目 錄
一、醫生座診 3
(一)病歷處方 3
1.功能 3
2.操作步驟 4
3.快捷按鈕的應用 15
(二)候診病人 24
1.功能 24
2.操作步驟 24
3.就診病人 25
二、資源管理 26
(一)常用診斷 26
(二)個人/公用處方模板 27
1.功能 27
2.操作步驟 27
(三)個人/公用電子病歷模板 29
1.功能 29
2.操作步驟 30
三、查詢 31
(一)工作日志 31
(二)傳染病報告卡 32
(三)門診發熱呼吸道病人就診登記表 33
四、選項 33
(一)工作站屬性 33
五、系統服務 34
(一)設置密碼 34
門診醫生工作站完成處方錄入、病歷書寫、病史查詢等功能。其中,為了提高醫生錄入處方的效率,工作站提供了個人常用項目管理功能和處方模板功能。
系統功能菜單如下圖
進入本系統主界面之前,將進行醫生身份的驗證(即登錄)。
如果醫生是首次使用工作站,則應在登錄成功后,進入工作站屬性設置功能,該功能用于設定醫生的類型(普通、專家、專科、急診),不同類型的工作站對應可選的應診科室和掛號類別都有所不同。中文輸入法選項用于設定工作站的默認中文輸入方式,若指定了基本一中文輸入法,則在此之后的處方錄入,模板定義時,會自動功換到該中文輸入方式。如下圖
一、醫生座診
(一)病歷處方
1.功能
電子病歷模塊主要用于處方的錄入,病歷的書寫和病史查詢等功能。
處方錄入的項目內容分六類:西藥成藥、中草藥、注射、檢查治療、材料和麻醉藥。
西藥成藥類可錄入西藥成藥項目,錄入內容有處方內容、用量、總量、用法、次數,對于西藥項目以上內容都是必需輸入的。
中草藥類可錄入中藥處方項目。錄入內容有處方內容、用量、付數、用法、次數。
注射單可錄入注射項目。錄入內容有處方內容、用量、總量、天數、用法、次數。錄入的內容在處方保存時會自動打印出注射單。注射單需在病人交費蓋章后才有效。
檢查治療類可錄入檢查、檢驗治療等項目,錄入內容有處方內容、總量,此處醫生需要確認處方的類別,初、復診信息和診斷信息。
2.操作步驟
(1).從‘[主菜單]醫生座診病歷處方’
進入本功能,操作界面如圖所示
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