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                  社區(qū)居民標(biāo)準(zhǔn)化健康檔案
                  資源大。3.24 MB 資源類(lèi)型:文檔
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                  資源介紹
                  目錄
                  一、 研究背景..................................................................................................................... 3
                  (一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中健康檔案的內(nèi)涵與意義............................................................... 3
                  (二)國(guó)外研究進(jìn)展.......................................................................................................... 5
                  1. 英國(guó)和美國(guó)................................................................................................................. 5
                  2. 澳大利亞、日本等國(guó)家............................................................................................. 6
                  3. 國(guó)際上健康檔案的電子化趨勢(shì)................................................................................. 6
                  (三)國(guó)內(nèi)健康檔案建立現(xiàn)狀.......................................................................................... 8
                  二、 研究目的、目標(biāo)和技術(shù)路線................................................................................... 12
                  (一)研究目的................................................................................................................ 12
                  (二)研究目標(biāo)................................................................................................................ 12
                  1. 總體目標(biāo)................................................................................................................... 12
                  2. 具體目標(biāo)................................................................................................................... 12
                  3. 原則........................................................................................................................... 12
                  4. 技術(shù)路線................................................................................................................... 13
                  三、 健康檔案基本構(gòu)架研究........................................................................................... 15
                  (一)研究方法................................................................................................................ 15
                  1. 需求分析................................................................................................................... 15
                  2. 原則確立................................................................................................................... 16
                  3. 構(gòu)建基礎(chǔ)................................................................................................................... 18
                  (二)研究結(jié)果................................................................................................................ 18
                  1. 立足點(diǎn)....................................................................................................................... 18
                  2. 邏輯架構(gòu)................................................................................................................... 19
                  3. 功能架構(gòu)................................................................................................................... 24
                  4. 信息架構(gòu)................................................................................................................... 25
                  5. 標(biāo)準(zhǔn)化健康檔案理論............................................................................................... 26
                  6. 模型的運(yùn)用............................................................................................................... 27
                  7. 模型的實(shí)現(xiàn)............................................................................................................... 28
                  8. 個(gè)人與家庭、社區(qū)健康檔案之間的關(guān)聯(lián)............................................................... 30
                  四、 健康檔案基本內(nèi)容研究........................................................................................... 32
                  (一) 研究方法............................................................................................................... 32
                  1. 記錄項(xiàng)篩選研究方法............................................................................................... 32
                  2. 記錄項(xiàng)排序研究方法............................................................................................... 33
                  (二) 研究結(jié)果............................................................................................................... 36
                  1.生命階段劃分及依據(jù)................................................................................................. 36
                  2. 健康檔案內(nèi)容篩選研究........................................................................................... 37
                  3. 健康檔案內(nèi)容排序結(jié)果........................................................................................... 52
                  4. 記錄項(xiàng)值域的確定................................................................................................... 75
                  五、 參考文獻(xiàn)................................................................................................................... 77
                  附錄一:健康檔案記錄項(xiàng)匯總表 ……………………………………………………..79
                  附錄二:健康檔案記錄項(xiàng)值域匯總表 ………………………………………………105
                  附錄三:DELPHI 專(zhuān)家咨詢表 ………………………………………………….……177
                  附錄四:各類(lèi)健康事件記錄卡… ……………………………………………………233
                  附錄五:各類(lèi)疾病管理卡……… ……………………………………………………254
                  3
                  一、 研究背景
                  (一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中健康檔案的內(nèi)涵與意義
                  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分,是政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
                  領(lǐng)導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、全科醫(yī)生為骨干的一種醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方式。它合理利
                  用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,
                  以婦女、兒童、老年人、慢性病病人、殘疾人為重點(diǎn),以解決社區(qū)人群主要衛(wèi)生問(wèn)題、
                  滿足群眾基本需求為目的,為社區(qū)群眾,包括他們的家庭,提供融預(yù)防、醫(yī)療、保健、
                  康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的全科醫(yī)療及保健預(yù)防服務(wù)。這是一種有
                  效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)、適宜的基層衛(wèi)生服務(wù)?梢哉J(rèn)為,發(fā)展全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)
                  衛(wèi)生服務(wù)也是彌補(bǔ)多少年來(lái)疾病治療與疾病預(yù)防之間裂痕的最佳選擇 [1]。
                  以《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革和發(fā)展的決定》等重要文件的為標(biāo)志,我國(guó)已
                  經(jīng)確立了以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為核心的網(wǎng)絡(luò)化衛(wèi)生服務(wù)模式。為了適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展、科學(xué)技
                  術(shù)的進(jìn)步以及工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)展所帶來(lái)的各種影響人群健康的復(fù)雜因素,特別是人們生活
                  方式的變化和生活節(jié)奏的加快而形成的各種急慢性疾病的預(yù)防和治療,使人人能夠享受
                  到最基本的醫(yī)療保健,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作在全國(guó)范圍內(nèi)已經(jīng)逐漸展開(kāi)。到2002 年11 月
                  為止,全國(guó)已經(jīng)有358 個(gè)城市開(kāi)展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),2003 年底,95%的地級(jí)市和52%的
                  縣級(jí)市推進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由2002 年11 月的2406 個(gè)增加到
                  2891 個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站也從9728 個(gè)增加到12338 個(gè)。功能合理、便民利民的社區(qū)衛(wèi)
                  生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系在全國(guó)范圍內(nèi)已經(jīng)初步形成,并逐漸完善和壯大[2]。
                  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是公共衛(wèi)生和社區(qū)建設(shè)的重要組成部分,是實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”
                  目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),而居民健康檔案(Healthcare Records/Archives)則是開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服
                  務(wù)的重要依據(jù)[3]。居民健康檔案是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件,是社區(qū)衛(wèi)生服
                  務(wù)工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的重要工具。為了解決社區(qū)中各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作
                  的順利開(kāi)展,滿足社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、生育指導(dǎo)等“六位
                  一體”的衛(wèi)生需求及提供經(jīng)濟(jì)、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
                  需要建立完善的社區(qū)居民健康檔案,并嚴(yán)格管理和有效利用,有針對(duì)性的開(kāi)展系統(tǒng)的社
                  區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
                  目前全國(guó)各地都在進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的研究和探索,許多社區(qū)也都在嘗試建立
                  各種健康檔案,并積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。2003 年,全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)況調(diào)查(衛(wèi)生部委
                  托課題:衛(wèi)生部衛(wèi)基婦社區(qū)便函[2003]121 號(hào))中,對(duì)全國(guó)11 個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的
                  708 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)查,其中85.5%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有為居民建立了
                  健康檔案;有78.7%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為居民建立了健康檔案;東、中、西部三地的建
                  4
                  檔率無(wú)顯著性差異[3]。
                  為了解決社區(qū)中各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作的順利開(kāi)展,滿足社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、
                  康復(fù)、健康教育、生育指導(dǎo)等“六位一體”的衛(wèi)生需求及提供經(jīng)濟(jì)、有效、綜合、連續(xù)的
                  基層衛(wèi)生服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需要建立完善的社區(qū)居民健康檔案,并通過(guò)嚴(yán)格管理
                  和有效利用,達(dá)到有針對(duì)性的開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的目的。社區(qū)居民健康檔案在社區(qū)
                  衛(wèi)生服務(wù)中的作用主要有以下幾個(gè)方面:
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