夜間急診服務工作方案
根據我院夜間門診內急診情況,為了節省醫療開支,避免醫療資源浪費,經院務會議討論后決定從2004年2月4日起西醫門診開診時間為上午8時至晚上9時30分。為方便鄰近居民夜間就診,晚上9時30分至早上8時由本院住院部繼續提供急診服務,具體方案如下:
1、西醫門診晚上9時后不作輸液,患者如需輸液的,由治療室護士將其帶至住院部輸液,仍由治療室護士操作,門診醫生要在門診病歷上寫好交班記錄,住院部醫生寫接班記錄,治療室護士要向住院部護士床邊交班。
2、晚上9時30分后,門診輸液室仍有病人未輸完液,估計時間超過15分鐘,由治療室護士向患者做好解釋工作,將其帶至住院部繼續輸液。門診醫生要門診病歷上寫好交班記錄,住院部醫生寫接班記錄,治療室護士向住院部護士床邊交班。
3、晚上9時30分后,如有患者要求急診,由門衛向患者說明,我院門診醫生及收費員已下班,住院部仍提供急診服務,但須交納一定數量按金,于次日結算取回發票或按金,若患者覺得不方便,可到鄰近市一醫院就診,若患者同意在本院就診,門衛將患者帶至專家診室(正門右側)候診,并即電話通知導診護士及三樓內科病區(外傷患者,通知四樓外科病區)。
4、導診護士接電話通知后,10分鐘內到專家診室詢問病史,測血壓、脈搏,有發熱則測量體溫,如果病人有呼吸系統癥狀,伴發熱37.5℃以上,建議病人到市一醫院就診,以避免延誤病情,如果病人情況危重,則先作初步處理,如吸氧、包扎傷口等。
5、導診護士將病人帶至三樓內科病區就診(外科病人,帶至四樓外科病區)。如三樓內科病區醫生正搶救住院病人,無時間接診,導診護士則將病人帶至五樓綜合病區就診,如操作過程中遇到困難,通知二值醫生協調解決。
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