目錄
第一章 概述 3
1.1 建設(shè)目標(biāo) 3
1.2 設(shè)計原則 4
1.3 建設(shè)內(nèi)容 5
第二章 系統(tǒng)體系架構(gòu) 6
2.1 應(yīng)用系統(tǒng)運行模式 6
2.2 系統(tǒng)架構(gòu) 6
2.3 基礎(chǔ)設(shè)施層 9
2.3.1 網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu) 9
2.3.2 硬件、軟件環(huán)境 9
2.4 數(shù)據(jù)服務(wù)層 13
2.5 服務(wù)組件層 13
2.6 應(yīng)用服務(wù)層 14
2.6.1 區(qū)域醫(yī)療信息服務(wù) 15
2.6.2 數(shù)據(jù)交換服務(wù) 16
2.6.3 系統(tǒng)應(yīng)用服務(wù) 16
2.7 框架特點 16
第三章 應(yīng)用系統(tǒng) 19
3.1 全科醫(yī)生工作站 19
3.2 健康檔案管理 20
3.2.1社區(qū)檔案管理 20
3.2.2家庭檔案管理 23
3.2.3個人健康檔案管理 29
3.2.4服務(wù)對象管理 43
3.3專項檔案管理 55
3.3.1高血壓檔案管理 55
3.3.2糖尿病檔案管理 55
3.3.3腫瘤病管理 56
3.3.4腦卒中管理 56
3.3.5精神病管理 57
3.4.預(yù)防服務(wù) 57
3.4.1傳染病管理 57
3.4.2地方病、寄生蟲病管理 59
3.4.3慢性非傳染病管理 59
3.4.4預(yù)防接種管理 59
3.4.5突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理 59
3.5健康教育 59
3.5.1健教機構(gòu)及對象管理 59
3.5.2健教資料管理 59
3.5.3健教計劃管理 59
3.6保健服務(wù) 59
3.6.1兒童保健 59
3.6.2兒童免疫管理 65
3.6.3婦女保健與孕產(chǎn)婦保健 77
3.6.4老年人保健 81
3.6.5特殊人群保健 83
3.6.6兒童普查管理 84
3.7康復(fù)服務(wù) 84
3.7.1殘疾康復(fù)管理 84
3.7.2精神衛(wèi)生管理 84
3.8計劃生育技術(shù)服務(wù) 84
3.8.1計劃生育宣教知識維護(hù) 84
3.8.2計劃生育服務(wù)的信息管理 84
3.9 費用核算管理 86
3.9.1門診收費 87
3.9.2門診退款 88
3.9.3門診交班日結(jié) 88
3.9.4收費日結(jié)報表 88
3.9.5收費財務(wù)報表 89
3.9.6醫(yī)保報表 89
3.10藥品庫存及配發(fā)管理 89
3.10.1藥品發(fā)藥 89
3.10.2退藥 90
3.10.3藥品請領(lǐng) 90
3.10.4藥品入庫 91
3.10.5實時庫存管理 92
3.10.6藥品盤點功能 92
3.10.7藥品明細(xì)賬查詢 92
3.10.8藥品總賬查詢 93
3.10.9藥品使用量分析 93
3.11綜合管理 93
3.12 個人服務(wù)網(wǎng)站 93
第一章 概述
新醫(yī)改方案提出“以建立居民健康檔案為重點，構(gòu)建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺”，體現(xiàn)以人為本的衛(wèi)生信息化建設(shè)宗旨，以個人健康為核心建立的區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺正是我們普通民眾所要求、長久期待的充分完整的健康信息平臺，而不僅僅是建立在“公共衛(wèi)生應(yīng)急、統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報、電子政務(wù)”層面。所以基于居民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)具有真正實用意義，以居民健康檔案為主線，對相關(guān)健康數(shù)據(jù)的進(jìn)行統(tǒng)一整合，提供一個統(tǒng)一公共的平臺能夠查詢與訪問。
基于居民健康檔案的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)成為當(dāng)前各地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)的熱點，這也是2008年全國醫(yī)學(xué)信息大會上的一個重要主題。同時，衛(wèi)生部也在全國范圍內(nèi)開展了基于居民健康檔案的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設(shè)方案的征集活動。而居民健康檔案的建立最基礎(chǔ)的信息來自社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)，但又需要區(qū)域性的統(tǒng)一信息平臺支撐。
區(qū)域衛(wèi)生信息的共享涉及到區(qū)域內(nèi)的醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、衛(wèi)生管理部門及其他衛(wèi)生信息相關(guān)的部門和機構(gòu)之間的協(xié)調(diào)與管理，作為一個統(tǒng)一醫(yī)療和衛(wèi)生的信息化平臺，一個良好的區(qū)域衛(wèi)生信息化系統(tǒng)的形成必然促進(jìn)醫(yī)療和衛(wèi)生之間的信息共享和整合，最大程度地促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步。但是目前由于區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化各自為政，缺乏一個統(tǒng)一的數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)、信息網(wǎng)絡(luò)平臺和相應(yīng)的政策法規(guī)，因此在這種條件下構(gòu)建一個基于區(qū)域的衛(wèi)生數(shù)據(jù)共享平臺就顯得意義非凡。
1.1 建設(shè)目標(biāo)
建立覆蓋全市城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生信息化管理服務(wù)體系。以醫(yī)療、保健、防疫、監(jiān)督、社區(qū)衛(wèi)生功能的現(xiàn)實需要為契機，完成全市醫(yī)療衛(wèi)生管理服務(wù)的基礎(chǔ)信息平臺建設(shè)，保證各種衛(wèi)生信息快捷、有效地傳達(dá)到醫(yī)療衛(wèi)生部門，以適應(yīng)重大災(zāi)害、重大疫情的應(yīng)急、應(yīng)變的需求；實現(xiàn)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療防疫機構(gòu)互聯(lián)互通、資源共享，實現(xiàn)整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的全面信息化。
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