一、自主研發為社會需求
北京同仁醫院是我國最大的綜合性醫院,在國內外享有很高的知名度。其信息化建設特點:①起步早,早在1990年就成立了計算機室②自主開發早,1992年自行開發和實施了醫院門診收費系統,1993年在全市率先成功研發和實施了計算機預掛號管控系統。隨后,又陸續開發出醫療統計系統和住院收費管理系統,使醫院的信息化建設初具規模;③即時升級④2000年適應北京醫保和醫院管理的要求對信息系統進行了全面的升級,使門診收費管理、住院收費管理和藥品管理全面實現計算機網絡化⑤以民為本,引入就診卡。2004年,為配合東區和南區開業,信息系統進行了擴展和改造,配合北京市衛生局工作還引入就診卡⑥近年來,研發能力不斷增強,設立了專門的研發組。建立了同仁醫院外部網站和院內局域網站,成功研發出醫院財務預算管理系統、獎金管理系統、個人財務信息查詢系統、工資管理系統、人事處內部轉職和考勤上報管理系統、醫療統計系統、病案管理過程監控管理系統、門診病案管理系統、醫院物流管理系統和醫院短信平臺等。由此形成功能各異而全面的子系統。
隨著對患者全方位服務的更高要求,患者治愈率最佳期望和新病源的發現預測的必要性,對醫院信息化建設提出更高的要求,特別需要對總體框架進行優化定位和開發。
二、總體框架的規劃與開展
同仁醫院現已陸續實施和完善掛號系統、門診病案系統、門診系統、住院系統、藥房管理系統、導醫系統、LIS、 PACS、門診醫生工作站、住院醫生工作站、院內感染控制、醫療統計系統、財務辦公系統、物流系統、短信系統、體檢系統等。面對這些HIS的子系統,如何進行更加為醫患互動有效信息支持服務,從總體框架加強規劃與開發迫在眉睫。
1.成立信息化領導小組
2001年,同仁醫院就己意識到總體規劃的必要性,為了加強全盤領導,即成立了信息化領導小組。成員構成:組長(院長)、常務副組長(主管副院長)、成員(信息中心主任、財務處處長、質量控制部主任、客戶服務部主任、醫保辦公室主任、護理部主任、藥材科主任)。每年根據信息化項目不同,小組還下設不同項目工作小組,負責具體實施。
信息化領導小組及項目工作小組根據各個項目的進展程度,還不定期召開會議,協調各方關系,促進項目順利進展。
2.信息化總體規劃框架
自2001年成立信息中心以來,醫院制定了信息化建設的總體規劃,用來指導今后醫院信息化建設的發展。總體規劃主要包括:
(1 )技術規劃:醫院的信息系統必然采用集成的方式。技術規劃主要是明確了集成的技術,將采用總線的方式集成各個公司的系統。
(2)硬件規劃:主要指醫院信息系統硬件建設的總體規劃,包括網絡、服務器、存儲、終端、安全和監控等各個方面。
(3)軟件規劃:主要指醫院軟件功能規劃,包括應該逐步完善的功能。軟件從功能上分為管理信息系統、臨床信息系統、辦公信息系統和服務信息系統等。
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