第1部分 什么是門(mén)診輸液管理
門(mén)診輸液管理就是門(mén)診治療室針對(duì)需要行進(jìn)輸液、注射及皮試的門(mén)診病人進(jìn)行的統(tǒng)一管理。基中主要包括:座位安排、治療管理及藥物存放管理。
第2部分 什么是門(mén)診輸液系統(tǒng)
門(mén)診輸液系統(tǒng)是一套集計(jì)算機(jī)軟件、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、無(wú)線(xiàn)應(yīng)用、語(yǔ)音呼叫、條碼識(shí)別等技術(shù)為一體的綜合性應(yīng)用系統(tǒng)。其應(yīng)用模式主要分兩類(lèi):無(wú)線(xiàn)應(yīng)用與非無(wú)線(xiàn)應(yīng)用,兩者的區(qū)別主要在:前者加入了移動(dòng)終端、無(wú)線(xiàn)呼叫單元及無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)所需的相關(guān)硬件設(shè)備。相比于非無(wú)線(xiàn)模式,無(wú)線(xiàn)的優(yōu)勢(shì)主要在獲知、收集信息的及時(shí)性準(zhǔn)確,從而提高服務(wù)的主動(dòng)性。
門(mén)診輸液系統(tǒng)雖然可以單獨(dú)應(yīng)用,但只有依附于醫(yī)院現(xiàn)有HIS系統(tǒng)才能發(fā)揮其最大應(yīng)用效果,硬件組成主要包括:
條碼打印機(jī):打印身份識(shí)別條碼標(biāo)簽,用于后繼治療的身份確認(rèn)
普通打印機(jī):打印瓶簽、輸液卡等執(zhí)行單據(jù)
*條碼掃描槍?zhuān)河糜谶B續(xù)輸液病人的身份確認(rèn),一般配置在配液室
*移動(dòng)終端:使護(hù)士隨時(shí)掌握病人輸液進(jìn)度,及時(shí)準(zhǔn)確記錄如巡視、拔針等操作的真實(shí)時(shí)間
*無(wú)線(xiàn)呼叫單元:安裝于輸液椅或就近位置,病人根據(jù)病情進(jìn)行主動(dòng)求助,甚至還可在移動(dòng)終端上同步提示
*無(wú)線(xiàn)交換機(jī)
*無(wú)線(xiàn)AP:根據(jù)醫(yī)院建筑布局設(shè)計(jì),達(dá)到信號(hào)覆蓋無(wú)死角,同時(shí)不產(chǎn)生嚴(yán)重的信道干擾
注:帶*設(shè)備在當(dāng)前版本不能直接使用
第3部分 應(yīng)用系統(tǒng)后的改善
門(mén)診輸液系統(tǒng)應(yīng)用后將減少輸液流程中的人為因素影響,提高工作效率、質(zhì)量,節(jié)約醫(yī)療用時(shí),減少輸液差錯(cuò),改善輸液環(huán)境,同時(shí)也減輕了護(hù)士的工作強(qiáng)度和壓力,最終達(dá)到為管理者提供科學(xué)的工作定量評(píng)價(jià)體系,提升病人滿(mǎn)意度與醫(yī)院整體形象。
第4部分 門(mén)診輸液的業(yè)務(wù)模式
從業(yè)務(wù)上看,門(mén)診輸液主要包括接單、配藥、輸液/巡視、輸液后護(hù)理四個(gè)環(huán)節(jié):
接單:
檢查病人所持藥品是否與處方一致,檢查效期、批號(hào)、破損等情況,核查繳費(fèi)收據(jù),收取藥品進(jìn)行集中管理(根據(jù)醫(yī)院管理而定)
合格后接單打印瓶簽、輸液?jiǎn)巍=訂螘r(shí)可產(chǎn)生條碼,打印在輸液?jiǎn)紊稀#ú∪恕⒚拷M液體各貼一張)
分配、調(diào)整座位
配藥:
再次核對(duì)藥品信息,按輸液?jiǎn)芜M(jìn)行配藥
輸液/巡視:
如果采用條碼識(shí)別方式,借助條碼掃描槍?zhuān)梢钥焖伲瑴?zhǔn)確識(shí)別病人,再次查對(duì)所配藥品是否正確,無(wú)誤后進(jìn)行輸液。
健康教育。講解藥物作用、副作用、輸液中注意事項(xiàng)、完成整個(gè)輸液的時(shí)間、飲食、休息等方面的健康教育知識(shí)
巡視觀察。輸液過(guò)程的巡回觀察,觀察輸液部位有無(wú)疼痛、腫脹、皮疹、液體滴注不暢、針頭移位等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理
輸液后護(hù)理:
液完畢及時(shí)拔針,告訴病人按壓針眼的方法、時(shí)間及輸液后的相關(guān)注意事項(xiàng),進(jìn)行醫(yī)院服務(wù)宣傳
以上環(huán)節(jié)可由多個(gè)護(hù)士協(xié)同完成,也可指定專(zhuān)職護(hù)士負(fù)責(zé)(接診護(hù)士、配藥護(hù)士、輸液護(hù)士)。專(zhuān)職護(hù)士負(fù)責(zé)更有利于增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),對(duì)病人病情了解更系統(tǒng)全面,可有效避免和減少差錯(cuò)的發(fā)生,提高服務(wù)滿(mǎn)意度。
藥品寄存:
可對(duì)醫(yī)囑發(fā)送藥品、病人自帶藥品進(jìn)行寄存管理;
寄存藥品使用時(shí),如果是醫(yī)囑發(fā)送藥品系統(tǒng)自動(dòng)按醫(yī)囑用量進(jìn)行扣減,否則由護(hù)士手工登記使用情況
暫存藥品管理,查詢(xún)暫存明細(xì)與使用明細(xì)
①
叫號(hào)/排隊(duì)管理:
接單管理:確定預(yù)計(jì)開(kāi)始時(shí)間、滴速等信息,打印輸液?jiǎn)蔚葓?zhí)行單據(jù)(如下圖)
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