基于信息化管理
社區衛生服務發展戰略
上海交通大學 鮑勇教授 博士生導師
《醫改實施方案》指出,基本公共衛生服務覆蓋城鄉居民
從2009年開始,逐步在全國統一建立居民健康檔案,并實施規范管理;定期為65歲以上老年人做健康檢查;為3歲以下嬰幼兒做生長發育檢查;為孕產婦做產前檢查和產后訪視;為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結核病等人群提供防治指導服務;為15歲以下人群補種乙肝疫苗;為農村婦女孕前和孕早期補服葉酸,預防出生缺陷。《醫改實施方案》還提出推廣中醫藥預防保健方法,保障公共衛生服務所需經費。
一、建立信息化健康檔案意義
健康檔案是集個體、家庭、社區的綜合。
社區衛生服務是集預防、醫療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的、功能合理、連續方便,綜合性的衛生服務網絡。這個服務網絡特色是在連續性方便性和綜合性,而建立健康檔案是保障連續、方便、綜合性服務的前提和基礎。
1、建立健康檔案是社區衛生服務的依據
健康檔案及時反映個人、家庭和社區的健康問題,提供需要服務的內容和項目,是社區衛生服務的首要工作,也是社區醫生的主要工具。比如,當一名高血壓患者被調查,并且被錄入個人健康檔案,進行電腦化管理時,即進入社區衛生服務信息管理系統,納入社區醫生的視野,社區醫生將對該患者進行監護。
4、健康檔案的電腦化管理可使資料地域化和全球化,尤其是使資料可以進行廣泛地應用
隨著全球信息化社會的逼近,越來越多的人將健康信息服務引入衛生事業這個龐大且運行復雜的系統中,而INTERNET國際互聯網絡的迅速推廣為信息的全球化提供了物質保障。個人和家庭檔案的電腦管理全球化已為遠程醫療和健康教育提供了方便,并預示了廣闊的前景。
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