建立和完善國家、省、市三級藥品監管、藥品檢驗檢測、藥品不良反應監測信息網絡和建立基本藥物供求監管信息系統等具體任務。
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