新醫改背景下的大型綜合醫院信息化建設思考
牛承志① 張茹燕①
①鄭州大學第一附屬醫院信息科，450052，鄭州市建設東路1 號
摘 要 新醫改方案出臺之后，作為區域衛生事業的主體的大型綜合醫院，本文討論了如何
從信息化建設角度來適應國家衛生體制改革，切實解決廣大人民群眾看病難、看病貴的問題，
對大型綜合醫院的定位進行了分析，提出了依托覆蓋到鄉鎮的Internet 網絡，著重建設針
對縣級醫院、社區的遠程會診系統、基于病案的專家輔助系統、針對社區居民的居民健康檔
案系統的信息化建設方向。
關鍵詞 新醫改 信息化建設 大型綜合醫院
《中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》（簡稱新醫改）出
臺以來，深受社會各界的關注。其五項改革目標都離不開信息化的支持，這為醫
療信息化帶來了歷史性的發展機遇。在政策和需求的雙重驅動下,作為改革重點
的公立大型綜合醫院如何加強自身的信息化建設以適應國家的醫藥衛生體制改
革已成為我們不得不思考的問題。
1 大型綜合醫院在新醫改背景下的定位思考
在新醫改背景下，大型綜合醫院應作為區域內衛生事業的主體，結合當前醫
療衛生市場實際狀況，認為大型綜合醫院的功能應該定位于“四個中心，一個主
體”，具體如下。
1.1 區域醫療服務中心 大型綜合醫院作為區域內醫療衛生的主體和中心，聚集
了大量的優質醫療資源和較大的醫療服務網絡，目前已經初步建立了包括社區醫
療、鄉鎮衛生院在內的醫療服務網絡，在保障人民身體健康方面發揮著無可替代
的作用，確保人民群眾“小病不出社區，大病不出城市”的疾病治療體系，大型
綜合醫院作為治療大病、疑難雜癥等病種的高等級機構和社會疾病治療與預防的
中心地位逐漸得到強化和提升，已經成長為區域內的醫療服務中心。
1.2 區域衛生科研中心 科學研究對于促進醫療衛生事業的持續發展和醫療水平
的不斷提高具有非常重要的作用，鑒于醫療衛生工作實踐性較強的特點，開展醫
療衛生科研活動，要求科研人員必須具備豐富的臨床經驗和多學科綜合的理論基
礎。大型綜合醫院，由于其在科室設置上比較齊全，人才專業比較全面，醫療設
備精良，病例豐富，是理想的衛生科研中心，是推動社會衛生科學技術進步的中
堅力量。
1.3 區域衛生人才培養中心 醫療行業是一門實踐性非常強的學科，人才通常具
有晚熟的特點，即隨著臨床實踐的增加，醫療水平會得到相應的增強。在醫院實
踐，醫學人才可以通過接觸臨床病例，得到一線人員的教育與指導，從而獲得大
量的隱性知識和實踐鍛煉，個人素質得到全面的鍛煉和培養，在最短時間內成為
合格的醫療人才。據介紹，目前許多醫學院校正是看中了這個優勢，都紛紛聘請
各大醫院的一線醫生到校擔任兼職教員，并且與醫院合作，在醫院建立學生實踐
基地，從而提高學生的綜合素質。因為大型綜合醫院在科室設置上比較全面，高
質量的人才相對較多，在收治病人方面不受限制，作為人才培養中心，可以使醫
學人才在最短時間內接觸最多的病例，迅速地成長起來，是理想的醫學人才實踐
培養基地，是區域內醫療人才的培養中心。
1.4 區域衛生業務增長中心 隨著社會經濟發展和人民生活水平的提高，越來越
多的人更加注重健康。但是，目前的醫療服務更多的是傾向于治病，而在預防保
健等增值性新型醫療服務方面，不論是技術上還是發展基礎上，都顯得相對不足。
作為大型綜合醫院，因為其有政府在政策 |
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